出生体重

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用于检测出生婴儿体重的仪器

出生体重婴儿在诞生之时的身体重量。具有欧洲血统婴儿的平均出生体重是3.5公斤(7.7英磅),而正常的范围则为2.5至5公斤(5.5至11.0英磅)[1][2]南亚中国血统的婴儿与欧洲婴儿的出生体重相比要轻225.5~254.6克(7.95~8.98盎司)[3]

众多研究显示,婴儿的出生体重与其今后的生活状态有关联,其中包括糖尿病肥胖症吸烟智力方面。低出生体重与新生儿感染英语neonatal infection有关。

决定因素[编辑]

影响出生体重的两个主要因素是:

另外,出生体重的情况会受到父母许多方面的影响,包括有[5]

  • 遗传[6]
  • 母亲的健康情况,特别在妊娠期间[7]妊娠期并发症英语Intercurrent diseases in pregnancy有时与婴儿出生体重降低有关。例如,妊娠期并发高血压,会导致婴儿出生体重较轻;妊娠期并发糖尿病,会导致婴儿出生体重较重;乳糜泻导致的低出生重量的发生概率较正常情况大约为1:1.8[8]
  • 环境因素,包括孕妇有抽烟[9]饮酒、滥用药物、服用治疗药物[6],或者受到二手烟的影响[10]。此外还有接触到的工业污染,包括聚氯联二苯X射线等因素[5]
  • 父母的经济因素,体现于母亲在妊娠期的营养不足会导致出生体重较小[6]
  • 其他因素,如多胎妊娠中的每个婴儿可能体重均较轻[11]

异常类型[编辑]

护理[编辑]

对于那些早产、低体重婴儿,要给予合理的喂养和精心护理,才可使其在生长发育上较快地赶上同龄婴儿。通常医院会在出生后转移到新生儿重症监护室英语Neo-natal intensive care unit进行观察[12][13]

大多数低體重嬰兒存在营养问题,主要原因是发育不成熟,而不是太小。这类婴儿对各种营养素的需要量都大,但他们的消化吸收能力比正常出生体重婴儿较弱,对一些食物的耐受性也差。因此,喂养低出生体重的婴儿,应重视这些弱点。比如在发育不成熟的婴儿体内,靠胃肠道吸收的营养减少,特别是对脂肪、脂溶性维生素和一些微量元素的消化吸收。此外,他们最易受环境的影响,对感冒痢疾等病的应激反应也增加了他们热能消耗。一方面是存在对营养素吸收利用的障碍,另一方面是对营养素需要的增加。因此,对于早产儿来说,母乳喂养比正常出生体重婴儿更有必要。早产未成熟儿的大脑和肝脏等器官,在血液中某些氨基酸浓度过高时更易受伤害,不用母乳喂养这些早产低体重儿就有此类危险[14]。另外,出生体重越低,血清胆红素超过一定限度会造成新生儿脑损害的危险性就越大,对此应尽早进行黄疸干预方案[15]

对其成年生活的影响[编辑]

已有针对一个人的出生体重如何对其未来生活构成影响的研究,这些研究已经建立了出生体重异常与肥胖症糖尿病智力之间的关联。

肥胖症[编辑]

一般认为,出生时体重较大或较小(尤其是极端情况)的婴儿日后有更大的风险患肥胖症[16][17];但也有研究显示,这种关系可以通过孕妇體重进行解释[18][19]。孕期营养过度(特别是孕晚期三个月),容易造成胎儿出生体重较重,因为在胎儿发育后期,脂肪细胞的数量和体积的增加最快,并且脂肪细胞一旦形成就不会消失[20]。若肥胖很早发生,会保持较长期的持续性,并在婴儿期、学龄前期和青春期为肥胖症发病高峰期[21]

生长激素疗法(英語:GH therapy)在特定剂量下可以縮小低體重嬰兒和正常體重嬰兒在瘦体重英语Lean body mass上的差距。然而在实验过程中,受试者的体脂率出现了下降。实验中,接受该治疗的实验组与对照组相比,以双能X线吸收法英语Dual Energy X-ray Absorptiometry测量的骨密度英语Bone density标准偏差显著升高。然而关于小于胎龄儿是否采用该种疗法,目前尚存很多争议。[22]

糖尿病[编辑]

低出生体重的婴儿在日后患2型糖尿病的風險更高[23][24][25][26]

智力[编辑]

一些研究显示,出生体重与智力之间有直接的正比关系[27][28][29]。因此母乳喂养对于出生体重较少的婴儿脑功能的发育有促进作用,因为母乳中含有较高的半胱氨酸氨基磺酸[30]。高出生体重还可能增加患自闭症的风险[31]

相关[编辑]

参考文献[编辑]

  1. ^ Definitions 互联网档案馆存檔,存档日期April 2, 2012,. from Georgia Department of Public Health. Date: 12/04/2008. Original citation: "Birthweight: Infant's weight recorded at the time of birth"
  2. ^ New birth weight curves tailored to baby’s ethnicity | Toronto Star. [2016-09-22]. 
  3. ^ Janssen, Patricia A; Thiessen, Paul; Klein, Michael C; Whitfield, Michael F; MacNab, Ying C; Cullis-Kuhl, Sue C. Standards for the measurement of birth weight, length and head circumference at term in neonates of European, Chinese and South Asian ancestry. Open Medicine. 2007-07-10, 1 (2): e74–e88. ISSN 1911-2092. PMC 2802014. PMID 20101298. 
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  5. ^ 5.0 5.1 张丽锦主编. 儿童发展. 陕西师范大学出版社. 2016-02: 99–100. ISBN 978-7-5613-8344-5. 
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  15. ^ 肖建武,袁海斌主编. 新生儿护理. 上海:第二军医大学出版社. 2015-08: 44. ISBN 978-7-5481-1119-1. 
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  17. ^ Programming of lean body mass: a link between birth weight, obesity, and cardiovascular disease?. Am J Clin Nutr. 1 March 2003, 77 (3): 726–30. PMID 12600868. 
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  20. ^ 王志新主编. 小儿疾病一本通. 北京:中国人口出版社. 2008-01: 61. ISBN 7-80202-566-4. 
  21. ^ 张海丽主编. 幼儿卫生保健. 北京:中国传媒大学出版社. 2014-03: 118. ISBN 978-7-5657-0926-5. 
  22. ^ GH Treatment Effects on Body Composition in SGA. Growth, Genetics & Hormones. May 2008, 24 (1). 
  23. ^  Low birth weight diabetes link. BBC News. 2005-02-25 [2007-11-28]. 
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外部链接[编辑]