腺鼠疫

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腺鼠疫
Plague -buboes.jpg
罹患腺鼠疫而產生的腹股沟腺炎
症状發熱、頭痛、嘔吐、淋巴结腫大[1][2]
常見始發於感染後1–7日[1]
类型鼠疫, lymph node disease[*]
肇因鼠疫杆菌[1]
診斷方法在血液、唾液或淋巴結中找到病菌[1]
治療抗生素,如链霉素庆大霉素多西環素[3][4]
盛行率每年約650例[1]
死亡數治療後死亡率10%[3]
未治療時30-90%[1][3]
分类和外部资源
醫學專科傳染病
ICD-10020.0
ICD-9-CM020.0
DiseasesDB14226
MedlinePlus000596

腺鼠疫,又稱淋巴腺鼠疫,是三種鼠疫之一,是由鼠疫杆菌Yersinia pestis)所致的传染病。鼠疫通常先在鼠类或其他啮齿类动物中流行,然后再通过鼠、跳蚤叮咬传给人;當發展成肺炎性鼠疫時,亦可以在人同人之間傳播。接觸此菌3至7天後會出現類似於流感的症狀英语Influenza-like_illness,包括發熱頭痛、嘔吐。細菌侵入皮膚處周圍的淋巴結腫大疼痛[2],有時甚至會爆開。

流行病学[编辑]

腺鼠疫一般通過跳蚤經過小動物傳播,也可以通過接觸受感染的動物體液傳播。[5]感染腺鼠疫時,細菌通過皮膚進入身體,經由淋巴管內到達淋巴結,導致其腫大。如果在腫大的淋巴結或血液中找到鼠疫桿菌,則認為已受感染。

預防鼠疫一般通過公共健保方式完成,例如避免在流行地區處理動物屍體。2013年,全球共有750例腺鼠疫記錄在案,由此造成126例死亡。此病最常見於非洲。[1]

大流行[编辑]

一般認為腺鼠疫是十四世紀黑死病(第二次鼠疫大流行)的原因,也是第三次鼠疫大流行的病因。[6] 前者大約造成7500万-2亿人死亡,相當於當時歐洲人口的25%—60%,后者大约造成1000万-1500万人死亡。[7][8] 黑死病導致人口大量下降,於是勞動力不足、工資上升,一些歷史學家將此次黑死病視為歐洲經濟發展的一個轉折點。[9]

此外,腺鼠疫也被认为是查士丁尼瘟疫(第一次鼠疫大流行)的病因。[6]

治疗[编辑]

鏈黴素慶大黴素多西环素等多种抗生素都可有效治療腺鼠疫。[3][4]感染後未治疗者的死亡率约為三到九成,若受治療則約為一成。

疫苗[编辑]

19世纪末,第三次鼠疫大流行期间,犹太裔法国微生物学家沃尔德玛·哈夫金发明了人类首剂鼠疫疫苗,并在印度实行了大规模接种,此后拯救了成千上万人的生命。[10][11][12]

截止至21世纪,疫苗對於鼠疫的防治作用较小,美国暂时没有鼠疫疫苗存储。[13]

参见[编辑]

參考文獻[编辑]

  1. ^ 1.0 1.1 1.2 1.3 1.4 1.5 1.6 World Health Organization. Plague  Fact sheet N°267. 2014-11-01 [2015-05-10]. (原始内容存档于2015-04-24). 
  2. ^ 2.0 2.1 Plague Symptoms. 2012-06-13 [2015-08-21]. (原始内容存档于2015-08-19). 
  3. ^ 3.0 3.1 3.2 3.3 Prentice MB, Rahalison L. Plague. Lancet. 2007, 369 (9568): 1196–207. PMID 17416264. doi:10.1016/S0140-6736(07)60566-2. 
  4. ^ 4.0 4.1 Plague Resources for Clinicians. 2012-06-13 [2015-08-21]. (原始内容存档于2015-08-21). 
  5. ^ Plague Ecology and Transmission. 2012-06-13 [2015-08-21]. (原始内容存档于2019-11-25). 
  6. ^ 6.0 6.1 The History of Plague – Part 1. The Three Great Pandemics. jmvh.org. [2021-01-13]. (原始内容存档于2019-10-02). 
  7. ^ 教科文组织:黑死病在丝绸之路上的传播给人们带来何种启示?. 联合国. 2020-04-01 [2020-12-07]. (原始内容存档于2021-04-08) (中文). 
  8. ^ Josh Sanburn. Top 10 Terrible Epidemics. 《时代周刊》(Time). 2010-10-26 [2021-01-13]. ISSN 0040-781X. (原始内容存档于2021-02-14) (美国英语). 
  9. ^ Plague History. 2012-06-13 [2015-08-21]. (原始内容存档于2019-05-09). 
  10. ^ Joel Gunter,Vikas Pandey. 沃尔德玛·哈夫金:被世界遗忘的疫苗先驱. 英国广播公司(BBC). 中国医疗. 2020-12-11 [2021-01-03]. (原始内容存档于2021-04-16) (中文). 
  11. ^ Joel Gunter, Vikas Pandey. Waldemar Haffkine: The vaccine pioneer the world forgot. BBC News. 2020-12-11 [2021-01-03]. (原始内容存档于2021-04-10) (英国英语). 
  12. ^ GEORGE H. BORNSIDE. Waldemar Haffkine's Cholera Vaccines and the Ferran-Haffkine Priority Dispute. Journal of the History of Medicine and Allied Sciences. 1982, XXXVII (4). 
  13. ^ Prevention of plague. 美国疾控中心(CDC). 2018-11-27 [2021-01-13]. (原始内容存档于2021-04-27) (美国英语). 
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