圓禿
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| Alopecia areata | |
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| 類型 | 脫髮、自體免疫性疾病、自身免疫性皮膚病[*] |
| 分類和外部資源 | |
| 醫學專科 | 皮膚病學 |
| ICD-11 | ED70.2 |
| ICD-10 | L63 |
| ICD-9-CM | 704.01 |
| OMIM | 104000 |
| DiseasesDB | 430 |
| MedlinePlus | 001450 |
| eMedicine | derm/14 |
| MeSH | D000506 |
| Orphanet | 701 |
圓禿（Alopecia Areata），又被稱作班禿、鬼剃頭、油風等，是一種身體局部或全部毛髮脫落的病症。[1][2] 它通常會導致頭皮上出現脫髮區塊，每個約有硬幣大小。[3] 心理壓力和各種疾病是導致高風險者患病的可能因素，但大多情況下沒有明顯的觸發因素，患者通常在其他方面都很健康。[3] 在少數情況下，頭皮上的毛髮全部脫落（全禿，alopecia totalis），或體毛全部脫落（Alopecia universalis）。 它有時是永久性的，也可能是暫時的。[3][2] 常在男性身上發生的脂溢性脫髮與此不同。
斑禿被認為是一種自身免疫性疾病，由毛囊的免疫豁免受損引起。[1][4] 風險因素包括該病的家族病史。[3] 在同卵雙胞胎中，如果一人受到影響，另一人有約50%機會受影響。[3] 潛在的機制涉及身體無法識別自己的細胞，隨後發生由免疫系統介導的毛囊破壞。[3]
目前還沒有治癒這種疾病的方法。[3] 一些療法，特別是去炎松注射液和5%米諾地爾外用乳膏[5][6]，可有效加速毛髮再生[3][7]。防曬霜、防寒防曬的頭罩和眼鏡（如果缺少睫毛）也被認為可能有幫助。[3] 在超過50%的突發性局部「斑片狀」疾病病例中，頭髮會在一年內重新長出。[8][9][3] 對於只有一個或兩個脫髮區塊的患者，此一年恢復率將達80%。[10][11] 然而，大多數患者在一生中會經歷不止一次發作。[9] 在許多患者中，脫髮和再生會在幾年內同時發生。[3] 在體毛全部脫落者中的恢復比例不到10%。[12]
約0.15%的人在任何時候受影響，2%的人在某個時間點受到影響。[3][12] 此病經常在成年之前發作。[3]，且女性受影響的比率高於男性。[13]
歷史記載
[編輯]鬼剃頭一詞由來甚久，《黃帝內經》有「毛拔」、「髮脫」、「髮墜」等病名，《難經》稱「毛落」，隋代巢元方的《諸病源候論》說：「人有風邪，有於頭，在偏虛處，則髮失落、肌肉枯死，或如錢大，或如指大，髮不生，亦不癢，故謂之鬼舐頭。」《外科正宗》：「乃血虛不能隨氣榮養肌膚，故毛髮根空，脫落成片，皮膚光亮，癢如蟲行，此皆風熱乘虛攻注而然。」《醫宗金鑒》之《外科心法·油風篇》：「此證毛髮幹焦，成片脫落，皮紅光亮……俗名鬼剃頭。」[需要可靠醫學來源]
中醫解釋
[編輯]中醫學上認為斑禿是「肝腎虧虛」所致，《諸病源候論·鬚髮脫落篇》記載：「足少陽膽之經也，其榮在鬚，足少陰腎之經也，其華在髮，沖任之脈，均為十二經之海，其別絡在上唇口；若血盛則榮於鬚髮，故鬚髮美，若血氣衰弱，經脈虛竭，不能榮潤，故鬚髮禿落。」如細分下去，可得4種病因：[需要可靠醫學來源]
- 血熱生風型：即所謂血熱生風，風動髮落，症徵有頭皮瘙癢或蟻走感，有時頭部有灼熱感。[需要可靠醫學來源]
- 陰血虧虛型：《諸病源侯論》曰：「人有風邪在頭，有偏虛處，則髮禿落。」[需要可靠醫學來源]
- 氣血兩虛型[需要可靠醫學來源]
- 瘀血阻滯型：《醫林改錯》曰：「皮里肉外血瘀，阻塞血路，新血不能養髮，故髮脫落」。醫家王清任亦言：「無病脫髮，亦是血瘀」[需要可靠醫學來源]
明星個案
[編輯]- 碧咸與他妻子也發生過同樣問題,最後作出人工修補。[需要可靠醫學來源]
- 鄭秀文(Sammi)左後腦嚴重脫發致使頭皮外露驚見鬼剃頭。[需要可靠醫學來源]
- 鄭丹瑞「阿旦」發現右額出現了鬼剃頭，慢慢擴散，愈來愈大。[需要可靠醫學來源]
- 衞詩承認因抑鬱所致的鬼剃頭導致甩髮的現象。[需要可靠醫學來源]
- AV女優大澤惠曾因鬼剃頭而戴假髮演出。[需要可靠醫學來源]
- 辛東根在2015年承認自2010年有嚴重脫髮症，所以把頭髮剃光後，會以帽子造型示眾。[需要可靠醫學來源]
- 匹茲堡鋼人中線衛Ryan Shazier和籃球員查理·維拉紐瓦天生患有全身性禿髮症，所以全身幾乎沒有毛髮。對全身沒有其他傷害。[需要可靠醫學來源]
- 演員潔達·蘋姬·史密斯2018年診斷出脫髮症，自此剃光頭示人。
- 本來挑染成金色長髮的前西貢區議員王卓雅曾在facebook刊登因政治壓力所致的鬼剃頭導致甩髮現象的照片，更寄語所有斑禿或鬼剃頭的患者︰「You are not alone.」
參考資料
[編輯]- ^ 1.0 1.1 Erjavec SO, Gelfman S, Abdelaziz AR, Lee EY, Monga I, Alkelai A, Ionita-Laza I, Petukhova L, Christiano AM. Whole exome sequencing in Alopecia Areata identifies rare variants in KRT82. Nat Commun. Feb 2022, 13 (1): 800. Bibcode:2022NatCo..13..800E. PMC 8831607
. PMID 35145093. doi:10.1038/s41467-022-28343-3.
- ^ 2.0 2.1 Alopecia Areata - Symptoms, Causes, Treatment | NORD. rarediseases.org. [2023-05-26]. （原始內容存檔於2017-02-21） （美國英語）.
- ^ 3.00 3.01 3.02 3.03 3.04 3.05 3.06 3.07 3.08 3.09 3.10 3.11 3.12 Liaison, Ray Fleming, Office of Communications and Public. Questions and Answers About Alopecia Areata. NIAMS. May 2016 [10 July 2017]. （原始內容存檔於4 July 2017） （英語）.
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A higher incidence rate of AA in the female population is well described. It is unclear why females are more likely to be diagnosed with AA and what, if any, differences in disease phenotype exist between males and females.
外部連結
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