动脉瘤
| 动脉瘤 Aneurysm | |
|---|---|
| 又称 | aneurism |
 | |
| 脑动脉中动脉瘤的血管造影，动脉瘤是中间灰色的豆状物体 | |
| 类型 | 血管疾病 |
| 分类和外部资源 | |
| 医学专科 | 血管手术 |
| ICD-10 | I72 |
| ICD-9-CM | 442 |
| DiseasesDB | 15088 |
| MedlinePlus | 001122 |
| MeSH | D000783 |
动脉瘤（aneurysm）是由动脉壁的病变或损伤形成的局限性异常扩张膨出，形似连通于动脉腔的血囊肿[1]。
英语 aneurysm 定义虽含静脉，但汉语另用静脉瘤描述。
语源
[编辑]英语 aneurysm 源于古希腊语 ἀνά（aná，“up”，向上）及 εὐρύς（eurús，“wide”，宽）[2][3]，ἀνεύρυσμα（aneúrusma），其原义就并不限定动脉，因此范围含盖动脉、静脉、心脏壁，指其局部扩张而形成的囊。例如：
- 静脉瘤[4][5]（venous aneurysm）是一种罕见的血管畸形，其定义是局部直径是正常该处静脉的2到3倍大小[6]。
- 心室壁瘤[7]（ventricular aneurysm）是心肌梗死造成室壁全层心肌坏死，进而被纤维瘢痕组织替代，在心室内压力作用下向外膨出形成的“瘤”样表现。
症状
[编辑]动脉瘤一开始多半没有症状[8]。若有症状，症状会依动脉瘤的位置而不同，可能包括头痛、腹痛、背痛以及休克[8]。并发症包括血栓形成或是血栓破裂[9]。
病因和诊断
[编辑]风险因子包括家族病史、高血压、高胆固醇血症、吸烟以及血管的受伤[8]。任何动脉都可能有动脉瘤，但最常出现在主动脉（AA）[9]。其他部位的有脑部、腘动脉、肠系膜动脉、冠状动脉及脾动脉[8][9]。诊断会以医学影像为基础[8]。
治疗及预后
[编辑]治疗方式包括调整生活习惯以及手术[8]。手术的必要性则视动脉瘤的位置而定[9]。腹主动脉瘤若大于5公分 ，脑动脉瘤若大于7公分，或是和后脑循环有关，建议进行手术[10][11] 。若发现手部的主动脉瘤，需立刻手术[9]。
流行病学及历史
[编辑]有4%的人会罹患脑动脉瘤，罹患主动脉瘤的比例约为2.5%[10][11]。年龄较长的人比较容易罹患此病症[9]。一般认为在古埃及及古印度的文献中已有动脉瘤的记录[12]。
相关条目
[编辑]参考资料
[编辑]- ^ Aneurysms. Society of NeuroInterventional Surgery. [2021-02-23]. （原始内容存档于2021-02-25）.
- ^ https://en.wiktionary.org/wiki/aneurysm
- ^ Bhardwaj, J. R. Boyd’s Pathology. Wolters kluwer india Pvt Ltd. 2011: 578 [2021-02-27]. ISBN 978-81-8473-511-6. （原始内容存档于2021-06-05） （英语）.
- ^ 王铁铮,亓恒涛,金星,等. 颈外静脉瘤的超声诊断与病理学特征对照研究[J]. 中华血管外科杂志,2021,06(03)：197-201. DOI:10.3760/cma.j.cn101411-20210106-00002
- ^ 时沛霖,娄喆,马春燕,等. 常规血管超声联合声学造影诊断大隐静脉高位静脉瘤1例（附视频）[J]. 中国临床案例成果数据库,2024,06(01)：E0450-E0450. DOI:10.3760/cma.j.cmcr20230919-01180
- ^ Vermeer NC, Elshof JW, Vriens PW. Clinical presentation, diagnosis, and treatment of venous aneurysms. J Vasc Surg Venous Lymphat Disord. 2014 Jul;2(3):349-353.e3. doi: 10.1016/j.jvsv.2014.02.007. Epub 2014 Apr 3. PMID 26993399.
- ^ 穆军升,张健群,周帆,等. 心室壁瘤切除左心室成形术治疗冠状动脉正常心室壁瘤患者的临床效果[J]. 中国医药,2013,8(12)：1688-1689,1692. DOI:10.3760/cma.j.issn.1673-4777.2013.12.003
- ^ 8.0 8.1 8.2 8.3 8.4 8.5 What is an Aneurysm?. www.heart.org. [27 February 2021]. （原始内容存档于22 January 2021） （英语）.
- ^ 9.0 9.1 9.2 9.3 9.4 9.5 Aneurysms of Arteries in the Arms, Legs, Heart, and Brain - Heart and Blood Vessel Disorders. Merck Manuals Consumer Version. [27 February 2021]. （原始内容存档于1 March 2021） （加拿大英语）.
- ^ 10.0 10.1 Abdominal Aortic Aneurysms (AAA) - Cardiovascular Disorders. Merck Manuals Professional Edition. [27 February 2021]. （原始内容存档于7 March 2021） （加拿大英语）.
- ^ 11.0 11.1 Brain Aneurysms - Neurologic Disorders. Merck Manuals Professional Edition. [27 February 2021]. （原始内容存档于6 May 2021） （加拿大英语）.
- ^ Sakalihasan, Natzi; Kuivaniemi, Helena; Michel, Jean-Baptiste. Aortic. Editions du CEFAL. 2008: 23 [2021-02-27]. ISBN 978-2-87456-061-3. （原始内容存档于2021-06-05） （英语）.
