异氟醚

异氟醚
临床资料
商品名（英语：Drug nomenclature）	Aerrane、Forane
AHFS/Drugs.com	FDA专业药物信息
怀孕分级	C;
给药途径	吸入
ATC码	N01AB06 (WHO) ;
识别信息
	IUPAC命名法 (RS)-2-氯-2-(二氟甲氧基)-1,1,1-三氟乙烷; ;
CAS号	26675-46-7
PubChem CID	3763;
IUPHAR/BPS	2505;
DrugBank	DB00753 ;
ChemSpider	3631 ;
UNII	CYS9AKD70P;
KEGG	D00545 ;
ChEBI	CHEBI:6015 ;
ChEMBL	ChEMBL1256 ;
CompTox Dashboard（英语：CompTox Chemicals Dashboard） (EPA)	DTXSID3020752 ;
ECHA InfoCard	100.043.528
化学信息
化学式	C3H2ClF5O
摩尔质量	184.5 g/mol
3D模型（JSmol（英语：JSmol））	交互式图像;
	SMILES FC(F)(F)C(Cl)OC(F)F;
	InChI InChI=1S/C3H2ClF5O/c4-1(3(7,8)9)10-2(5)6/h1-2H ; Key:PIWKPBJCKXDKJR-UHFFFAOYSA-N ;

异氟醚或称异氟烷（英语：Isoflurane，商品名Forane），是人畜常用的全身麻醉药，可用于诱导或维持麻醉^[1]。但受制于异氟醚对气管的刺激性，一般会用其他药物诱导麻醉^[2]^[3]。异氟醚的给药方式为吸入其蒸气^[1]。

异氟醚的副作用包括抑制呼吸中枢、降低血压及导致心律不齐^[2]。更为严重的副作用包括恶性高热及高血钾症^[1]。异氟醚不宜在本人或家族有恶性高热病史的情况下使用^[2]。怀孕期间使用本药对胎儿的安全性目前不明，但在剖腹生产的情况下使用相信是安全的^[1]^[2]。

异氟醚是卤代醚麻醉药家族的一员^[4]，在美国于1979年首次获准临床使用^[1]。异氟醚是世界卫生组织基本药物标准清单中的药品，是基础医疗系统必备的药品之一^[5]。本药在发展中国家售价约为每瓶（250毫升）17至170美元^[6]。

特性

分子质量：184.5克/摩尔^[7]
沸点（大气压力下）：48.5°C^[7]
密度（25℃）：1.496克/毫升^[7]
最低气泡浓度（英语：Minimum alveolar concentration）：1.17%^[8]^{[注 1]}
蒸气压^[7]：
- 238mmHg 31.7kPa（20℃）
- 295 mmHg 39.3 kPa（25°C）
- 367mmHg 48.9kPa（30℃）
- 450mmHg 60.0kPa（35℃）
水溶解度（25℃）：13.5 mM^[9]
$\log {K_{ow}}$ ：2.06^[7]^{[注 2]}

作用机理

和其他全身麻醉药一样，异氟醚的确实作用机理仍有待进一步探讨^[10]。异氟醚可以减低对痛楚的敏感度并松弛肌肉。本药可与GABA受体、谷氨酸受体及甘氨酸受体、ATP合成酶的亚单位D及NADH脱氢酶结合，但对每种蛋白质的作用各有不同。异氟醚能激活谷氨酸受体、甘氨酸受体及GABA受体的活动，而后两者会导致运动功能压抑^[11]。相反，异氟醚对已打开的钾离子通道的传导有压抑作用^[12]。

透过异氟醚施行的全身麻醉会减低血浆的花生四烯酸乙醇胺（一种内源性大麻素）浓度。这也许和全身麻醉后压力水平降低有关^[13]。

环境影响

大气当中的异氟醚的平均寿命约为3.2年，全球暖化潜势为510（即二氧化碳的510倍），年排放量达到880公吨^[14]。

参见

备注

^ 40岁病人的情况下的体积分数
^ 正辛醇—水分配系数

参考文献

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[9] 40岁病人的情况下的体积分数

[11] 正辛醇—水分配系数

[Pro2015-1] 1.0 ^1.1 ^1.2 ^1.3 ^1.4 Isoflurane - FDA prescribing information, side effects and uses. www.drugs.com. March 2015 [2016-12-13]. （原始内容存档于2016-12-21）.

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[3] Kliegman, Robert M.; Stanton, Bonita M. D.; Geme, Joseph St; Schor, Nina F. Nelson Textbook of Pediatrics 20. Elsevier Health Sciences. 2015: 420 [2017-06-26]. ISBN 9780323263528. （原始内容存档于2016-12-20）（英语）.

[4] Aglio, Linda S.; Lekowski, Robert W.; Urman, Richard D. Essential Clinical Anesthesia Review: Keywords, Questions and Answers for the Boards. Cambridge University Press. 2015: 115 [2017-06-26]. ISBN 9781107681309. （原始内容存档于2016-12-20）（英语）.

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[MAC-8] Nickalls, R. W. D., & Mapleson, W. W. Age-related iso-MAC charts for isoflurane, sevoflurane, and desflurane in man. British Journal of Anaesthesia. August 2003, 91 (2): 170–4 [2017-06-26]. PMID 12878613. doi:10.1093/bja/aeg132. （原始内容存档于2013-04-15）（英语）.

[10] Seto, T; Mashimo, T; Yoshiya, I; Kanashiro, M; Taniguchi, Y, The solubility of volatile anaesthetics in water at 25.0 degrees C using 19F NMR spectroscopy., J Pharm Biomed Anal, 1992, 10: 1–7, PMID 1391078

[12] How does anesthesia work?. Scientific American. 2005-02-07 [2017-06-26]. （原始内容存档于2016-05-29）.

[13] Grasshoff, C.; Antkowiak, B. Effects of isoflurane and enflurane on GABAA and glycine receptors contribute equally to depressant actions on spinal ventral horn neurones in rats (PDF). British Journal of Anaesthesia. 2006-09-13, 97 (5): 687–694 [2017-06-28]. ISSN 0007-0912. doi:10.1093/bja/ael239. （原始内容存档 (PDF)于2017-09-10）（英语）.

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[15] Weis, F.; Beiras-Fernandez, A.; Hauer, D.; Hornuss, C.; Sodian, R.; Kreth, S.; Briegel, J.; Schelling, G. Effect of anaesthesia and cardiopulmonary bypass on blood endocannabinoid concentrations during cardiac surgery. British Journal of Anaesthesia. 2010-08-01, 105 (2): 139–144 [2017-06-26]. ISSN 0007-0912. PMID 20525978. doi:10.1093/bja/aeq117. （原始内容存档于2021-08-28）（英语）.

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[1]

[2]

[3]

[4]

[5]

[6]

[7]

[8]

[注 1]

[9]

[注 2]

[10]

[11]

[12]

[13]

[14]

查论编药理学：主要药物分类
胃肠道/新陈代谢（A）	胃酸（抗酸药、H₂受体拮抗剂、质子泵抑制剂）止吐药泻药止泻药/止痢药（英语：Antipropulsive）抗肥胖药抗糖尿病药维生素膳食矿物质
血液系统（B）	抗血栓（英语：Antithrombotic）抗血小板药（英语：Antiplatelet drug）抗凝血剂溶栓药（英语：Thrombolysis）抗出血药（英语：Antihemorrhagic）血小板凝血抗纤维蛋白溶药（英语：Antifibrinolytic）
心血管系统（C）	心脏治疗/抗心绞痛药（强心苷、抗心律失常药、强心剂（英语：Cardiac stimulant））抗高血压药 · 利尿剂 · 血管舒张剂 · β受体阻断剂 · 钙离子通道阻滞剂 · 肾素-血管紧张素系统（ACE抑制剂、血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂、肾素抑制剂（英语：Renin inhibitor））降血脂药（他汀类、贝特类（英语：Fibrate）、胆汁酸螯合剂（英语：Bile acid sequestrant））
皮肤科用药（D）	润肤剂 · 促愈合剂 · 止痒剂（英语：Antipruritic） · 抗银屑病药 · 医用敷料
泌尿生殖系统及性类固醇（G）	避孕激素（英语：Hormonal contraception）生育药（英语：Fertility medication）选择性雌激素受体调节剂性类固醇
体激素（H）	下丘脑-垂体激素（英语：Hypothalamic–pituitary hormone）皮质类固醇糖皮质激素盐皮质激素性激素甲状腺激素/抗甲状腺药（英语：Antithyroid agent）
抗感染药（J、P、QI）	抗微生物剂：抗细菌药（抗分支杆菌药（英语：Antimycobacterial））抗真菌药抗病毒药抗寄生虫药抗原虫药（英语：Antiprotozoal）驱肠虫剂（英语：Anthelmintic）杀外寄生虫药静脉注射免疫球蛋白疫苗
抗肿瘤药（L01-L02）	化疗药（抗代谢物、抗肿瘤烷基化物制剂、纺锤体毒素、拓扑异构酶抑制剂）
免疫用药（L03-L04）	免疫调节剂（免疫增强剂、免疫抑制剂）
肌肉、骨骼和关节系统（M）	肌肉增强剂 · 抗炎药（非甾体抗炎药） · 抗风湿药 · 皮质激素 · 肌肉松弛剂 · 双磷酸盐
脑、神经系统（N）	麻醉剂（全身麻醉药、局部麻醉药） · 止痛剂 · 抗偏头痛药 · 抗惊厥药/情绪稳定药 · 抗帕金森病药抗精神障碍药（抗焦虑药、抗精神分裂症药、催眠药/镇静剂） · 精神兴奋药（抗抑郁药、兴奋剂/觉醒促进剂）
呼吸系统（R）	解充血药 · 支气管扩张药 · 咳嗽药 · H₁受体拮抗剂
感觉系统（S）	眼科用药 · 耳科用药
其他（V）	解毒剂造影剂放射药物敷料