脊髓灰質炎

脊髓灰質炎
分類系統及外部資源
ICD-10	A80., B91.
ICD-9	045, 138
DiseasesDB	10209
MedlinePlus	001402
eMedicine	ped/1843 pmr/6
MeSH	C02.182.600.700

脊髓灰質炎（英語：Poliomyelitis、Polio）又譯急性灰白髓炎、小兒麻痺（infantile paralysis，取自日語）。是由脊髓灰質炎病毒引起，可感染人類之病症。病毒通常經口鼻傳播，並感染脊髓神經之灰白質。數日間可引致手腳麻痺，以致殘廢，嚴重者可致死亡。這個病症通常為五歲以下之兒童被感染，現已有脊髓灰質炎疫苗預防。

1954年，科學家乔纳斯·索尔克即發明了注射式疫苗；1955年，美籍波蘭裔的病毒學家阿爾伯特·沙賓，以減毒的活病毒製造出小兒麻痺口服疫苗。因口服是活的病毒，有可能會有活化的機會，據統計約有75萬分之一會導致小兒麻痺的疾病，目前美國使用注射型的小兒麻痺疫苗。

小儿麻痹症后遗症（英语：Post-polio syndrome）感染小儿麻痹症的患者，大概有10%的会导致病毒侵入神经系统，从而造成后遗症症状的约占25-50%。

临床表现

最明显的特征就是稳定期过后，出现渐进的肌肉萎缩症（肌肉质量下降），四肢无力，感觉疼痛和疲劳，进行日常活动的能力下降；衰减的上肢功能和肺的功能。疲劳往往是最明显的症状，即使是轻微的体力活动通常会产生疲劳，也可以加剧其它症状；呼吸或吞咽困难，睡眠相关呼吸障碍，如睡眠呼吸暂停的问题和耐寒能力下降等显著症状。
随着病情发展，四肢逐渐出现各种畸形。早期的畸形可以纠正，后遗症后期瘫痪肌肉不再恢复，肌纤维逐渐萎缩变小，甚至消失。因肌肉萎缩，肌力不平衡和身体的负重，产生组织挛缩，骨关节畸形。常见的畸形有关节挛缩，骨关节变形，马蹄内翻足，足外翻，膝内翻或外翻，骨盆倾斜，脊柱侧凸，下肢缩短等。腱反射减弱或消失。

后遗症的病因

小儿麻痹症后遗症目前没有确定统一的理论解释。被广泛认同的是“神经疲劳”学说。神经疲劳理论认为，运动神经元纤维的扩大需要增加代谢应激来应对神经细胞体滋养纤维。经过多年的使用，这种应激可能超过神经元的承受力，导致生长的纤维逐渐恶化，最终是神经元本身。这会导致肌肉无力和瘫痪。

小兒麻痺症/急性無力肢體麻痺疫區

外部連結

• 微生物免疫學-Picornaviridae(小RNA病毒科)
• 婴儿服小儿麻痹症疫苗反患病 卫生部紧急调查 京华时报，2006年07月05日

1. 风浪. 小儿麻痹症后遗症. 2012年10月13日.