甲型肝炎

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Hepatitis A
分類系統及外部資源
ICD-10 B15.
ICD-9 070.1
DiseasesDB 5757
MedlinePlus 000278
eMedicine med/991 ped/977
MeSH D006506
 
甲肝病毒
电子显微镜下的甲肝病毒
电子显微镜下的甲肝病毒
病毒分類
組: Group IV(+)ssRNA
科: 微小核糖核酸病毒科
屬: 肝病毒屬 Hepatovirus
種: Hepatitis A virus
甲型肝炎的分布(2004年)

甲型肝炎英语Hepatitis A)简称甲肝,是一种在人类中分布广泛的病毒性肝炎,具有传染性。原来称为传染性肝炎infectious hepatitis)。

病原体[编辑]

甲型肝炎病毒是一种没有外壳的、单链的核糖核酸病毒,它属于微小核糖核酸病毒科肝病毒屬。它是在世界上造成急性肝炎的最重要的病原体。在卫生条件好的国家里很少能够接触到这种病毒。这种病毒抗高温、的能力非常高。它一般通过接触或食物和水的途径传染。因此在公共衛生和家庭衛生差的地區感染率相當高,甚至可達100%

分布[编辑]

甲型肝炎在东南亚俄罗斯中东地中海地区、整个非洲中美洲以及南美洲非常常见。

传播[编辑]

甲型肝炎通过消化道传播,比如通过手触摸到粪便或者尿,然后触摸口。紧密的身体接触、不乾净的饮水和没有足够煮沸的食物、糞便汙染的食物是最常见的感染途径。尤其是使用粪便施肥的蔬菜和海产品(比如贝壳等)非常容易感染甲型肝炎。

过程[编辑]

甲型肝炎的潜伏期是15至50天,平均約28天。急性甲型肝炎可以维持数周以至数月。与其它病毒性肝炎相比甲型肝炎比较缓和,尤其儿童的病状一般比较轻,有时甚至完全没有病状。甲型肝炎从不转化为慢性,因此不会导致肝脏长期被破坏。甲型肝炎最容易感染的时候是病状爆发前一至两周时。但是在病好一周后病人依然可能感染其他人。虽然大多数病人不必入院,但是约十分之一的病人必须入院治疗。治愈时间一般为四至八周(极少达18个月)。

症状[编辑]

潜伏期后病人会恶心呕吐、腹痛、发热腹泻、精神萎靡,一般甲型肝炎没有黄疸,少数有严重黄疸,尿颜色深,有可能发生胆汁堵塞。

诊断[编辑]

當病人因肝炎症狀就醫時,幾乎為血清IgM Anti-HAV,因此敏感度極高。IgG Anti-HAV出現時間較慢,急性A肝發病三周後呈陽性,此標記可持續多年,但只能代表曾感染A肝及有免疫力,無法證明急性或是感染時間。

预防或治療[编辑]

接種A型肝炎疫苗為預防A型肝炎病毒感染相當有效的方法之一。目前國內上市的A型肝炎疫苗有兩種廠牌,均為不活化疫苗,核准的接種年齡為出生滿12個月以上,接種劑次無論成人或兒童都是2劑,2劑間隔至少6個月(未滿19歲每劑疫苗的劑量是0.5 ml,而滿19歲以上的成人則是1 ml)。接種1劑後約95%以上可產生保護抗體,完成2劑後,可提升抗體效價。一般而言,免疫力約可持續20年。

针对甲型肝炎可以接种疫苗來作為預防或治療用途。过去疫苗是被动疫苗,近来也有主动疫苗。過去疫苗要分三次注射入肌肉,第二次在第一次后约两周注射,第三次在半年后。一疫苗種類的不同,一般完成二至三次接種後,疫苗的保護力約為6~8年。依照WHO顯示;12个月以下的幼儿不可接種甲型肝炎疫苗。

参见[编辑]

外部連結[编辑]