霍奇金淋巴瘤
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| Hodgkin's lymphoma | |
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霍奇金氏淋巴瘤的显微镜照片 (血样已被染色). |
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| ICD-10 | C81. |
| ICD-9 | 201 |
| ICD-O: | 9650/3-9667/3 |
| DiseasesDB | 5973 |
| MedlinePlus | 000580 |
| eMedicine | med/1022 |
| MeSH | D006689 |
霍奇金氏淋巴瘤,又称霍奇金氏病,何杰金氏病,或何杰金氏淋巴瘤。它是淋巴瘤的一种,而且是淋巴细胞的一种癌变。“霍奇金”的命名是因为托马斯·霍奇金在1832年第一个描述了淋巴系统中的这种异常。[1][2]该疾病的特点是病变有序的在淋巴结之间传播,以及所谓的“B 症状”—盗汗、体重下降和发热等。该疾病的另一个特征是所谓里德-史特恩细胞的聚集。放疗、化疗和骨髓移植都可能应用在霍奇金氏淋巴瘤的治疗上。疗法选择取决于患者的性别、年龄、病情发展阶段以及疾病具体类型。
霍奇金氏淋巴瘤发病集中于两个年龄段:15岁~35岁;55岁以上。[3]
不论病人在疾病的哪一阶段被发现并得到治疗,10年生存率都在10%以上。早期治疗(第一期或第二期)效果可能更好。年轻病人往往能在治疗后生存40年甚至更久。放疗、化疗会使患者在治疗40年后增加患心脏病、二次癌症和肺病的风险。[4]
目录 |
疗法 [编辑]
目前有三种流行的疗法:[5]
ABVD化疗法:1970年代诞生于意大利,是目前在美国医疗界最流行的疗法。典型的疗程长度是6-8个月,但也可能更长。命名的四个字母来自于疗法的四个用药阿黴素、博來黴素、敏畢瘤凍晶、達卡巴仁。
斯坦福五疗法:1988年诞生。它的化疗疗程通常是ABVD的一半,但是用药剂量更大。通常放疗也是疗程的一部分。意大利研究人员发现,该疗法效果不及ABVD。
BEACOPP化疗法:由德国霍普金斯研究组发明,流行于欧洲。这种疗法主要针对第2期以后的患者。用药包括:阿黴素、博來黴素、长春花新碱、癌德星/丙卡巴肼、依托泊甙、强的松。研究表明,此疗法对非早期患者的治愈率比ABVD针对同类患者的治愈率高10%-15%。美国医生之所以还没有普及此种疗法,是因为他们担心此疗法诱发白血病的几率高于ABVD。
在淋巴瘤分类中的地位 [编辑]
长期以来,淋巴癌被分为霍奇金氏淋巴瘤和非霍奇金氏淋巴瘤两类。但是2008年后,世界卫生组织几乎放弃了这种分类法,而是将80多类淋巴癌分为4个大类。[6]
患此病的名人 [编辑]
唐·库汗, 是美国目前年龄最大的奥运铜牌得主(42), 2次战胜此病。 后来在72岁时还拿到美国帆船锦标赛冠军。[7]
保罗·艾伦, 微软的共同创始人之一, 1983年确诊此病。2009年11月又被查出患非霍奇金氏淋巴瘤。[8]
信息来源 [编辑]
- ^ Hellman S (2007). "Brief Consideration of Thomas Hodgkin and His Times". In Hoppe RT, Mauch PT, Armitage JO, Diehl V, Weiss LM. Hodgkin Lymphoma (2nd ed.). Philadelphia: Wolters Kluwer Health/Lippincott Williams & Wilkins. pp. 3–6. ISBN 0-7817-6422-X.
- ^ Hodgkin T (1832). "On some morbid experiences of the absorbent glands and spleen". Med Chir Trans 17: 69–97.
- ^ Surveillance, Epidemiology, and End Results (SEER) Program (www.seer.cancer.gov) Caner.gov
- ^ James O. Armitage (August 2010). "Early-stage Hodgkin's Lymphoma". N. Engl. J. Med. 363 (7): 653. doi:10.1056/NEJMra1003733. PMID 20818856.
- ^ 根据英文维基百科在2012-1-22的描述
- ^ Steven H Swerdlow 等人编辑 (2008): WHO Classification of Tumours of Haematopoietic and Lymphoid Tissues. 牛津大学出版社. ISBN 978-92-8322431-0.
- ^ 根据英文维基百科在2012-1-23的描述
- ^ 根据英文维基百科在2012-1-23的描述
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