群体免疫
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群体免疫（英語：herd immunity 或 community immunity）是指人或动物群体中的很大比例对传染病获得免疫力，使得其他没有免疫力的个体因此受到保护而不被传染。拥有抵抗力的个体的比例越高，易感个体与受感染个体间接触的可能性便越小，在个体间传播的疫病感染链就容易切断，终至疫病结束广泛传播、发病人数大量减少、流行病转为地方病或消失，进而达到群体免疫。[1]获得群体免疫的方法，概分为自然获得及人为获得。
所謂“自然群體免疫”（不採取人為干預而使疫病自然傳播）的策略要能實現，需要基本傳染數（R0）低、死亡率低、病毒變異率低、病毒變異能力增強率低（包括毒力改變、條件致死的改變、宿主適應性的改變等）、地方人口少、地方面積小、人口平均健康水平高、康復後終生免疫率高等等的因素配合，所以此策略受到各方科學家的爭議，並沒有足夠科學證據證實此法的可靠性及可實踐性；目前認為這種策略不道德且不可行，會導致不必要的死亡及許
案例[编辑]
- 歐洲在應對傳染力高、死亡率低的流行病時一般採取自然群體免疫策略[來源請求]，即透過社區染病（水痘、手足口病等），以致大部分居民對病原免疫，達到群體免疫效果；對於死亡率高的流行病則採用人為群體免疫策略，讓免疫功能健全的居民接種疫苗（天花、麻疹、結核病等）。
- 2020年3月初，英国有專家及政府官員在应对2019冠状病毒病英国疫情时建議採取自然群體免疫策略，引起國內外的爭議。[2][3]不過自3月23日起，英国政府宣布开始进入为期三周的全国封城防疫状态[4]，後宣佈延長至5月7日[5]。這反映英國政府最終未有採用自然群體免疫策略，而是以限制社交距離措施防止病毒在社區擴散。
流行病學模型[编辑]
群体免疫阈值（门槛）： HIT
此公式显示：HIT 取决于 R0，R0 愈大则 HIT 愈高；意思是单一个体可传染的人数越多，阻断疫病需要具免疫力的人群要越多。
| 疾病 | 传播途径 | R0 | 群体免疫阈值（门槛） |
|---|---|---|---|
| 麻疹 | 空氣 | 12－18 | 92－94% |
| 水痘 | 空氣 | 10－12 | 90－92% |
| 流行性腮腺炎 | 飞沫 | 10－12 | 90－92% |
| 風疹 | 飞沫 | 6－7 | 83－86% |
| 脊髓灰質炎 | 粪口 | 5－7 | 80－86% |
| 百日咳 | 飞沫 | 5.5 | 82% |
| 天花 | 飞沫 | 3.5－6 | 71－83% |
| 艾滋病 | 體液 | 2－5 | 50－80% |
| 2019冠状病毒病（野生型） | 飞沫及空氣 | 2.87 | 65% |
| 白喉 | 唾液 | 2.6 | 62% |
| 嚴重急性呼吸系統綜合症 (SARS) | 飞沫 | 2－4 | 50－75% |
| 普通感冒 | 飞沫 | 2－3 | 50－67% |
| 埃博拉出血热 | 體液 | 1.78 | 44% |
| 流行性感冒 | 飞沫 | 1.3 | 23% |
參见[编辑]
参考文献[编辑]
- ^ History and Epidemiology of Global Smallpox Eradication 互联网档案馆的存檔，存档日期2007-07-15. From the training course titled "Smallpox: Disease, Prevention, and Intervention". The CDC and the World Health Organization. Slide 16-17.
- ^ 3月14日：英国“群体免疫论”引发惊诧. www.caixin.com. [2020-03-16]. （原始内容存档于2020-03-16）.
- ^ Britain Goes For Herd Immunity, Lockdowns "May Not Be Right Policy". www.trustnodes.com. [2020-03-16]. （原始内容存档于2020-03-20）.
- ^ 英国南非实行全国封城防疫. 美国之音. [2021-01-14] （中文）.
- ^ 媒体：英国政府将把隔离措施至少延长至5月7日. sputniknews.cn. [2021-01-14] （中文（简体））.
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