中醫師

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中醫師traditional Chinese physician),現在通常是指依法取得執業醫師資格或執業助理醫師資格,經註冊在醫療、預防、保健機構中執業的專業中醫醫務人員。又稱中醫,指中醫藥學科專業職業隊伍。包括中醫師、助理中醫師、針灸師、推拿師等。

現代中醫師除了要掌握中醫學理論及治病方法外,更須具備醫德以及取得中醫師資格等條件,方能稱為中醫師。

歷代對中醫師的要求[編輯]

官方[編輯]

歷代王朝都有設置,唯名稱、體制及官品各異,但都為治療、管理醫事所設。

周官有醫師上士、下士,當醫之政令。秦置太醫令。西漢、東漢及曹魏時太常、少府都有太醫令。屬太常者為百官治病,屬少府者為宮廷治病。隋唐時設太醫署。宋代設醫官院,金代改名為太醫院。元、明、清朝仍沿用。

民間[編輯]

為師徒相傳的方式,醫術及醫德則只能自我要求。

唐代名醫孫思邈在《備急千金藥方》中的《大醫習業》及《大醫精誠》兩篇中,詳細論述醫者的醫德與治學方法。

取得中醫師資格的方法[編輯]

中華民國台灣[編輯]

台灣在日治時代之前並沒有中醫師的說法,而是漢醫師。
1949年以後,取得中醫師資格的方法分為兩大類,第一類是取得中華民國教育部認可的中醫學士學歷後,參加並通過中醫師專技考試(錄取率約80%);這種方式包括了中醫系學士後中醫系兩種不同學歷的畢業生。

第二類是中華民國國民年滿二十二歲,可參加中華民國考試院舉辦的中醫師檢定考試,通過之後給予及格證書,方能參加中醫師特種考試;中醫師特種考試通過後,需至中醫院所實習才能取得執業資格。中醫師特種考試錄取率約1-2%左右,是全世界最難通過的中醫師資格考試,但臺灣戰後的知名中醫師幾乎完全是透過此一管道取得中醫師資格。檢定考試於2005年(民國94年)4月2日至3日舉辦最後一次「新案」考試,之後僅舉辦補考至2008年(民國97年)即停辦;特種考試預定於2011年(民國100年)停辦,此一中醫師資格取得的體系即告全面終結。

中華人民共和國[編輯]

中國大陸[編輯]

分為中醫師及助理中醫師,需通過中醫師資格考試(合格率約為80%左右)。

出台《執業醫師法》對我國中醫類別執業醫師(以下簡稱中醫醫師)實施資格考試、執業註冊制度,是為了加強中醫醫師隊伍建設,提高其職業道德和業務素質,保障其權益,保護人們健康安全;同時,也是與國際上對醫師的管理制度接軌,便於更好地進行國際間的交流與合作。 執業醫師資格考試分為兩級四類,即執業醫師和執業助理醫師兩級;每級分為臨床、中醫、口腔、公共衛生四類。中醫類包括中醫、民族醫和中西醫結合,其中民族醫又含蒙醫、藏醫和維醫三類,其他民族醫醫師暫不開考。到目前為止,我國醫師資格考試共有24種類別。 醫師資格考試的性質是行業准入考試,是評價申請醫師資格者是否具備從事醫師工作所必須的專業知識與技能的考試。醫師資格考試分實踐技能考試和醫學綜合筆試兩部分。 實踐技能考試採用多站測試的方式,考區設有實踐技能考試基地,根據考試內容設置若干考站,考生依次通過考站接受實踐技能的測試。每位考生必須在同一考試基地的考站進行測試。

香港[編輯]

近年已開始舉辦中醫執業考試,由香港中醫藥管理委員會舉辦。考試分兩部分:第I 部分筆試、第II部分臨床考試。2005年,筆試合格率為36%;臨床考試合格率為65.5%。現時,申請人必須通過上述兩部份的考試,才可在香港行醫(「表列中醫」除外)。

現時香港中醫師分為「表列中醫」(在有關規管中醫師的制度實施前、已在香港行醫的中醫師,但他們可根據特定方式成為「註冊中醫」。另外,「表列中醫」不能處方部份藥材)和「註冊中醫」(一類是已通過有關執業考試的註冊中醫;另一類為有限制註冊中醫)。

澳門[編輯]

澳門居民在中醫藥大學或學院畢業即可向澳門衛生局申請中醫生執照,不需考試。申請人申請時需提供畢業證書、學位證書、畢業成績單。認證通過後,需提供營業診所之詳細資料,待衛生局檢查通過後,即發中醫生執照,即可營業。

美國[編輯]

美國目前有大約三萬多名執照針灸師(部份州份稱為針灸醫師或東方醫學醫師),五千多名西醫師另外獲得應用針灸執照。美國有嚴格的針灸執照發放制度,但由於美國實施聯邦制,各個州份均各自有當地的法律,監督針灸師執照的發放。因此,各個州份的執照發放的要求都不一樣,但一般都要求申請人,在美國高教部認可的針灸或中醫學校學習針灸的相關課程,由1700到4000學時不等,以及一般要求擁有950小時的臨床實習經驗,方可獲允許參加針灸執照考試。另外,各個州份一般都要求針灸執照的持有者,於每年或每兩年為其針灸執照續期,否則其針灸執照將會被除消。針灸執照續期的手續,除了包括更新資料外,還要求針灸師提供持續進修的證據,一般都要每年數十個小時的專業持續進修課程,方可獲得續期。

沒有持有有效執照,而又宣稱為專業針灸師,又或者提供中醫治療,是刑事罪行。違例者會面對監禁和罰款。

「針灸師」還是「中醫師」?[編輯]

直到2012年,美國有六個州份沒有法律監管中醫,一般稱為「東方醫學(Oriental Medicine)」又或「針灸學(Acupuncture)」,包括阿拉巴馬州、堪薩斯州、北達科他州、南達科他州、奧克拉荷馬州、懷俄明州。[1] 在有法律監管中醫的州份當中,加州是美國首個州份立法監管「針灸學」,早在1976年加州便開始向針灸師發放專業執照。[2]

但值得注意,在英文中的「針灸學(Acupuncture)」或「針灸師(Acupuncturists)」一詞,意思等同於「中醫」和「中醫師」。以首個州份立法監管針灸學的加州為例,根據《商業和專業條例(Business and Professions Code)》第4937條,「針灸師」是指為改善、保持和復原健康,而提供針療、電力針療、中式按摩、穴位按摩、灸療、拔罐、呼吸技巧療法、運動療法、熱療、冷療、磁力療法、營養學療法、飲食療養、草藥療法、植物療法、動物療法、礦物療法、膳食補充療法等治療的專業人員。[3] 所以,美國的「針灸師」就是「中醫師」。

德國[編輯]

在德國只有持有自然療法認證的醫師可以從事中醫治療。在德國,中醫稱為 Traditionelle Chinesische Medizin(簡稱TCM),廣泛運用的主要治療手段是針灸(Akupunktur)、推拿(Tui Na)、按摩(Tui Na)、氣功(Qi Gong)和太極(Tai Ji)。對於中醫草藥治療(Heilkräutertherapie)和食療(Diätetik),比較著名的中醫師是Frank Behrendt先生,代表著作是(中醫皇家草藥救助)《Erste Hilfe mit Chinesischer Kaiser- Medizin》和(依中醫原理將食品歸類)《kategorisierung von Nahrungsmitteln entsprechend der TCM》。

參考資料[編輯]

  1. ^ [1] State Licensure Requirement Table
  2. ^ [2] California Acupuncture Board
  3. ^ [3] California Acupuncture Board Q&A

外部連結[編輯]