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保泰松

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保泰松
Skeletal formula
Ball-and-stick model
臨床資料
商品名英語Drug nomenclatureButazolidine
ATC碼
法律規範狀態
法律規範
  • 處方藥(-only)
識別資訊
  • 4-butyl-1,2-diphenyl-pyrazolidine-3,5-dione
CAS號50-33-9  checkY
PubChem CID
DrugBank
ChemSpider
UNII
KEGG
ChEBI
ChEMBL
CompTox Dashboard英語CompTox Chemicals Dashboard (EPA)
ECHA InfoCard100.000.027 編輯維基數據鏈接
化學資訊
化學式C19H20N2O2
摩爾質量308.38 g·mol−1
3D模型(JSmol英語JSmol
  • O=C2N(c1ccccc1)N(C(=O)C2CCCC)c3ccccc3
  • InChI=1S/C19H20N2O2/c1-2-3-14-17-18(22)20(15-10-6-4-7-11-15)21(19(17)23)16-12-8-5-9-13-16/h4-13,17H,2-3,14H2,1H3 checkY
  • Key:VYMDGNCVAMGZFE-UHFFFAOYSA-N checkY

保泰松是一種作用於中樞神經系統的藥物,屬吡唑酮類衍生物,解熱鎮痛作用較弱而抗炎作用較強,對炎性疼痛效果好,並能促進尿酸的排泄。

藥理作用

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保泰松的解熱鎮痛作用不及乙醯水楊酸,且毒性較大,故一般不作解熱鎮痛藥用,但其抗炎作用較強,可用於治療風濕性及類風濕性關節炎,急性痛風性關節炎、強直性脊椎炎。另外,本品能減少尿酸鹽自腎小管的再吸收,有輕度排尿作用,也可用於急性痛風患者。常需連續給藥或與其他藥物配合使用。亦可用於治療急性血吸蟲病、絲蟲急性淋巴管炎、結核病、惡性腫瘤等引起的發熱等。

近年研究發現,保泰松消炎、鎮痛而產生抗風濕作用的機理不是由於腦垂體-腎上腺興奮,可能是由於藥物在炎症組織中抑制了產生炎症的有關活性物質,如前列腺素的合成、白血球的活動和轉移、溶酶體酶的釋放及其活性;鎮痛也可能是抑制前列腺素合成的結果。

藥動學

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口服吸收快而完全,約2小時後達血藥濃度峰值。血漿蛋白結合率為98%。表觀分布容積為0.12L/kg,如增加劑量,分布容積亦增大,但血濃度不增加。故重複使用時,其穩態血濃度不呈線性增加。半衰期為56~86小時。可透過胎盤,進入乳汁。本品由肝臟代謝,代謝物為羥基保泰松和γ-羥基保泰松,仍有活性,最終代謝物經尿排出,少量經膽汁排出。

注意與禁忌

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保泰松的副作用發生率約為10%~20%,如短程使用則可減少這一比率。對胃腸道刺激較大,可出現噁心、嘔吐、腹痛、便秘,過量可致消化道潰瘍,出現便血。對其他系統也有損害,如皮疹、眩暈、血尿肝炎等。可抑制骨髓引起粒細胞減少,甚至發生再生障礙性貧血[1][2]如能及時停藥則多可恢復,因而應勤查血象,1周內無效果者,不應再用。與雙香豆素類抗凝血藥、磺胺類、甲磺丁脲降糖藥合用,血藥濃度增加,毒性增大。有鈉、氯瀦留作用,高血壓水腫心力衰竭病人禁用,並在用藥期間限制食鹽攝入量。有肝、腎損害及藥物過敏史、潰瘍病、骨質疏鬆症者禁用或酌情慎用。

化學性質

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白色或類白色結晶性粉末。熔點105.5-106.5℃。易溶於丙酮氯仿,溶於乙醇乙醚,幾乎不溶於水,溶於氫氧化鈉溶液。無臭,味略苦。

生產方法

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由氫化偶氮苯與丁基丙二酸二乙酯環合而得。將氫化偶氮苯、丁基丙二酸二乙酯、甲醇鈉亞硫酸鈉一起加熱,劇烈回流1.5h,生成保泰松鈉鹽,再用乙酸酸化得到保泰松。

參考資料

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  1. ^ Peadar Ó Scanaill. Phenylbutazone and its availability in ireland – prudent prescribing and dispensing (PDF). Irish Veterinary Journal: 766–8. [2015-03-27]. (原始內容 (PDF)存檔於2012-04-02). 
  2. ^ Ante and Post-mortem Procedures, Dispositions, Monitoring and Controls - Red Meat Species, Ostriches, Rheas and Emus. Canadian Food Inspection Agency. [2015-03-27]. (原始內容存檔於2013-06-17).