性唤起障碍
性唤起障碍（Sexual arousal disorder）是指在一般会有性兴奋的情境下，没有性幻想及性欲的情形，或是没有性兴奋后的典型身体反应。此疾病定义在精神疾病诊断与统计手册（DSM-IV）中[1]。此症状和性欲低下症不同。
“性唤起障碍”多半是对于女性的诊断（女性性功能障碍），男性则会用勃起功能障碍（ED）此一词语。
病征及症状
[编辑]女性性唤起障碍的症状包括有：
不过，缺乏生理的性唤起是否可以当作此疾病的症状，目前仍有疑问。研究指出性唤起障碍的女性以及没有此疾病的女性，在经历到性刺激时的生理反应是相近的[2][3]
病因
[编辑]此疾病的病因和一般人所想像的相反，性唤起障碍的疾病不一定是因为缺乏性唤起经验所造成的。可能的病因有心理因素以及情绪因素，例如抑郁、愤怒及压力，也可能是人际关系因素，例如冲突或是缺乏信任，医学因素包括有荷尔蒙不足、区域性血流下降、神经受损，以及娱乐性用药。没有性唤起可能是普遍性的性欲下降，或是对目前的伴侣没有性欲（情境型）。一个人有可能一生都没有性欲，或性欲很低，也有可能是因为后天因素，使其性欲降低。
有一些药物（像是SSRI）会造成性唤起的问题，可能是在用药过程中，也可能是在停药后。在一些很少见的例子中，SSRI会造成性唤起的减少，就算停药后几个月到数年，仍有此问题，这称为是SSRI致性功能障碍（PSSD）。
诊断
[编辑]心理师会先确认是否有心理及情绪上的问题，性治疗师会澄清有关关系的问题，而医师会确认是否有医学上的问题。若要进行诊断，就诊女性在以下六个症状中，至少要出现三个，而且要持续至少六个月：
- 对性行为没有兴趣或是兴趣明显降低。
- 对于性（或情欲）有关的想法或是性幻想，没有兴趣或是兴趣明显降低。
- 对开始性行为或是接受性行为，没有兴趣或是兴趣明显降低。
- 对于大部分性接触，没有兴奋或愉悦（或是程度明显降低）。
- 对于情欲暗示的性回应，没有兴趣或是兴趣明显降低。
- 对于性活动时，性器官或是其他部位，没有反应或是反应明显降低。
这可能是与生具来的，也可能是后天造成的[4]。
治疗
[编辑]依照病因的不同，可能会用激素疗法，或是其他促进局部血流流通的药物（例如西地那非）。
布美诺肽（以前称为PT-141）曾在临床试验中用来增加女性的性欲。2014年时，制造此药物的Palatin公司，提出了III期临床试验，以确认其效果[5]。
在治疗性唤起障碍时，已确定性玩具按摩棒是有帮助的[6]。会用按摩棒（有时会称为“按摩器”）来产生性愉悦。有些按摩棒是已在FDA登记，可以治疗性唤起障碍，像是MysteryVibe的Crescendo[6][7]。
参考资料
[编辑]- ^ DSM-IV, American Psychiatric Association 1994
- ^ Morokoff PJ, Heiman JR. Effects of Erotic Stimuli on Sexually Functional and Dysfunctional Women. Behaviour Research and Therapy. 1980, 18 (2): 127–137. PMID 7189397. doi:10.1016/0005-7967(80)90107-2.
- ^ Laan E, van Driel EM, van Lunsen RH. Genital Responsiveness in Healthy Women With and Without Sexual Arousal Disorder. Journal of Sexual Medicine. June 2008, 5 (6): 1424–1435. PMID 18410301. doi:10.1111/j.1743-6109.2008.00827.x.
- ^ Hoeksema, S. (2007). Abnormal psychology (4th ed.). Boston: McGraw-Hill.
- ^ Palatin Announces Start of Bremelanotide Phase 3 Program For Female Sexual Dysfunction (新闻稿). PR Newswire. [2015-02-17]. （原始内容存档于2017-08-01）.
- ^ 6.0 6.1 Dr. Jesús E, Rodríguez; Lucrecia, Martínez; Natalia, Bonachera. A Cognitive Behavioral Intervention For Female Sexual Arousal Disorders Using A Vibrating Device. The Journal of Sexual Medicine. 6 July 2023, 20 (4) [19 July 2023]. doi:10.1093/jsxmed/qdad062.038
. （原始内容存档于2023-07-19） （英语）.
- ^ Geddes, Linda. 'Between pleasure and health': how sex-tech firms are reinventing the vibrator. The Guardian. 2023-06-09 [2023-07-18]. ISSN 0261-3077. （原始内容存档于2023-11-23） （英国英语）.
