保泰松
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臨床資料 | |
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商品名 | Butazolidine |
ATC碼 | |
法律規範狀態 | |
法律規範 |
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識別資訊 | |
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CAS號 | 50-33-9 |
PubChem CID | |
DrugBank | |
ChemSpider | |
UNII | |
KEGG | |
ChEBI | |
ChEMBL | |
CompTox Dashboard (EPA) | |
ECHA InfoCard | 100.000.027 |
化學資訊 | |
化學式 | C19H20N2O2 |
摩爾質量 | 308.38 g·mol−1 |
3D模型(JSmol) | |
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保泰松是一種作用於中樞神經系統的藥物,屬吡唑酮類衍生物,解熱鎮痛作用較弱而抗炎作用較強,對炎性疼痛效果好,並能促進尿酸的排泄。
藥理作用
[編輯]保泰松的解熱鎮痛作用不及乙醯水楊酸,且毒性較大,故一般不作解熱鎮痛藥用,但其抗炎作用較強,可用於治療風濕性及類風濕性關節炎,急性痛風性關節炎、強直性脊椎炎。另外,本品能減少尿酸鹽自腎小管的再吸收,有輕度排尿作用,也可用於急性痛風患者。常需連續給藥或與其他藥物配合使用。亦可用於治療急性血吸蟲病、絲蟲急性淋巴管炎、結核病、惡性腫瘤等引起的發熱等。
近年研究發現,保泰松消炎、鎮痛而產生抗風濕作用的機理不是由於腦垂體-腎上腺興奮,可能是由於藥物在炎症組織中抑制了產生炎症的有關活性物質,如前列腺素的合成、白血球的活動和轉移、溶酶體酶的釋放及其活性;鎮痛也可能是抑制前列腺素合成的結果。
藥動學
[編輯]口服吸收快而完全,約2小時後達血藥濃度峰值。血漿蛋白結合率為98%。表觀分布容積為0.12L/kg,如增加劑量,分布容積亦增大,但血濃度不增加。故重複使用時,其穩態血濃度不呈線性增加。半衰期為56~86小時。可透過胎盤,進入乳汁。本品由肝臟代謝,代謝物為羥基保泰松和γ-羥基保泰松,仍有活性,最終代謝物經尿排出,少量經膽汁排出。
注意與禁忌
[編輯]保泰松的副作用發生率約為10%~20%,如短程使用則可減少這一比率。對胃腸道刺激較大,可出現噁心、嘔吐、腹痛、便秘,過量可致消化道潰瘍,出現便血。對其他系統也有損害,如皮疹、眩暈、血尿、肝炎等。可抑制骨髓引起粒細胞減少,甚至發生再生障礙性貧血,[1][2]如能及時停藥則多可恢復,因而應勤查血象,1周內無效果者,不應再用。與雙香豆素類抗凝血藥、磺胺類、甲磺丁脲降糖藥合用,血藥濃度增加,毒性增大。有鈉、氯瀦留作用,高血壓、水腫、心力衰竭病人禁用,並在用藥期間限制食鹽攝入量。有肝、腎損害及藥物過敏史、潰瘍病、骨質疏鬆症者禁用或酌情慎用。
化學性質
[編輯]白色或類白色結晶性粉末。熔點105.5-106.5℃。易溶於丙酮、氯仿或苯,溶於乙醇或乙醚,幾乎不溶於水,溶於氫氧化鈉溶液。無臭,味略苦。
生產方法
[編輯]由氫化偶氮苯與丁基丙二酸二乙酯環合而得。將氫化偶氮苯、丁基丙二酸二乙酯、甲醇鈉和亞硫酸鈉一起加熱,劇烈回流1.5h,生成保泰松鈉鹽,再用乙酸酸化得到保泰松。
參考資料
[編輯]- ^ Peadar Ó Scanaill. Phenylbutazone and its availability in ireland – prudent prescribing and dispensing (PDF). Irish Veterinary Journal: 766–8. [2015-03-27]. (原始內容 (PDF)存檔於2012-04-02).
- ^ Ante and Post-mortem Procedures, Dispositions, Monitoring and Controls - Red Meat Species, Ostriches, Rheas and Emus. Canadian Food Inspection Agency. [2015-03-27]. (原始內容存檔於2013-06-17).