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胃食道逆流

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胃食道逆流
Gastroesophageal reflux disease
Gastroesophageal reflux barium X-ray.jpg
X射線顯示注入造影劑到胃再因重度反流進入食道
分类和外部资源
醫學專科 消化系統
ICD-10 K21
ICD-9-CM 530.81
OMIM 109350
DiseasesDB 23596
eMedicine med/857 ped/1177 radio/300
MeSH D005764
重度胃食道反流,X光射線造影術,顯影劑進入食道上部。
與胃交界處食道狹窄的內視鏡圖像:這是慢性胃食反流病的併發症,並能引起吞嚥困難,也是引起吞嚥困難的原因之一。

胃食道逆流英文:Gastroesophageal reflux disease、heartburn reflux,缩写:GERD),中國稱作胃食管反流病,亦作胃酸倒流,是指胃酸(有时加上十二指肠液)長期不正常地向上反流进入食道甚至口腔,臨床症狀包含食道黏膜受损、發炎等,引起火烧心(灼熱感)、反胃、胸骨后疼痛、慢性咳嗽、牙齒受損等,併發症包含食道炎英语esophagitis食道狹窄英语esophageal stricture巴雷斯特食道症

其危險因子包含肥胖懷孕抽煙食管裂孔疝和特定藥物,[1] 包含 抗組織胺鈣離子通道阻斷劑抗抑鬱藥和安眠藥。 其致病機轉是 下食道括約肌 (和食道之間交界)無力。 診斷工具包含胃鏡上消化道攝影英语upper GI series食道酸鹼值監測英语esophageal pH monitoring食道動力檢查英语Esophageal motility study[1]

治療包含生活習慣調整、藥物,有時會使用外科治療。 生活習慣調整包含避免在進食後三小時內平躺、減重、避免刺激食物以及戒菸。[1] 藥物包含制酸劑H2受體阻抗劑氫離子幫浦阻斷劑胃腸蠕動促進素英语prokinetics[1][2] 當上述的治療無法改善時,手術也可以作為治療的選項。[1]

在西方世界,大約有10-20%的人口有胃食管反流病。[2]零星的胃食道逆流沒有造成相關症狀和併發症的比率又更高。[1]此疾病最初是 1935年由美國胃腸科醫師 Asher Winkelstein英语Asher Winkelstein所提出。[3] 而相關的症狀則是自 1925 年即被描述。[4]

预防[编辑]

  1. 少量多餐,避免大量進食或過飽。
  2. 細嚼慢嚥,減低進食速度
  3. 吃完飯不要立即躺下,避免吃宵夜。
  4. 避免刺激性食物:辣、脂肪、酒精、咖啡、可樂、巧克力、茶等食物
  5. 避免發酵的食物。
  6. 避免抽菸
  7. 肥胖者宜減輕體重以減少胃食道之壓力。
  8. 絕不邊走邊吃,會使胃液晃動。

參見[编辑]

註釋[编辑]

  1. ^ 1.0 1.1 1.2 1.3 1.4 1.5 Gastroesophageal Reflux (GER) and Gastroesophageal Reflux Disease (GERD) in Adults. NIDDK. November 13, 2014 [13 September 2016]. 
  2. ^ 2.0 2.1 Hershcovici T, Fass R. Pharmacological management of GERD: where does it stand now?. Trends in pharmacological sciences. April 2011, 32 (4): 258–64. PMID 21429600. doi:10.1016/j.tips.2011.02.007. 
  3. ^ Arcangelo, Virginia Poole; Peterson, Andrew M. Pharmacotherapeutics for Advanced Practice: A Practical Approach. Lippincott Williams & Wilkins. 2006: 372. ISBN 9780781757843 (英语). 
  4. ^ Granderath, Frank Alexander; Kamolz, Thomas; Pointner, Rudolph. Gastroesophageal Reflux Disease: Principles of Disease, Diagnosis, and Treatment. Springer Science & Business Media. 2006: 161. ISBN 9783211323175 (英语). 

延伸閱讀[编辑]

外部連結[编辑]