多项生理睡眠检查
| Polysomnography | |
|---|---|
 睡眠多项生理检查的纪录中，于红框处记录下快速动眼期 | |
| ICD-9-CM | 89.17 |
| MeSH | D017286 |
| OPS-301 code | 1-790 |
| MedlinePlus | 003932 |
睡眠多项生理检查（英语：Polysomnography）又称多导睡眠记录，缩写为PSG，是睡眠医学、睡眠障碍、打鼾、癫痫、睡眠呼吸中止症等，有关睡眠的疾病当中，最常被安排进行的标准生理诊断方法。多项生理检查顾名思义，需要透过多种仪器的配合，方能进行检查的综合诊断方法。
适用于睡眠多项生理检查的患者，通常由耳鼻喉科、胸腔内科、精神病学等科别的医生判断，认为患者需要安排该项生理检查[1]，例如：呼吸中止症的疑似病患，可以从颈部外观、喉部直径、颈部肌肉等条件，当作考虑的施行对象[2] 。此项检查需要在医院的病房中进行，患者留宿于医院（通常有专门的睡眠中心），由医生、睡眠技师（呼吸治疗师、医检师等），在病患身上装置多种纪录仪器，以每30秒为一个单位，纪录6-8个小时的睡眠数据，以6小时为例的检查时间，就会有720份的检查纪录单位，经由检查之后所取得的睡眠纪录[3]，再由医生进行诊断，确认病患的相关疾患。
测量仪器[编辑]
睡眠多项生理检查的检查是综合类型的检查方法，因此受检者身上会安装多种仪器的侦测电极，当中所包含的项目有[4]：
- 脑波图（EEG）：利用电极贴片，在脑部贴上多个脑部电极贴片，这些贴片会记录睡眠的各个阶段（非快速动眼睡眠的N1、N2、N3及快速动眼期），除了可以知道睡眠的进入阶段以外，对于癫痫、记忆丧失或脑损伤等脑部疾病，在脑波图当中都能进行数据纪录，以提供医生作为病症判断。
- 肌电图（EMG）：使用四个电极贴片，在下巴贴上两个、两腿上各贴一个，主要是监测肌肉的张力，在睡眠时肌肉张力会明显下降，由此可以佐证睡眠的发生情况。另外某些睡眠腿部异常抽动的“周期性肢体运动障碍”（PLMD），也可以在肌电图的纪录当中，发现异常的抽动讯号。
- 心电图（ECG / electrocardiography）：在典型的心电图测试当中，可能会使用到十个电极贴片，但是在睡眠多项生理检查的时候，最多只会使用2-3个电极贴片，主要贴在受测者两侧的肋骨位置。这几个电极贴片会记录心脏的活动情形，分别有T波、P波及QRS波。
- 眼动图（EOG）：将两个测试电极贴片，贴在两眼外角的位置，纪录角膜和视网膜的电位差，如此一来可以知道什么时间发生快速动眼期，藉以判断睡眠现象的过程记录
- 血氧饱和度（SaO2 Saturation）及脉搏（Pulse）：夹住病患的手指，以波长为660nm的红光和波长为940nm的红外线，同时纪录病人的脉搏和血氧浓度状态。
- 胸腹呼吸动作（Thoracic Abdominal Effort）：在胸部及腹部两处，分别系上两条束带，在睡眠状态当中，束带的松紧状态，会以数据方式记录病人的呼吸情形。
- 口鼻呼吸气流（Nasal - oral Air Flow）：在受测者的鼻孔处，安装两条气流强度侦测管，藉以了解受测者的比部呼吸情况。
睡眠中心[编辑]
由于睡眠发生的时段在夜间，因此进行睡眠多项生理检查时，需要留宿于医院一个晚上，为期6-8小时的睡眠纪录，而且需要全程配有专业睡眠检查的人员或医生。因此如果对于自己的睡眠有所疑问，可以洽询耳鼻喉科、胸腔内科、精神病学的医生[5]以及睡眠技师（呼吸治疗师）等，或者是睡眠中心。
参考资料[编辑]
- ^ 失眠問題搞不定？該去睡眠中心檢查嗎？. [2017-05-05]. （原始内容存档于2019-06-28）.
- ^ American College of Occupational and Environmental Medicine, Five Things Physicians and Patients Should Question, Choosing Wisely: an initiative of the ABIM Foundation (American College of Occupational and Environmental Medicine), February 2014 [24 February 2014], （原始内容存档于2014-09-11）, which cites
- Lerman, SE; Eskin, E; Flower, DJ; George, EC; Gerson, B; Hartenbaum, N; Hursh, SR; Moore-Ede, M; American College of Occupational and Environmental Medicine Presidential Task Force on Fatigue Risk Management. Fatigue risk management in the workplace. Journal of occupational and environmental medicine / American College of Occupational and Environmental Medicine. Feb 2012, 54 (2): 231–58. PMID 22269988. doi:10.1097/JOM.0b013e318247a3b0.
- ^ Rechtschaffen, A. & Kales, A. (Eds.) (1968). A manual of standardized terminology, techniques, and scoring system for sleep stages of human subjects. Washington D.C.: Public Health Service, U.S. Government Printing Service
- ^ 台灣睡眠障礙協會. [2017-05-05]. （原始内容存档于2020-07-07）.
- ^ 台灣睡眠醫學學會. [2017-05-05]. （原始内容存档于2020-11-30）.
相关条目[编辑]
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