依賴型人格障礙
（重新導向自依存症）
| 依賴型人格障礙 | |
|---|---|
| 類型 | 人格障礙、依賴[*]、疾病 |
| 治療 | 心理治療 |
| 分類和外部資源 | |
| 醫學專科 | 精神病學、心理學 |
| ICD-10 | F60.7 |
| ICD-9-CM | 301.6 |
| MedlinePlus | 000941 |
| MeSH | D003859 |
| 人格障礙 |
|---|
| 人格障礙A型（奇特） |
| 人格障礙B型（戲劇化） |
| 人格障礙C型（焦慮） |
| 待分類的人格障礙 |
依賴型人格障礙（英語：dependent personality disorder，縮寫為DPD），舊稱無力型人格障礙，是以心理上的過分依賴他人為特徵的一種人格障礙。這種人格障礙的狀況是長期存在的（慢性的）。罹患依賴型人格障礙的人會依賴於他人以滿足自己情感需求和生理需求，只有少數的人可以達到正常的獨立水準。
「依賴性人格」和「依賴型人格障礙」的區別是有幾分主觀色彩的，這也使對其的診斷需要對文化影響因素（比如性別角色期望）十分敏感。
2012年的一個研究發現2/3的依賴型人格障礙患者的病因為遺傳因素而1/3的患者則源於環境因素。[1]
流行病學
[編輯]在總人口中，依賴型人格障礙的發病率為0.5%。其中主要發生在女性人群中。[2]
美國精神病協會
[編輯]精神疾病診斷與統計手冊（DSM-IV-TR）中收錄了依賴型人格障礙的診斷標準。它提出的特點是一種普遍的、過分的想要被照料的需求而導致了順從和依從於他人並害怕分離的心理狀態。並且在成年早期開始發生，存在於多種社會背景下。[3]
世界衛生組織
[編輯]世界衛生組織的國際疾病與相關健康問題統計分類-第10版(ICD-10)將依賴型人格障礙列為第F60.7條：依賴型人格障礙：[4]
需要具備以下列出的至少三條特性：
- 鼓勵或是允許別人為自己人生中絕大多數的重要事件做決定；
- 相比所依賴的人的需要，將自己的需要置於次要的位置，並且過分地順從於所依賴人的意願；
- 甚至不願意向自己所依賴的人提出合理的要求；
- 因為害怕沒有能力照顧好自己，獨處時會覺得不自在或無助；
- 被先佔觀念困擾：害怕被親密關係中的他人拋棄，或是被獨自留下需要照顧自己；
- 在沒有他人極多的建議和保證的情況下，沒有足夠的能力做日常決定。
伴隨的特徵還包括感知到自己無助，無能並且缺乏毅力。
包括：虛弱、自卑、消極、自我挫敗型人格（障礙）
ICD-10對特殊性人格障礙的診斷要求同樣也滿足一般性人格障礙的標準。
米隆亞型
[編輯]心理學家希歐多爾·米隆為依賴型人格障礙鑑定了五種亞型。[5][6] 一些依賴者可能不會表現出或者表現出以下一種類型：
| 亞型 | 描述 | 人格特徵 |
|---|---|---|
| 心神不安 | 包括迴避型的特點 | 總是煩躁不安；焦慮；情緒不穩；感到恐懼、不祥預感；心靈脆弱擔心被拋棄；支持性他人不在一旁就覺得孤單。 |
| 不考慮自己 | 包括抑鬱型的特點 | 像是把自己與他人合併了一般；自願放棄自己的個體特性，像是被他人吞沒，與他人吸收，合併；成了別人的延伸體。 |
| 不成熟 | 表現出多種「單純」的形態 | 不通人情世故；未完全成熟，無經驗，像孩子一樣；輕信他人，不能充分思考；無法承擔起成人的責任。 |
| 順應性 | 有自我挫敗的特點 | 過於可親，友好，熱情，仁慈，順從，不忤逆；否認令人不愉快的情緒；對順從者和劣等者的角色適應良好。 |
| 無用 | 有分裂型人格的特點 | 無建設性的；無目的的； 無能；毫無優點；尋求沒有煩惱的生活；拒絕處理複雜困難的事物；對缺點視而不見。 |
鑑別診斷
[編輯]以下的症狀（障礙）通常與依賴型人格障礙合併存在（共病）：[7]
參考文獻
[編輯]引用
[編輯]- ^ Gjerde et al. 2012.
- ^ DEPENDENT PERSONALITY DISORDER （頁面存檔備份，存於互聯網檔案館）[需要完整來源]
- ^ Dependent Personality Disorder. [2015-06-14]. （原始內容存檔於2015-02-10）.
- ^ Dependent personality disorder - [[國際疾病與相關健康問題統計分類]] 10th Revision ([[ICD-10]]). [2015-06-14]. （原始內容存檔於2006-04-27）.
- ^ Millon et al. 2004.
- ^ Millon 2006.
- ^ Internet Mental Health - dependent personality disorder. Mentalhealth.com. [2014-05-12]. （原始內容存檔於2014-07-13）.
來源
[編輯]- 書籍
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- Millon, Theodore; Davis, Roger Dale. Disorders of Personality: DSM-IV and Beyond. New York: Wiley. 1996. ISBN 978-0-471-01186-6.
- Millon, Theodore. Disorders of Personality: DSM-III, Axis II. New York: Wiley. 1981. ISBN 978-0-471-06403-9.
- Perry, J. C. Dependent personality disorder. Gabbard, Glen O.; Atkinson, Sarah D. (編). Synopsis of Treatments of Psychiatric Disorders. American Psychiatric Press. 1996: 995–8. ISBN 978-0-88048-859-4.
- Gjerde, L. C.; Czajkowski, N.; Røysamb, E.; Ørstavik, R. E.; Knudsen, G. P.; Østby, K.; Torgersen, S.; Myers, J.; Kendler, K. S.; Reichborn-Kjennerud, T. The heritability of avoidant and dependent personality disorder assessed by personal interview and questionnaire. Acta Psychiatrica Scandinavica. 2012, 126 (6): 448–57. PMC 3493848
. PMID 22486635. doi:10.1111/j.1600-0447.2012.01862.x. 簡明摘要 – Norwegian Institute of Public Health (September 24, 2012). - Millon, Theodore; Millon, Carrie M.; Meagher, Sarah; Grossman, Seth; Ramnath, Rowena. Personality Disorders in Modern Life. Wiley. 2004. ISBN 978-0-471-66850-3.
- Kantor, Martin. Diagnosis and Treatment of the Personality Disorders. Ishiyaku EuroAmerica. 1992. ISBN 978-0-912791-89-0.
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- Ekleberry, Sharon. Dependent Personality Disorder (DPD). Treating Co-Occurring Disorders. 2014: 63–4 [2015-06-14]. ISBN 978-1-317-82549-4. （原始內容存檔於2019-07-25）.
- Oldham, John M.; Morris, Lois B. The Personality Self-portrait: Why You Think, Work, Love, and Act the Way You Do. Bantam. 1990. ISBN 978-0-553-05757-7.
- Sperry, Len. Psychopharmacology and Psychotherapy: Strategies for Maximizing Treatment Outcomes. Psychology Press. 1995. ISBN 978-0-87630-787-8.
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- Benjamin, Lorna Smith. Interpersonal Diagnosis and Treatment of Personality Disorders. Guilford Press. 1993. ISBN 978-0-89862-990-3.
- Benjamin, Lorna Smith. Dependent Personality Disorder. Interpersonal Diagnosis and Treatment of Personality Disorders. Guilford Press. 1996: 221–39 [2015-06-14]. ISBN 978-0-89862-990-3. （原始內容存檔於2019-07-25）.
- 網頁
- Millon, Theodore. Personality Subtypes. 2006 [2015-06-14]. （原始內容存檔於2018-03-01）.
外部連結
[編輯]- J. Christopher Perry, M.P.H., M.D., 2005 （依賴型人格障礙 （頁面存檔備份，存於互聯網檔案館））
- Diagnostic Features, Complications, Prevalence, Associated Laboratory Findings
- MedlinePlus Medical Encyclopedia: Dependent personality disorder （頁面存檔備份，存於互聯網檔案館）
