缺铁性吞咽困难
| 缺铁性吞咽困难 | |
|---|---|
| 症状 | 食道蹼[*] |
| 类型 | acquired deficiency anemia[*] |
| 分类和外部资源 | |
| 医学专科 | 胃肠学 |
| ICD-10 | D50.1 |
| ICD-9-CM | 280.8 |
| DiseasesDB | 10134 |
| MedlinePlus | 001158 |
| eMedicine | med/3431 |
| MeSH | D011004 |
| Orphanet | 54028 |
缺铁性吞咽困难，又称后天性食管蹼、Plummer–Vinson症候群（PVS）或Paterson–Brown–Kelly症候群，是一种罕见疾病，特色为吞咽障碍、缺铁性贫血、舌炎、口角炎和食道蹼[1]。铁质补充和食道扩张通常有很好的疗效。
虽然没有详细的流行病学数据，但这种疾病已变得相当少见。有假说推测此病盛行率的下降是因为以往缺乏营养的国家在此方面已有改善[1]。缺铁性吞咽困难常发生在更年期妇女。此病也可能增加食道与头颈部鳞状细胞癌的风险[1]。
症状与征象
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缺铁性吞咽困难的患者舌头和口腔黏膜会有灼热感，舌乳头退化也会让舌背变得平滑、有光泽、红润。其症状包括：
一系列的肠胃道放射显影或上消化道内视镜能发现食道蹼。血液检查下会呈现低色素性小球性贫血，这和缺铁性贫血的特征相符。病灶处的病理切片显示表皮萎缩和程度不等的黏膜下慢性发炎，也可能会有不典型表皮细胞和发育不良。
病因
[编辑]缺铁性吞咽困难目前病因不明，但可能和遗传因子与营养因子有关。女性的发生率较男性高[2]，特别是中年妇女（盛行率高峰大于50岁），这些病人有较高的食道鳞状细胞癌风险[1]，因此缺铁性吞咽困难可能是一种癌前病变[来源请求]。
此病与匙状指甲、舌炎、唇炎和脾脏肿大有关。食道的上端能发现食道蹼（环状软骨后方），而食道的下端可能会有Schatzki环[3]。
参考资料
[编辑]- ^ 1.0 1.1 1.2 1.3 Novacek G. Plummer-Vinson syndrome. Orphanet J Rare Dis. 2006, 1: 36 [2017-10-07]. PMC 1586011
. PMID 16978405. doi:10.1186/1750-1172-1-36. （原始内容存档于2011-09-08）.
- ^ Plummer-Vinson syndrome: MedlinePlus Medical Encyclopedia. 2011 [2017-10-07]. （原始内容存档于2016-07-05）.
- ^ Sabiston 18th/e p1078
