妄想

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妄想(英語:delusion)是一種不受相反事實和邏輯推理所糾正但堅信不疑的信念。同時包括錯誤的判斷邏輯推理。即使把事實或已經被完全論證的理論擺在妄想者的面前,也很難動搖他的信念(和認知偏誤中的逆火效應區別),妄想大都出現在精神病狀態下,如精神分裂症二聯性精神病

妄想的種類[編輯]

妄想可以按內容分為以下幾類:

  • 被害妄想型:患者在沒有任何事實依據的情況下,堅信有人要加害於他。
  • 抑鬱妄想:患者過分貶低自己的價值,此種妄想包含負罪妄想疑病妄想貧窮妄想等。
  • 自大型妄想:患者認為自己聰明過人、認為自己是天才,創造的成果可以改變人類的命運,或者在名譽、地位、權勢上加以妄想,也可以在自我擔心的某些問題上加以妄想,誇大此事的危險性。
  • 軀體型妄想:患者認為自己的身體發生了奇異的變形。
  • 宗教型妄想:患者認為自己有通靈、或在神秘、宗教、上帝的領域中,有獨特的經驗。
  • 情愛妄想型:患者在沒有任何依據的情況下,認為某人愛上了他。
  • 被控制妄想:即異己體驗,患者認為自己的身體、思維意識被某種外力控制住了,也就是說患者認為自己在與某人共享身體、思維,例如患者正在思考某個問題時突然就停止了,患者體驗到了自己要想的事情被外力(頭腦外的思想,而非自己的思想)奪走了(思維剝奪),或患者體驗到了外力強行把不屬於自己的事情放到了自己的大里(思維插入)等。
  • 嫉妒妄想型

以上幾種妄想多發生在精神分裂症狀態下

妄想的特徵[編輯]

妄想的最大特徵是妄想內容的核心完全涉及自我,如「他人要加害於我」、「我是有罪的」、「那件事情會毀掉我的」等。如內容的核心不涉及自我,就算是一些沒有依據的且荒謬離奇的想法,在精神病學的評價標準上,也可以不被視為妄想。其次妄想是個人獨有的,與所處的文化環境不符,但同時妄想的內容受患者接受的文化教育有關。比如相信存在神靈在某些文化團體中是正常的信念,但認為自己就是神佛多為不正常的。在中國的文化環境中,患者的妄想內容常常涉及鬼怪,而西方國家患者的妄想內容常常和外星人有關。

注意[編輯]

妄想很多時候是目的性的。先入為主的設定一個或多個自認為正確的目標——如婆媳關係中婆婆對自己不好。在日常生活中她就通過他人的言談舉止中的某個字句,某件事,與這一目標建立聯繫。這時她聽到的是真實的。往往不能稱為幻聽。只是她不自覺的把其餘內容過濾掉了,只留下對自己「有用」的材料,來證明自己的正確。通過這樣的方法,通過蜘蛛網式的思維,把周圍所有人的話語織成一張天衣無縫的大網,而他就是被困在網中央的獵物。嚴重時,包括他自己最親近的人也是他不信任的對象。

某些妄想是繼發於幻覺之後的,如在幻聽、幻視等的誘因下所導致的繼發性妄想,這類妄想與原發性妄想在病理上是有所不同的,在此與原發妄想需要區別。

參見[編輯]

參考文獻[編輯]

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