米索前列醇

米索前列醇
临床资料
商品名（英语：Drug nomenclature）	Cytotec, Misodel, other
AHFS/Drugs.com	Monograph
MedlinePlus	a689009
怀孕分级	澳: X (高风险) ; Used for terminating pregnancy（英语：Abortifacient）;
给药途径	口服给药、阴道栓剂、口腔黏膜吸收
ATC码	A02BB01 (WHO) G02AD06;
法律规范状态
法律规范	澳：限医生处方（S4）; 加：处方药（℞-only）; 英：处方药（℞-only） (POM); 美：处方药（℞-only）;
药物动力学数据
生物利用度	extensively absorbed
血浆蛋白结合率	80-90% (active metabolite, misoprostol acid)
药物代谢	Liver (extensive to misoprostic acid)
生物半衰期	20–40 minutes
排泄途径	Urine (80%)
识别信息
	IUPAC命名法 Methyl 7-((1R,2R,3R)-3-hydroxy-2-((S,E)-4-hydroxy-4-methyloct-1-enyl)-5-oxocyclopentyl)heptanoate; ;
CAS号	59122-46-2
PubChem CID	5282381;
IUPHAR/BPS	1936;
DrugBank	DB00929 ;
ChemSpider	4445541 ;
UNII	0E43V0BB57;
KEGG	D00419 ;
ChEMBL	ChEMBL606 ;
CompTox Dashboard（英语：CompTox Chemicals Dashboard） (EPA)	DTXSID7020897 ;
ECHA InfoCard	100.190.521
化学信息
化学式	C22H38O5
摩尔质量	382.534 g/mol
3D模型（JSmol（英语：JSmol））	交互式图像;
	SMILES CCCC[C@](C)(O)C/C=C/[C@H]1[C@H](O)CC(=O)[C@@H]1CCCCCCC(=O)OC;
	InChI InChI=1S/C22H38O5/c1-4-5-14-22(2,26)15-10-12-18-17(19(23)16-20(18)24)11-8-6-7-9-13-21(25)27-3/h10,12,17-18,20,24,26H,4-9,11,13-16H2,1-3H3/b12-10+/t17-,18-,20-,22?/m1/s1 ; Key:OJLOPKGSLYJEMD-URPKTTJQSA-N ;

米索前列醇（Misoprostol），常见商品名为Cytotec，是一种人工合成的PGE1药物^[1]。用于加速分娩、流产、预防或治疗胃溃疡，或治疗因为子宫收缩不足所造成的产后出血^[1]。如果用于流产，常常会搭配美服培酮（mifepristone）或是氨甲蝶呤（methotrexate）使用^[2]。单独使用米索前列醇的成功率介于66%到90%之间^[3]。可置于双颊、舌下或是以阴道塞剂的方式给予^[2]^[4]。

常见的副作用包括腹痛与腹泻^[1]。妊娠期间用药会对胎儿带来负面影响，怀孕分级为X级^[1] 。使用此药物，会造成子宫收缩，偶见甚至造成子宫破裂^[1]。

米索前列醇于1973年开发完成^[5]。米索前列醇是世界卫生组织基本药物标准清单的其中之一，意即在基本医疗卫生制度里非常需要、也相当重要的一项药物^[6]。目前已有学名药上市^[1]。在发展中国家，每剂药物批发价介于0.36美金到2美金^[7]。在美国使用米索前列醇用于治疗胃溃疡，每个月需要花费100到200美金^[8]。

参考文献

^ ^1.0 ^1.1 ^1.2 ^1.3 ^1.4 ^1.5 Misoprostol. The American Society of Health-System Pharmacists. [Feb 20, 2015]. （原始内容存档于2015-02-21）.
^ ^2.0 ^2.1 Kulier, R; Kapp, N; Gülmezoglu, AM; Hofmeyr, GJ; Cheng, L; Campana, A. Medical methods for first trimester abortion.. The Cochrane Database of Systematic Reviews. 9 November 2011, (11): CD002855. PMID 22071804. doi:10.1002/14651858.CD002855.pub4.
^ Bryant, AG; Regan, E; Stuart, G. An overview of medical abortion for clinical practice.. Obstetrical & gynecological survey. January 2014, 69 (1): 39–45. PMID 25102250.
^ Marret, H.; Simon, E.; Beucher, G.; Dreyfus, M.; Gaudineau, A.; Vayssière, C.; Lesavre, M.; Pluchon, M.; Winer, N. Overview and expert assessment of off-label use of misoprostol in obstetrics and gynaecology: review and report by the Collège national des gynécologues obstétriciens français. European Journal of Obstetrics & Gynecology and Reproductive Biology: 80–84. [2018-02-02]. doi:10.1016/j.ejogrb.2015.01.018. （原始内容存档于2019-12-02）.
^ Paul, Maureen. Misoprostol. Management of Unintended and Abnormal Pregnancy: Comprehensive Abortion Care. John Wiley & Sons. 2011. ISBN 9781444358476. （原始内容存档于2015-12-22）.
^ WHO Model List of EssentialMedicines (PDF). World Health Organization. October 2013 [22 April 2014]. （原始内容存档 (PDF)于2014-04-23）.
^ Misoprostol. International Drug Price Indicator Guide. [20 December 2015]. （原始内容存档于2017年5月10日）.
^ Hamilton, Richart. Tarascon Pocket Pharmacopoeia 2015 Deluxe Lab-Coat Edition. Jones & Bartlett Learning. 2015: 271. ISBN 9781284057560.

外部链接

The Mechanism of Action and Pharmacology of Mifepristone, Misoprostol, and Methotrexate （页面存档备份，存于互联网档案馆）

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[AHFS2015-1] 1.0 ^1.1 ^1.2 ^1.3 ^1.4 ^1.5 Misoprostol. The American Society of Health-System Pharmacists. [Feb 20, 2015]. （原始内容存档于2015-02-21）.

[Kap2011-2] 2.0 ^2.1 Kulier, R; Kapp, N; Gülmezoglu, AM; Hofmeyr, GJ; Cheng, L; Campana, A. Medical methods for first trimester abortion.. The Cochrane Database of Systematic Reviews. 9 November 2011, (11): CD002855. PMID 22071804. doi:10.1002/14651858.CD002855.pub4.

[3] Bryant, AG; Regan, E; Stuart, G. An overview of medical abortion for clinical practice.. Obstetrical & gynecological survey. January 2014, 69 (1): 39–45. PMID 25102250.

[4] Marret, H.; Simon, E.; Beucher, G.; Dreyfus, M.; Gaudineau, A.; Vayssière, C.; Lesavre, M.; Pluchon, M.; Winer, N. Overview and expert assessment of off-label use of misoprostol in obstetrics and gynaecology: review and report by the Collège national des gynécologues obstétriciens français. European Journal of Obstetrics & Gynecology and Reproductive Biology: 80–84. [2018-02-02]. doi:10.1016/j.ejogrb.2015.01.018. （原始内容存档于2019-12-02）.

[5] Paul, Maureen. Misoprostol. Management of Unintended and Abnormal Pregnancy: Comprehensive Abortion Care. John Wiley & Sons. 2011. ISBN 9781444358476. （原始内容存档于2015-12-22）.

[6] WHO Model List of EssentialMedicines (PDF). World Health Organization. October 2013 [22 April 2014]. （原始内容存档 (PDF)于2014-04-23）.

[7] Misoprostol. International Drug Price Indicator Guide. [20 December 2015]. （原始内容存档于2017年5月10日）.

[Ric2015-8] Hamilton, Richart. Tarascon Pocket Pharmacopoeia 2015 Deluxe Lab-Coat Edition. Jones & Bartlett Learning. 2015: 271. ISBN 9781284057560.

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