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腹股沟肉芽肿

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Granuloma inguinale
Donovanosis
类型bacterial sexually transmitted disease[*]原发性细菌性传染病[*]肠杆菌感染疾病[*]疾病
病因肉芽肿杆菌[*]
诊断方法光学显微镜
治疗抗菌[*]手术外科手术[*]Q98080459[*]
分类和外部资源
医学专科传染病科、​皮肤病学
ICD-111A91
ICD-9-CM099.2
DiseasesDB3888
MedlinePlus000636
eMedicine1052617
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腹股沟肉芽肿(学名:Granuloma inguinale,亦作donovanosis[1]是一种由致病细菌克雷伯氏菌属肉芽肿克雷伯氏菌英语Klebsiella granulomatisKlebsiella granulomatis英语Klebsiella granulomatis,旧作Calymmatobacterium granulomatis[2]引起的病变,特征是生殖器溃疡英语genital ulcer。这种病变有多种别名[3][4],而且过往只于发展度不高的偏远热带及亚热带地方地区流行(例如:印度东南部、圭亚那新畿内亚[1])。不过随着人口流动增加,这种被称为“超级性病”的传染病已经传至南非澳大利亚,并且于2018年中首度传入英国[1]。由于用作治疗这种杆菌的药物在相关地区不容易得到,所以往往令患者无法得到治疗;加上患处并不痛,病发位置又在生殖器,因此常被误诊为梅毒[5]。当溃疡处病情继续发展,会破坏身体内外的组织,令有大量血管流经的患处流出大量 黏液血液,甚或使患者因而受到其他病原体二重感染

病征

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虽然名为“腹股沟肉芽肿”,但会出现的地方并不止于腹股沟,而是在性器及周边。这个病主要经由与患者发生性行为而传染,不过接触患者的溃疡伤口亦可传染[1]。男性染病机会是女性的两倍[1]。 当与细菌接触后约10-40天,身体会出现细小的无痛结节。之后,结节会破裂,使病灶英语lesion变成开放、见肉及涌出式病变。感染会扩散,使受感染的组织残缺。感染将继续破坏组织,直至相关部位得到治疗。 不过在印度,有至少一单案例的患者需要切除阴茎的部分[6]

治疗

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根据CDC 2015年的指引,病患可处方阿奇霉素Azithromycin,口服或静脉注射)这种抗生素[7]

参考文献

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  1. ^ 1.0 1.1 1.2 1.3 1.4 【超級性病】生殖器官會爛肉壞死 英首現罕見病例. 苹果日报 (香港). 2018-08-24 [2018-08-24]. (原始内容存档于2019-06-10) (中文(繁体)). 
  2. ^ O'Farrell, N. Donovanosis (PDF). Sexually Transmitted Infections. 2002, 78: 452–7. PMC 1758360可免费查阅. PMID 12473810. doi:10.1136/sti.78.6.452. (原始内容存档 (PDF)于2022-09-22) (英语). 
  3. ^ Rapini, Ronald P.; Bolognia, Jean L.; Jorizzo, Joseph L. Dermatology: 2-Volume Set. St. Louis: Mosby. 2007. ISBN 1-4160-2999-0 (英语). 
  4. ^ James, William D.; Berger, Timothy G.; et al. Andrews' Diseases of the Skin: clinical Dermatology. Saunders Elsevier. 2006: 275. ISBN 0-7216-2921-0 (英语). 
  5. ^ Murray, Patrick R; Rosenthal, Ken S; Pfaller, Michael A. Medical Microbiology 5th. Philadelphia: Elsevier Mosby. 2005: 336. ISBN 0-323-03303-2. 
  6. ^ Chandra Gupta TS, Rayudu T, Murthy SV. Donovanosis with auto-amputation of penis in a HIV-2 infected person. Indian J Dermatol Venereol Leprol. 2008, 74 (5): 490–2 [2018-08-26]. PMID 19052412. doi:10.4103/0378-6323.44308. (原始内容存档于2020-11-26). 
  7. ^ Granuloma Inguinale (Donovanosis) - 2015 STD Treatment Guidelines. www.cdc.gov. [2018-08-23]. (原始内容存档于2021-03-19) (美国英语). 

参看

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延伸阅读

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  • Gavin Hart MD, MPH Transcript of the lecture given at the Australian Society for Infectious Diseases/Australasian College of Tropical Medicine Conference at Palm Cove (Cairns), Queensland on 19 April 1999.

外部链接

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