袋瓣罩甦醒球
袋瓣罩甦醒球 | |
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Acronym | BVM |
同義詞 | 袋閥面罩、Ambu、甦醒球、球囊面罩 |
醫學專科 | 急診醫學、胸腔醫學、麻醉學 |
Inventor(s) | 霍爾格·黑塞, 亨寧·魯本 |
Manufacturer | 安布 |
袋瓣罩甦醒球(英語:bag valve mask,縮寫:BVM),又稱袋瓣罩、袋閥面罩、甦醒球、球囊面罩,專賣名「Ambu bag」[1],是一種手持且手動復甦裝置,用於為沒有呼吸或無適當呼吸的患者提供正壓通氣;全套裝置由儲氣袋、單向瓣膜、甦醒球及面罩組成,也可依適應症選擇性地使用半套組合裝置(甦醒球及面罩),藉強迫給氧的方式給予人工呼吸,不需自主呼吸。
袋瓣罩甦醒球可供氧,把氧氣流速開每分鐘15公升時及儲氣袋可輸送約100%氧氣,單使用甦醒球可輸送約21%氧氣(不含輸氧、儲氣袋),但因袋瓣罩甦醒球的面罩並沒有鬆緊帶,所以須手持面罩,此面罩分為三個尺寸成人、兒童(12-14歲或有第二性徵者)、嬰兒(約1個月至1歲也適用於新生兒)。如要長時間進行機械通氣(如:開刀),須插管或氣切。[2]
適應症
[編輯]袋瓣罩甦醒球適用於呼吸速率小於10下/分、氣管內管插管前、使用非再呼吸型面罩無法改善呼吸問題、異物梗塞後倒下[3]及心跳停止之傷患者。
操作步驟
[編輯]接上氧氣導管、打開氧氣瓶、壓力是否足夠、調整流速 、等待儲氣袋膨脹、面罩尖端朝鼻子,以左手用EC手勢扣住面罩並暢通呼吸道,以右手壓甦醒球。
註:如是異物梗塞、心跳停止可關閉安全閥以增加壓力。如是沒有意識之傷病患可建立輔助呼吸道(如:口咽、鼻咽呼吸道)以免舌頭卡住呼吸道。如是感染新冠肺炎等由飛沫傳染的病毒患者須加上HERA過濾器,以確保醫護人員安全。[4][5]
給氣速率
[編輯]如是有脈搏需人工呼吸者成人每6秒給予通氣1次,嬰兒及兒童每2~3秒給予通氣1次,新生兒每1秒給予1次通氣。
如是心跳停止之傷病患,心肺復甦比例為30:2,壓胸30下,配合給予通氣2次,為一個循環,5個循環或2分鐘進行電擊1次。新生兒的心肺復甦則為3:1[6],壓胸3下,配合通氣1次,為一個循環,15個循環量測一次脈搏。
如是已建立氣管內管或聲門上呼吸道,成人每6秒給予通氣1次,兒童及嬰兒每2~3秒給予通氣1次(如是心跳停止,心肺復甦及通氣分開進行,每2分鐘為1個循環)[7][8][9][10]
原理
[編輯]當醫療人員擠壓甦醒球本體時會產生正面壓力,進而將氧氣送進肺部並將二氧化碳擠出。[11]
參考文獻
[編輯]- ^ 安南醫院 心室顫動病患急救流程, [2022-07-16], (原始內容存檔於2022-06-09) (中文(中國大陸))
- ^ 袋瓣罩甦醒球. 安妮怎麼了?-急救教育設計服務. [2022-06-15]. (原始內容存檔於2022-06-17) (中文(臺灣)).
- ^ EMT作業流程 - L4 異物梗塞(大於1歲), [2022-06-15], (原始內容存檔於2022-06-24) (中文(臺灣))
- ^ AHA 對疑似或確診COVID-19病人CPR的流程指引 - 新冠肺炎(COVID-19). www.seccm.org.tw. 台灣急救加護醫學會(重症專科). [2022-07-06]. (原始內容存檔於2020-11-16) (中文).
- ^ Adult resuscitation of COVID patient - Demonstration, [2022-07-06], (原始內容存檔於2022-07-06) (中文(中國大陸))
- ^ 存档副本. [2022-06-16]. (原始內容存檔於2022-06-17).
- ^ EMT作業流程 - L5 成人OHCA流程, [2022-06-15], (原始內容存檔於2022-06-26) (中文(臺灣))
- ^ EMT作業流程 - L6 兒童OHCA流程, [2022-06-15], (原始內容存檔於2022-06-17) (中文(臺灣))
- ^ EMT作業流程 - L7 嬰兒OHCA流程, [2022-06-15], (原始內容存檔於2022-06-17) (中文(臺灣))
- ^ EMT作業流程 - L8 新生兒心肺復甦流程, [2022-06-15], (原始內容存檔於2022-06-29) (中文(臺灣))
- ^ 救護器材簡介. [2022-06-15]. (原始內容存檔於2022-05-30).