白内障
| Cataract | |
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| 分類系統及外部資源 | |
 裂隙灯（slit lamp）照射下顯現出因白内障而浑浊的水晶体 |
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| ICD-10 | H25.-H26., H28., Q12.0 |
| ICD-9 | 366 |
| DiseasesDB | 2179 |
| MedlinePlus | 001001 |
白内障是種眼睛晶状体發生混浊的疾病，是首位致盲性眼病，白内障的流行情况各地区有很大的差异，中醫中又稱「青盲」。一般来说，随着年龄的增长，白内障的发病率逐渐提高。
晶状体的混浊位置可以在皮质、核、前囊或者后囊等处。晶状体的混浊不一定影响视力。出现在视轴上的混浊对视力的影响较大，例如后囊下的混浊，由于其处于眼球这个光学系统的节点处，所以即使是较小的混浊也对视力有较大的影响。
典型的白内障的临床表现是渐进性视力下降，由于晶状体的密度变化，还可能伴有近视度数加深，单眼复视（单眼看东西时出现多个物像）等症状。一般不伴有眼红眼痛。目前虽然有许多药物，但尚无药物可以使白内障的进程逆转。所以真正可以使患者视力恢复的治疗仍是手术治疗。
手术的目的是为了去除已经混浊的晶状体，并植入人工晶状体以提高患者的视力。以前由于手术技术的限制，皮质型白内障的手术需要到成熟期才可以进行，此时患者基本上已经没有视力。目前白内障手术的技术已经突破此限制，其适应症大大放宽。
其他还有外伤性白内障 药物性白内障 先天性白内障 等等
目录 |
分类及成因 [编辑]
- 老年性白内障
- 皮质型白内障
- 核型白内障
- 先天性白内障
- 外伤性白内障
- 并发性白内障
- 代谢性白内障
- 中毒性白内障
- 后发性白内障
由於水晶體的化學成分改變而導致混濁，其中以老化所造成的老年性白內障最為常見。依不同類型的白內障造成原因如下：
- 老年性白內障：由於長期紫外線的傷害及組織的老化，導致水晶體變硬而混濁所致，所謂人老「珠」黃，指的就是這一型的白內障，最早在四十歲左右即可發生。
- 先天性白內障：可能因為遺傳或者是胎兒時期的感染，在出生時即已發生水晶體混濁。
- 外傷性白內障：眼睛受傷也可造成白內障，舉凡撞擊、穿刺傷、電擊、高熱、化學藥品灼傷等，皆可能傷及水晶體。
- 續發性白內障：可續發於眼疾或全身性疾病，如青光眼、虹彩炎、糖尿病等，或是受某些特定的感染、藥物誘導，如皮質類固醇[2]。。
症狀主要症狀為無痛無癢的進行性視力減退，會覺得有一層毛玻璃擋在眼前。其他症狀包括，複視、畏光、眩光、色彩失去鮮明度，和經常需要更換眼鏡等症狀。水晶體也可能吸收水分而增厚，導致近視者度數加深，而老花眼者閱讀書報反而不需戴眼鏡，以為得到眼睛的「第二春」。當視力再也無法以更換眼鏡度數來改善時，就到了必須積極治療的時候。
预防 [编辑]
有关预防白内障的方法，目前科学上还没有定论。但有医学文献表明，佩戴防紫外线光的墨镜有可能减慢白内障的发展。[3]
如何治療 [编辑]
手術摘除是唯一有效的治療。當白內障嚴重到影響個人的工作及日常生活，便是考慮接受白內障手術的時候了，不論視力是多少。
相关条目 [编辑]
参考 [编辑]
- ^ Death and DALY estimates for 2004 by cause for WHO Member States (xls). World Health Organization. who.int. 2004.
- ^ SPENCER R, ANDELMAN S. STEROIDSAREBAD CATARACTS. POSTERIOR SUBCAPSULAR CATARACT FORMATION IN RHEUMATOID ARTHRITIS PATIENTS ON LONG TERM STEROID THERAPY. Arch Ophthalmol: 38–41. PMID 14303339.
- ^ Epidemiology. 2003 Nov;14(6):707-12. Sun exposure as a risk factor for nuclear cataract.
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