腹股溝肉芽腫

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Granuloma inguinale
SOA-Donovanosis.jpg
Donovanosis
醫學專科 感染科

腹股溝肉芽腫(學名:Granuloma inguinale,亦作donovanosis[1]是一種由致病细菌克雷伯氏菌屬肉芽腫克雷伯氏菌英语Klebsiella granulomatisKlebsiella granulomatis英语Klebsiella granulomatis,舊作Calymmatobacterium granulomatis[2]引起的病變,特徵是生殖器潰瘍英语genital ulcer。這種病變有多種別名[3][4],而且過往只於發展度不高的偏遠熱帶及亞熱帶地方地區流行(例如:印度東南部、圭亞那新畿內亞[1])。不過隨着人口流動增加,這種被稱為「超級性病」的傳染病已經傳至南非澳大利亞,並且於2018年中首度傳入英國[1]。由於用作治療這種桿菌的藥物在相關地區不容易得到,所以往往令患者無法得到治療;加上患處並不痛,病發位置又在生殖器,因此常被誤診為梅毒[5]。當潰瘍處病情繼續發展,會破壞身體內外的組織,令有大量血管流經的患處流出大量 黏液血液,甚或使患者因而受到其他病原体二重感染

病徵[编辑]

Donovanosis.JPG

雖然名為「腹股溝肉芽腫」,但會出現的地方並不止於腹股溝,而是在性器及周邊。這個病主要經由與患者發生性行為而傳染,不過接觸患者的潰瘍傷口亦可傳染[1]。男性染病機會是女性的兩倍[1]。 當與細菌接觸後約10-40天,身體會出現細小的無痛結節。之後,結節會破裂,使病灶英语lesion變成開放、見肉及湧出式病變。感染會擴散,使受感染的組織殘缺。感染將繼續破壞組織,直至相關部位得到治療。 不過在印度,有至少一單案例的患者需要切除陰莖的部分[6]

治療[编辑]

根據CDC 2015年的指引,病患可處方阿奇霉素Azithromycin,口服或靜脈注射)這種抗生素[7]

參考文獻[编辑]

  1. ^ 1.0 1.1 1.2 1.3 1.4 【超級性病】生殖器官會爛肉壞死 英首現罕見病例. 蘋果日報 (香港). 2018-08-24 [2018-08-24] (中文(繁體)‎). 
  2. ^ O'Farrell, N. Donovanosis (PDF). Sexually Transmitted Infections. 2002, 78: 452–7. PMC 1758360. PMID 12473810. doi:10.1136/sti.78.6.452 (英语). 
  3. ^ Rapini, Ronald P.; Bolognia, Jean L.; Jorizzo, Joseph L. Dermatology: 2-Volume Set. St. Louis: Mosby. 2007. ISBN 1-4160-2999-0 (英语). 
  4. ^ James, William D.; Berger, Timothy G.; 等. Andrews' Diseases of the Skin: clinical Dermatology. Saunders Elsevier. 2006: 275. ISBN 0-7216-2921-0 (英语). 
  5. ^ Murray, Patrick R; Rosenthal, Ken S; Pfaller, Michael A. Medical Microbiology 5th. Philadelphia: Elsevier Mosby. 2005: 336. ISBN 0-323-03303-2. 
  6. ^ Chandra Gupta TS, Rayudu T, Murthy SV. Donovanosis with auto-amputation of penis in a HIV-2 infected person. Indian J Dermatol Venereol Leprol. 2008, 74 (5): 490–2. PMID 19052412. doi:10.4103/0378-6323.44308. 
  7. ^ Granuloma Inguinale (Donovanosis) - 2015 STD Treatment Guidelines. www.cdc.gov. [2018-08-23] (美国英语). 

參看[编辑]

延伸閱讀[编辑]

  • Gavin Hart MD, MPH Transcript of the lecture given at the Australian Society for Infectious Diseases/Australasian College of Tropical Medicine Conference at Palm Cove (Cairns), Queensland on 19 April 1999.

外部連結[编辑]

分類
外部資源