性別重置療法
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性別重置療法(英語:Sex reassignment therapy)是性別轉換的醫學層面,也就是說,修改自己的性別特徵以更好地符合自己的性別認同。它可以包括性別肯定激素治療(GAHT)以改變繼發第二性徵,性別重置手術以改變原發性別特徵,以及改變其他身體特徵的療法,包括跨性別女性的永久性脫毛。
美國和英國的主要衛生機構已經發佈支持性別重置療法的肯定性論述,其中包括適當心理評估後醫療上必要的治療。[1][2][3][4][5]
心理治療
[編輯]根據WPATH SOC v7,「心理治療」是一種治療選擇,包括(個人,伴侶,家庭或團體)探索性別認同,性別角色和性別表達的目的,解決性別不安和污名對心理健康的負面影響,緩解內化的恐懼感,增強社會和夥伴的支持,改善身體形象,或或增強適應力。[6]
對於跨性別人士來說,性別肯定激素治療(GAHT)可以讓他們的第二性徵符合他們的性別認同發展。然而,許多現有的原發性和繼發性特徵不能被HRT扭轉。例如,GAHT可以為跨性別女性誘導乳房生長,但只能最小化地減少跨性別男性的乳房。GAHT可以促進跨性別男性的面部毛髮生長,但不能使跨性別女性的面部毛髮退化。但是,GAHT可能會扭轉身體脂肪和肌肉的分佈以及跨性別男性的月經等特徵。
一般來說,那些容易逆轉的性別特徵將在GAHT停止後恢復,除非發生化學或手術去勢,儘管對於許多跨性別者來說,需要手術才能獲得令人滿意的身體特徵。但是在跨性別男性中,一些激素誘導的變化在幾周內可能幾乎不可逆轉,而跨性別女性通常必須服用激素達數月之後才會發生不可逆轉的變化。
與所有醫療活動一樣,健康風險與GAHT相關,尤其是在手術前或非手術跨性別者普遍服用高劑量激素的情況下。最好所有GAHT的改變應該由醫生監督,因為在一開始,停止或甚至改變劑量率和水平時可能具有身體和心理健康風險。
儘管一些跨性別女性使用草藥植物雌激素(白高顆、鋸棕櫚)作為藥物雌激素的替代品,但對這類產品的安全性或有效性方面的研究甚少。有傳聞證據表明,與常規激素治療相比,草藥治療的效果有限,而且非常微小,甚至一點都不明顯。
一些跨性別人士可以通過獲得來自黑市市場的激素(例如從國外運送的互聯網藥店),或者更罕見地通過自己合成激素來完全避免醫學界對激素治療的前提要求。
性別肯定手術
[編輯]性別肯定手術,是一項外科手術,通過這種手術程序,跨性別的外顯性徵將被改變為能符合社會刻板的生理性別與他們的性別認同。性別肯定手術可能包括任何將男性身體重塑為女性身體的外科手術,或者更具體地指用於使男性生殖器外觀改變成女性生殖器外觀的程序,反之亦然。
胸部重建手術
[編輯]許多跨性別男性想要或需要胸部重建。胸部組織的捆綁可能導致各種健康問題,包括肺容量減少,如果使用不合適的技術或材料,甚至會斷肋。行乳房切除術,對於B或更大杯的患者通常包括乳頭接枝。
對於跨性別女性來說,隆胸的方式與順性別女性相似。與順性別女性一樣,取決於預先存在的乳房組織的大小,可以使用的植入物的尺寸是有限的。
其他療法
[編輯]面部女性化手術(FFS)是一種面部重建,用於使跨性別女性的面部顯得更加女性化。[7] FFS手術可以重塑下巴,下巴,前額(包括眉骨)和髮際線。以及喉結整形手術。[8]
跨性別者可以練習聲樂療法。聲樂治療師可以幫助他們的病人改善他們的音高,共鳴,嘴形和音量。[9] 跨性別女性的另一種選擇是聲帶手術,儘管存在損傷聲音的風險。[10]
參考資料
[編輯]- ^ Drescher, Jack; Haller, Ellen. Position Statement on Access to Care for Transgender and Gender Variant Individuals (PDF). American Psychiatric Association. American Psychiatric Association. July 2012 [2014-01-17]. (原始內容存檔 (PDF)於2015-08-10). 外部連結存在於
|website=
(幫助) - ^ AMA Resolution 122 (PDF). AMA House of Delegates May 2008 Report (showing that Resolution 122 was affirmed). American Medical Association. May 2008 [2014-01-17]. (原始內容存檔 (PDF)於2014-02-02). 外部連結存在於
|website=
(幫助) - ^ APA Policy Statement: Transgender, Gender Identity, & Gender Expression Non-Discrimination. American Psychological Association. American Psychological Association. August 2008 [2014-01-17]. (原始內容存檔於2020-12-11). 外部連結存在於
|website=
(幫助) - ^ Good practice guidelines for the assessment and treatment of adults with gender dysphoria (PDF). Royal College of Psychiatrists. Royal College of Psychiatrists. October 2013 [2014-01-17]. (原始內容存檔 (PDF)於2018-08-13).
- ^ Whittle, Stephen; Bockting, Walter; Monstrey, Stan; Brown, George; Brownstein, Michael; DeCuypere, Griet; Ettner, Randi; Fraser, Lin; Green, Jamison; Rachlin, Katherine; Robinson, Beatrice. WPATH Clarification on Medical Necessity of Treatment, Sex Reassignment, and Insurance Coverage for Transgender and Transsexual People Worldwide. WPATH. [2015-08-27]. (原始內容存檔於2015-08-14).
- ^ https://web.archive.org/web/20160106203349/http://www.wpath.org/uploaded_files/140/files/IJT%20SOC%2C%20V7.pdf
- ^ Del Rey Aesthetics Center Introduces Facial Feminization Surgery Services. PRWeb. [2018-05-15]. (原始內容存檔於2021-02-25).
- ^ FFS: Trachea shave. www.tsroadmap.com. [2018-05-15]. (原始內容存檔於2005-06-21).
- ^ Voice and Communication Therapy for Clients Who Are Transgender. www.asha.org. [2018-05-15]. (原始內容存檔於2021-02-24) (英語).
- ^ Vocal Feminization: Surgery. www.tsroadmap.com. [2018-05-15]. (原始內容存檔於2016-10-01).
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