早產:修订间差异
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'''早產'''是在未達到正常[[妊娠]]週數範圍以前便因某些因素而[[生產]],生產下來之嬰兒稱[[早產兒]]。通常是指[[懷孕]]後早於37週的生產。在美國,一年約有12%的新生兒生產屬於早產的範圍。許多知名人物都是早產兒,包括:物理學家愛因斯坦、數學家牛頓、藝術家畢卡索、前英國首相邱吉爾等等。 |
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=早產與胎齡的關係== |
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== 注释 == |
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2015年7月13日 (一) 02:28的版本
此條目没有列出任何参考或来源。 (2008年10月11日) |
早产 | |
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在保溫箱內的早產兒 | |
类型 | 分娩併發症[*]、出生 |
分类和外部资源 | |
醫學專科 | 婦產科學 |
ICD-11 | JB00.1 |
ICD-10 | O60.1, P07.3 |
ICD-9-CM | 644, 765 |
DiseasesDB | 10589 |
MedlinePlus | 001562 |
eMedicine | ped/1889 |
早產(英語:preterm birth, premature birth),指嬰兒在胎齡低於37週時分娩的狀況[1],其嬰兒被稱為早產兒(preemies, premmies[1])。早產的症狀包含每次子宮收縮間隔少於10分鐘,或液體從陰道流出[2]。早產兒會有腦麻痺、發展遲緩、聽力與視力障礙等巨大風險,越早出生則風險越大[1]。
早產的原因尚不明朗[3],其風險因子包含糖尿病、高血壓、懷有多於1個胎兒、肥胖症或體重不足、一系列陰道炎、吸菸與心理壓力等等[3][4]。除非有其他醫療狀況如妊娠毒血症[5],孕期直到39週以前不建議採取引產等提前分娩措施,對於剖腹產而言也適用這樣的建議[3]。
對於高風險孕婦而言,在懷孕期間採用孕酮可預防早產,而臥床休息並無法避免早產[6]。估計至少75%早產兒可藉由適當治療而存活[3]。於24-34週之間分娩的婦女可藉由皮質類固醇提高預後成效[7]。一系列如 硝苯地平可以讓母親延遲分娩,期能後送至提供更多醫療照護的場域,且能使皮質類固醇發揮更大功效[8]。一旦嬰兒出生,必須進行一系列護理措施,包含藉由肌膚間接觸使嬰兒保暖、母乳餵養協助、感染治療與呼吸協助[3]。
早產是全球各地嬰兒最常見死因[1],每年有將近1,500萬的早產兒出生,約占所有生產的5-18%。1990到2012年代,許多國家的嬰兒早產率都有上升趨勢[3]。早產相關併發症,相較於1990年造成157萬名嬰兒死亡,2013年降低到了74萬名[9]。23周以前出生的嬰兒,存活率幾乎為零;懷孕23周出生的早產兒存活率為15%,24周為55%,25周存活率則接近八成[10]。週數較大的早產兒,之後的相關併發症也較少[11]。
早產與胎齡的關係=
胎龄(从末次月经数起,通常大约是受精龄加两个星期) | |||||||||||||||||
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2周 | 6周 | 11周 | 20周 | 21周 | 22周 | 23周 | 24周 | 25周 | 26周 | 27周 | 28周 | 29周 | 37周 | 40周 | 42周 | ||
胚胎和怀孕情况 | 胎儿发育阶段 | 胚胎 | 胎儿 | ||||||||||||||
成活率 | 不可能 | 很低 | 可能 | 能成活 | |||||||||||||
如果阴道流血 | 流产危险 | 很可能流产 | 产前出血 | ||||||||||||||
自然分娩(期名) | 早孕流产 | 自然流产 | 早产期 | 足月 | 过产期 | ||||||||||||
… 而且成活 | 早产 | 分娩 | |||||||||||||||
… 而产后死亡 | 新生儿死亡 | ||||||||||||||||
… 但产前死亡 | 死产 |
參考文獻
- ^ 1.0 1.1 1.2 1.3 Preterm Labor and Birth: Condition Information. http://www.nichd.nih.gov. 03/11/2014 [7 March 2015]. 外部链接存在于
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(帮助) - ^ What are the symptoms of preterm labor?. http://www.nichd.nih.gov/. 11/06/2013 [7 March 2015].
- ^ 3.0 3.1 3.2 3.3 3.4 3.5 World Health Organization. Preterm birth Fact sheet N°363. who.int. November 2014 [6 Mar 2015].
- ^ What are the risk factors for preterm labor and birth?. http://www.nichd.nih.gov/. 03/11/2014 [7 March 2015].
- ^ What causes preterm labor and birth?. http://www.nichd.nih.gov. 03/11/2014 [7 March 2015]. 外部链接存在于
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(帮助) - ^ What treatments are used to prevent preterm labor and birth?. http://www.nichd.nih.gov. 03/11/2014 [7 March 2015]. 外部链接存在于
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(帮助) - ^ What treatments can reduce the chances of preterm labor & birth?. http://www.nichd.nih.gov. 11/06/2013 [7 March 2015]. 外部链接存在于
|website=
(帮助) - ^ Haram, K; Mortensen, JH; Morrison, JC. Tocolysis for acute preterm labor: does anything work.. The journal of maternal-fetal & neonatal medicine : the official journal of the European Association of Perinatal Medicine, the Federation of Asia and Oceania Perinatal Societies, the International Society of Perinatal Obstetricians. 3 July 2014: 1–8. PMID 24990666.
- ^ GBD 2013 Mortality and Causes of Death, Collaborators. Global, regional, and national age-sex specific all-cause and cause-specific mortality for 240 causes of death, 1990-2013: a systematic analysis for the Global Burden of Disease Study 2013.. Lancet. 17 December 2014. PMID 25530442. doi:10.1016/S0140-6736(14)61682-2.
- ^ Cloherty, John P. Care of the Extremely Low Birth Weight Infant. Manual of neonatal care 7th ed. Philadelphia: Wolters Kluwer Health/Lippincott Williams & Wilkins. 2012: 146. ISBN 9781608317776.
- ^ Jarjour, IT. Neurodevelopmental Outcome After Extreme Prematurity: A Review of the Literature.. Pediatric neurology. February 2015, 52 (2): 143–152. PMID 25497122.
注释
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