老花
老花 | |
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營養標示的小字對老花患者的閱讀相當吃力。 | |
症状 | 小字閱讀困難、閱讀文字必須放遠一點看、頭痛、眼睛疲勞[1] |
常見始發於 | 從35歲以後逐漸惡化[1] |
肇因 | 老化導致晶状体彈性降低[1] |
診斷方法 | 視力測試[1] |
治療 | 老花眼鏡[1]、隱形眼鏡[2] |
盛行率 | 所有人[1] |
分类和外部资源 | |
醫學專科 | 视光学、眼科学 |
ICD-11 | 9D00.3 |
ICD-10 | H52.4 |
ICD-9-CM | 367.4 |
DiseasesDB | 29647 |
MedlinePlus | 001026 |
老花(英語:presbyopia)是人的眼睛老化自然過程,體現在看近物時,由於不能對焦,引致映像變得模糊。老花的症狀包括閱讀小字體出現困難而須將讀物拉遠、頭痛及眼睛容易疲勞[1]。
老花為人類正常的老化過程,乃肇因於晶状体彈性降低導致看近物時,焦點成像於视网膜後方。老花跟近視、遠視及散光一樣,為眼屈光不正的一種。確診方式為藉由視力測試結果來做診斷[1]。
典型的治療方式是佩戴老花眼鏡,鏡片會分上下兩部分,下半部分的屈光度較高,患者就不需要一直戴脱眼鏡[1];現成的老花眼鏡可以滿足一部分需求,有些隱形眼鏡也能提供這種功能[2]。
所有人或多或少都會罹患老花,年過35歲者患有老花的機率比較高[1]。早在公元前4世紀時,亞里斯多德就有老花的相關記敘。以佩戴眼鏡的方式來解決老花問題,是始於13世紀晚期[3]。
病徵[编辑]
患者在看近物時視物變得模糊。特別是在光線不足下,問題會更明顯嚴重,這是因為光線不足下曈孔會擴大,因而景深變窄。
另一病徵是患者在把焦點大幅轉移時的瞬间影像會暫時性變得模糊,這是因為眼睛變焦遲緩所致。
成因[编辑]
隨著人類年齡漸長,眼睛視近物的調節力便會逐漸下降。目前醫學界並未能完全確定老花的成因,但一般相信主要是由於眼內晶狀體的彈性隨年齡而漸漸減低,觀看近物時,晶狀體弧度不足,未能把光線聚焦至視網膜。
老花眼開始的年齡與緯度有關,居住於熱帶地方的民眾出現老花症狀會較早,原因可能是與日照的多寡有關,接收到陽光中的紅外線愈多,老花眼可能愈早發生。因此,居住於海邊的民眾亦會比山區居民較早出現老花症狀[4]。
老花是一種自然的老化現象,一般人在40歲開始都會面對[5],無論有沒有近視或遠視等屈光不正,都會感到難以聚焦閱讀太近的事物,要拿遠一點才可看清。老花眼的度數到60歲之後才會逐漸固定,最深約在300度左右。因此,40至60多歲的人,建議平均每2年檢查一次,以取得最適合的度數[6]。
療法[编辑]
老花可通过眼镜、隐形眼镜、多焦点人工晶状体或LASIK手术来矫正[2]。最常见的治疗是使用适当凸透镜戴镜矫正;而用于矫正老花的眼镜,则可为简单的阅读镜片,或较复杂的双焦点、三焦点、渐进镜片[7]。
輕微老花眼的人,如果閱讀時把書本拿遠一點就能看清楚,就不一定非要配眼鏡不可。但當度數加深,閱讀時感覺吃力,應佩戴眼鏡輔助,以免讓眼睛過度疲勞,甚至會引至頭暈、想吐,和眼球脹痛,需要佩戴焦距精准的老花眼镜,否则会伤害眼睛[6]。
由於患者本身可能有近視,看遠和看近需要不同度數的眼鏡,為了免除時常轉換眼鏡的麻煩,由兩個焦點鏡片組成的雙光(雙焦)眼鏡便可帶來方便。隱形眼鏡亦有雙光鏡片可供選配。對於在工作或生活中視線焦距變化大的人,也可佩戴鏡片上有超過三個以上的焦點的多焦點眼鏡。不過,戴雙焦或多焦鏡片的初期,需要一段時間逐漸適應。
老花與遠視雖然都可透過凸透鏡片矯正,但卻屬兩種不同的現象。遠視本屬於屈光不正,是眼軸過短或調節力不足,老花則純屬老化問題。
参考文献[编辑]
- ^ 1.0 1.1 1.2 1.3 1.4 1.5 1.6 1.7 1.8 1.9 Facts About Presbyopia. NEI. October 2010 [11 September 2016]. (原始内容存档于4 October 2016).
- ^ 2.0 2.1 2.2 Pérez-Prados, Roque; Piñero, David P; Pérez-Cambrodí, Rafael J; Madrid-Costa, David. Soft multifocal simultaneous image contact lenses: a review. Clinical and Experimental Optometry. March 2017, 100 (2): 107–127. PMID 27800638. S2CID 205049139. doi:10.1111/cxo.12488.
- ^ Wade, Nicholas J. A Natural History of Vision. MIT Press. 2000-01-31: 50 [2019-07-19]. ISBN 978-0-262-73129-4. (原始内容存档于2020-10-05) (英语).
- ^ 吳建良. 老花悄悄來報到 焦慮籠罩中年人. 台灣: 常春雜誌. 2011年7月: 72–75頁.
- ^ 年過40 老花眼年增10度 陳清芳/台北/中央社 2011/11/05 10:09 互联网档案馆的存檔,存档日期2016-03-04.
- ^ 6.0 6.1 李佳欣. 愛護老花眼 眼鏡愈貴愈好?. 台灣: 康健雜誌. 2011年1月: 150–156頁.
- ^ Khurana, AK. Asthenopia, anomalies of accommodation and convergence. Theory and practice of optics and refraction 2nd. Elsevier. September 2008: 100–107. ISBN 978-81-312-1132-8.
參見[编辑]
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