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即发性过敏反应

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即发性过敏反应immediate hypersensitivity)又称速发型超敏反应Ⅰ型超敏反应type I hypersensitivity),是IgE介导的免疫反应[1],乃最常见的超敏反应类型[2]。主要可分为两种:

  • 全身性过敏反应generalized anaphylaxis),主要引起的原因有被昆虫(蜜蜂、蚂蚁)叮咬和食物过敏。严重时可能会支气管全面收缩、休克死亡[3]
  • 特应性过敏反应atopic allergy),主要引起原因为接触或吸入过敏原(花粉)。常见的症状有气喘、湿疹、过敏性鼻炎[3]

反应机制

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过敏原第一次接触免疫B细胞后,B细胞和辅助T细胞接触下分化成浆细胞并且产大量抗体IgE,这些IgE会与肥大细胞结合,当下一次接触过敏原时与IgE结合的肥大细胞活化,肥大细胞释出颗粒 (生物)英语Granule (cell biology)内物质,颗粒内成分有组织胺肝素血小板活化因子英语platelet activating factor[1]。其中组织胺会引起过敏症状并影响免疫反应。之后过敏细胞吸引更多的粒细胞释出更多过敏因子[1]

诊断和预防治疗

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诊断是否过敏用皮肤测试法,先在皮肤的内皮细胞注入过敏原,三分钟后开始发痒二十分钟内皮肤红肿为阳性反应。过敏无法完全治愈,我们只能减轻他的症状。

  • 预防治疗
  1. 避免接触其过敏原:避免接触过敏原为治疗过敏性疾病最有效及最好的方法。所以应尽量保持清洁的环境避免细菌和蚊虫的孳生。
  2. 药物治疗:过敏反应初期时会用抗组织胺来减轻过敏症状,过敏反应中期时用皮质类固醇等药物。
  3. 减敏治疗(hyposensitization):先给患者小剂量的过敏原逐渐增加剂量。让身体内的IgG量增加,IgE量减少,由于IgE量减少无法活化大量的肥大细胞释出颗粒物质,就无法引起过敏症状。

引文

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  1. ^ 1.0 1.1 1.2 Immediate Hypersensitivity Reactions: Background, Pathophysiology, Epidemiology. 2019-05-13 [2019-05-25]. (原始内容存档于2021-02-11). 
  2. ^ Warrington, Richard; Watson, Wade; Kim, Harold L.; Antonetti, Francesca Romana. An introduction to immunology and immunopathology. Allergy, Asthma & Clinical Immunology. 2011-11-10, 7 (1): S1. ISSN 1710-1492. doi:10.1186/1710-1492-7-S1-S1. 
  3. ^ 3.0 3.1 Delves, Peter J. Hypersensitivity: IgE-Mediated (Type I). eLS. American Cancer Society. 2017: 1–8 [2019-05-25]. ISBN 9780470015902. doi:10.1002/9780470015902.a0000965.pub3. (原始内容存档于2020-08-20) (英语). 

书目

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  • 实用微生物及免疫学(2011.01一版)ISBN 9789861941721,阎启泰、苏庆华、商惠芳、杨定一著,华杏出版