使用者:Bluedecklibrary/國際無痛分娩日
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2017年8月31日,中國陝西省榆林市一家醫院一位宮口開大近全的產婦,產痛難忍,在沒有分娩鎮痛選擇的情況下,尋求可以儘快結束分娩的剖宮產無果後,從醫院產房的五樓跳樓,母子俱亡。在過去的3周內,「榆林事件」引起了各方媒體和社會民眾的極大關注。截至2017年9月24日止,在谷歌搜尋「榆林產婦」, 有600多個網頁引用了這一詞條。很多媒體的微信平台點擊量超過10萬人。[原創研究?]
拋開各種原因,儘快開展、普及各種形式的分娩鎮痛,並讓孕產婦有知情和選擇這些鎮痛方法的權益,應該可以避免這類惡性事件的再次發生。為此,「無痛分娩中國行」(No Pain Labor & Delivery - Global Health Initiative)將每年8月31日定為「國際無痛分娩日(International Labor Analgesia Day)」,以期讓廣大民眾知曉分娩鎮痛,並知曉它是能夠提高母嬰安全性、為世界各國專業組織推崇的最有效的椎管內分娩鎮痛。
美國婦產科醫師學會(The American Congress of Obstetricians and Gynecologists,ACOG)早在2002年的第36號臨床指南中就指出:「分娩造成了大多數產婦劇烈的疼痛,在我們醫生的眼皮底下讓產婦經歷如此劇烈的疼痛而不給予已被證實是安全有效的鎮痛治療是不人道的」[1]。2004年的295號指南中已經指出:「在待產及分娩鎮痛的各種藥物性方法中,椎管內分娩鎮痛技術(硬膜外、腰麻、腰硬聯合)是最為靈活、有效、對中樞神經抑制最少的鎮痛方法,可使母嬰保持清醒狀態。」[2]
在2006、2007年反覆強化後[3],在2017年4月的修訂中,ACOG再次強調:「很多產婦都希望在分娩時能夠得到良好的鎮痛,分娩時也有很多使用麻醉與鎮痛的醫學指征。在沒有禁忌症的情況下,母親的要求就是分娩鎮痛最充分的指征。分娩過程中不能因為醫療保險的限制而不給產婦提供硬膜外鎮痛。提供產科服務報銷的第三方付款公司也不能因為「沒有其他的醫學指征」就拒絕報銷分娩鎮痛的費用。所有現代產房I–IV級醫院都應該提供分娩鎮痛以及外科手術麻醉鎮痛的服務。雖然各家醫院能夠提供的分娩鎮痛方法不盡相同,但選擇哪種鎮痛方法不應取決於病人的支付能力。」[4]
資料來源
[編輯]- ^ Goetzl LM. Goetzl LM. ACOG Practice Bulletin no. 36: clinical management guidelines for obstetrician-gynecologists: obstetric analgesia and anesthesia. Obstet Gynecol 2002;100:177-191.
- ^ ACOG committee opinion #295: pain relief during labor. Obstet Gynecol. 2004;104:213. 8..
- ^ The American Congress of Obstetricians and Gynecologists Practice Bulletins List.
- ^ American College of Obstetricians and Gynecologists. Practice bulletin no. 177: Obstetric analgesia and anesthesia. Obstet Gynecol. 2017;129:e73–e89..
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