雙胍類

雙胍類
识别
CAS号	56-03-1
PubChem	5939
ChemSpider	5726
SMILES	[nH]:c(:[nH2]):[nH]:c(:[nH]):[nH2];
Beilstein	507183
Gmelin	240093
EINECS	200-251-8
ChEBI	3095
KEGG	C07672
性质
化学式	C2H7N5
摩尔质量	101.11 g·mol−1
相关物质
相关化学品	Dimethylamine; Trimethylamine; Unsymmetrical dimethylhydrazine; N-Nitrosodimethylamine; Dithiobiuret; Diethylamine; Triethylamine; Diisopropylamine; Dimethylaminopropylamine; Diethylenetriamine; N,N-Diisopropylethylamine; Triisopropylamine; Tris(2-aminoethyl)amine; Mechlorethamine; HN1 (nitrogen mustard); HN3 (nitrogen mustard);
	若非注明，所有数据均出自标准状态（25 ℃，100 kPa）下。

雙胍類（英語：biguanides）^{[註 1]}是可以只一種分子或者是一系列基於這個分子所發展的藥物。此類藥物可以做為糖尿病或前期糖尿病的治療藥物；也可以作為抗瘧疾藥物。

二甲雙胍（Metformin）：廣泛用於2型糖尿病
苯乙雙胍（Phenformin）：因為它的毒性，已經退出了大多市場
丁福明（Buformin）：因為毒性下市
氯胍（Proguanil）：為抗瘧疾藥物

歷史

過去幾個世紀，山羊豆（學名：Galega officinalis）一直作為糖尿病的傳統療法。直到1920年代，在山羊豆萃取物中發現胍類化合物，動物實驗也發現這些化合物可以降低血糖濃度。一些毒性較低的衍生物，像是十烷双胍（synthalin）A和B，也都用於糖尿病的治療。但是自從發現胰島素後，這些東西就被遺忘了數十年。到了1950年代，雙胍類又重新的用於2型糖尿病。一開始，苯乙雙胍被廣泛的使用，不過後來因為它具有致死乳酸中毒後果，所以就漸漸的從各國藥典移除了。二甲雙胍有較高的安全性，且目前是最常使用的雙胍類。

藥理機轉

雙胍類的確切機轉目前還沒有完全了解。會減少肝臟的糖質新生，使的血中的血糖下降；也會促進細胞對葡萄糖的利用度增加，使葡萄糖可以加速進入細胞中。

不像硫醯基尿素類和苯丙胺酸衍生物這兩個降血糖藥物，雙胍類並不會影響胰島素的釋放。所以不只可以用於2型糖尿病，也可以和胰島素一起用於1型糖尿病。

副作用

最常見的副作用是腹瀉跟消化不良，發生率高達30%以上。最重要且嚴重的副作用是乳酸中毒，所以腎衰竭是使用二甲雙胍的禁忌。在使用二甲雙胍前要先評估腎功能。

註解

^ 「胍」，拼音：guā，注音：ㄍㄨㄚ，音同「瓜」

參考資料

Rang et al., Pharmacology, 5th Edition, 2003, p 388

[1] 「胍」，拼音：guā，注音：ㄍㄨㄚ，音同「瓜」

[註 1]