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直肠脱垂

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脱肛
类型直肠病[*]anal prolapse[*]疾病
分类和外部资源
医学专科胃肠学
ICD-11DB31.2
ICD-10K62.3
ICD-9-CM569.1
OMIM176780
DiseasesDB11189
MedlinePlus001132
eMedicinemed/3533
MeSHD012005
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直肠脱垂又称脱肛脱肛痔截肠,指肛管直肠乙状结肠位置移向下方,甚至会脱垂于肛门[1]。然而,大多数研究人员同意,有3到5种不同类型的直肠脱垂,这取决于脱垂部分是否在外部可见,以及是否涉及至直肠壁的全部或仅部分厚度[2][3]

直肠脱垂可能没有任何症状,但取决于脱垂的性质,可能会存在直肠排泄物(来自肛门的粘液),肛门出血大便失禁阻塞性排便症状。

直肠脱垂通常在老年妇女中更常见,尽管它可能发生在任何年龄和两性中。 非常罕有的情况会导致有生命危险,但如果不治疗,症状可能会使人衰弱。大多数脱垂病例可以成功治疗,一般会采用外科手术。 但如果在内部隆突就会难以治疗,手术可能不适合许多患者。

这个症状和以下状况有关:年岁增长、长期便秘排便时长期用力、频繁肛交、长期腹泻肠道大量寄生虫怀孕生产过度用力、曾接受手术、囊性纤维化、慢性阻塞肺疾、括约肌麻痹。

分类

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A. 直肠内套叠 B.外部直肠脱垂
A. full thickness external rectal prolapse, and B. mucosal prolapse. Note circumferential arrangement of folds in full thickness prolapse compared to radial folds in mucosal prolapse.[4]

不同类型的直肠脱垂可能难以掌握,因为使用了不同的定义分类。 基本上,直肠脱垂的分类可能是

  • 全厚度(完全),其中直肠壁脱垂的所有层或只涉及粘膜层(部分)。
  • 外部,如果它们从肛门伸出并且在外部内部可见。
  • 圆周,直肠壁脱垂了整个圆周
  • 休息时或在紧张时出现。

外部(完全)直肠脱垂(直肠脱垂,全厚度直肠脱垂,外部直肠脱垂)是从肛门伸出并且在外部可见的直肠壁的完整厚度,周向的真实肠套叠。[5][6]

参考资料

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  1. ^ Altomare, Donato F.; Pucciani, Filippo. Rectal prolapse : diagnosis and clinical management. Milan: Springer. 2008. ISBN 978-88-470-0684-3. OCLC 261324766. 
  2. ^ Kim, Donald G. ASCRS core subjects: Prolapse andIntussusception. ASCRS. [14 October 2012]. (原始内容存档于2021-02-27). 
  3. ^ Kiran, Ravi Pokala. How stapled resection can treat rectal prolapse. Contemporary surgery online. [14 October 2012]. (原始内容存档于2013年5月7日). 
  4. ^ Hammond, Kerry; Beck, David E.; Margolin, David A.; Whitlow, Charles B.; Timmcke, Alan E.; Hicks, Terry C. Rectal prolapse: a 10-year experience. The Ochsner Journal. 2007, 7 (1). ISSN 1524-5012. PMC 3096348可免费查阅. PMID 21603476. 
  5. ^ Tou, Samson; Brown, Steven R; Nelson, Richard L. Cochrane Incontinence Group , 编. Surgery for complete (full-thickness) rectal prolapse in adults. Cochrane Database of Systematic Reviews. 2015-11-24, 2015 (11). ISSN 1469-493X. PMC 7073406可免费查阅. PMID 26599079. doi:10.1002/14651858.CD001758.pub3 (英语). 
  6. ^ Altomare, Pucciani (2007) p.14