卵巢癌
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| 卵巢癌 Ovarian cancer | |
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| 蘇木精-伊紅染色下的黏液性卵巢上皮癌組織 （顯微照相） | |
| 症狀 | 早期: 不明確（vague）[1] 晚期:腫脹（bloating）、骨盆疼痛、腹部腫脹、缺乏食慾[1] |
| 起病年齡 | 平均診斷年齡為63歲[2] |
| 類型 | 卵巢上皮細胞癌（Ovarian carcinoma）、生殖細胞瘤、性腺間質腫瘤[3] |
| 風險因素 | 沒有生過小孩、更年期後接受賀爾蒙療法、生育藥物, 肥胖症、基因[3][4][5] |
| 診斷方法 | 活體組織切片[1] |
| 治療 | 手術、放射線療法、化學療法[1] |
| 預後 | 五年存活率 ~45% (美國)[6] |
| 盛行率 | 120萬 (2015)[7] |
| 死亡數 | 161,100 (2015)[8] |
| 分類和外部資源 | |
| 醫學專科 | 腫瘤學、婦科學 |
| ICD-11 | 2C73 |
| ICD-9-CM | 183.0 |
| OMIM | 167000、607893 |
| DiseasesDB | 9418 |
| MedlinePlus | 000889 |
| eMedicine | 255771 |
| Orphanet | 213500、213517 |
卵巢癌是發源自女性卵巢的癌症[4]，會產生會入侵以及轉移到其他部位的異常細胞[9]。卵巢癌初期症狀不明顯，隨病情進展，才會出現許多癌症的典型症狀，包括脹氣、腹脹、骨盆痛等[1]。癌症較容易擴散到腹膜、淋巴結、肺臟、肝臟等部位[10] 。
排卵越多的人，罹患卵巢癌的概率也會變高。所以從未生育的、較早開始排卵的，或是較晚進入更年期的人，罹患的概率都會上升[3]。其他危險因子包括停經後的荷爾蒙治療、排卵藥物，和肥胖症等等[4][5]。降低風險的方法則包括荷爾蒙避孕法、輸卵管結紮術，以及哺乳等[5]。大約有1成的病例是來自遺傳風險，而BRCA1或BRCA2基因突變者，有將近一半的機會誘發此症。卵巢癌中最常見的類型是卵巢上皮細胞癌 （英語：ovarian carcinoma），高達95%的病例都屬於此類型。卵巢上皮細胞癌包含了五種亞型，其中高分化漿液性（英語：high-grade serous）卵巢癌是最常見的。一般相信這些腫瘤是來自卵巢表面的細胞[3]，雖然有些可能是形成於輸卵管[11]。比較罕見的類型則有生殖細胞瘤和性索基質腫瘤[3]。要確診是哪一種類型，通常是透過對手術中移除的部分做活體切片檢察[1]。
一般健康女性不建議進行卵巢癌篩查，因為證據並未顯示卵巢癌篩查能降低死亡率，而且假陽性的比例高，會造成不必要的手術，而且手術本身也有其風險[12]。若是罹患卵巢癌風險非常高的女性，可以切除卵巢以避免罹患卵巢癌[4]。若在卵巢癌的早期就發現並加以治療，卵巢癌是可以治癒的，治療方式一般包括手術、放射線療法及化學療法[1]，結果視疾病的程度及卵巢癌的類型而定[3]。卵巢癌在美國的五年存活率為45%[13]。在發展中國家的存活率較低[3]。
2012年全世界共有23萬9千名女性罹患卵巢癌，造成15萬2千人死亡。是癌症中罹患人數第七多的癌症，也是造成女性死亡癌症中的第八位。卵巢癌在北美洲及歐洲較盛行，比在非洲及亞洲要常見[3]。
病徵
[編輯]由於卵巢深入在盤腔內，早期的卵巢癌病徵並不明顯。當腫瘤體積增大時，患者會有肚脹、腹部不適等現象，亦可能有壓迫性的病徵如小便頻密、大便困難等。
死於卵巢癌的名人
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參考文獻
[編輯]- ^ 1.0 1.1 1.2 1.3 1.4 1.5 1.6 Ovarian Epithelial Cancer Treatment (PDQ®). NCI. 2014-05-12 [2014-07-01]. （原始內容存檔於2014-07-05）.
- ^ What are the risk factors for ovarian cancer?. www.cancer.org. 2016-02-04 [18 May 2016]. （原始內容存檔於2016-05-17）.
- ^ 3.0 3.1 3.2 3.3 3.4 3.5 3.6 3.7 World Cancer Report 2014. World Health Organization. 2014: Chapter 5.12. ISBN 9283204298.
- ^ 4.0 4.1 4.2 4.3 Ovarian Cancer Prevention (PDQ®). NCI. 2013-12-06 [2014-07-01]. （原始內容存檔於2014-07-06）.
- ^ 5.0 5.1 5.2 Ovarian Cancer Prevention (PDQ®). NCI. 2014-06-20 [2014-07-01]. （原始內容存檔於2014-07-06）.
- ^ SEER Stat Fact Sheets: Ovary Cancer. NCI. [18 June 2014]. （原始內容存檔於2014-07-06）.
- ^ GBD 2015 Disease and Injury Incidence and Prevalence Collaborators. Global, regional, and national incidence, prevalence, and years lived with disability for 310 diseases and injuries, 1990–2015: a systematic analysis for the Global Burden of Disease Study 2015.. Lancet. 8 October 2016, 388 (10053): 1545–1602 [2017-07-28]. PMC 5055577
. PMID 27733282. doi:10.1016/S0140-6736(16)31678-6. （原始內容存檔於2020-10-01）.
- ^ GBD 2015 Mortality and Causes of Death Collaborators. Global, regional, and national life expectancy, all-cause mortality, and cause-specific mortality for 249 causes of death, 1980–2015: a systematic analysis for the Global Burden of Disease Study 2015.. Lancet. 8 October 2016, 388 (10053): 1459–1544 [2017-07-28]. PMC 5388903 . PMID 27733281. doi:10.1016/S0140-6736(16)31012-1. （原始內容存檔於2020-10-01）.
- ^ Defining Cancer. National Cancer Institute. [2014-06-10]. （原始內容存檔於2014-06-25）.
- ^ Ruddon, Raymond W. Cancer biology 4th ed. Oxford: Oxford University Press. 2007: 223 [2015-09-26]. ISBN 9780195175431. （原始內容存檔於2014-10-06）.
- ^ Piek JM, van Diest PJ, Verheijen RH. Ovarian carcinogenesis: an alternative hypothesis. Adv. Exp. Med. Biol. Advances in Experimental Medicine and Biology. 2008, 622: 79–87. ISBN 978-0-387-68966-1. PMID 18546620. doi:10.1007/978-0-387-68969-2_7.
- ^ Moyer, VA; U.S. Preventive Services Task, Force. Screening for ovarian cancer: U.S. Preventive Services Task Force reaffirmation recommendation statement.. Annals of internal medicine. 2012-12-18, 157 (12): 900–4. PMID 22964825. doi:10.7326/0003-4819-157-11-201212040-00539.
- ^ SEER Stat Fact Sheets: Ovary Cancer. NCI. [2014-06-18]. （原始內容存檔於2014-07-06）.
延伸閱讀
[編輯]- Cannistra SA. Cancer of the ovary. N. Engl. J. Med. December, 351 (24): 2519–29 [2012-08-06]. PMID 15590954. doi:10.1056/NEJMra041842. （原始內容存檔於2010-01-05）.
