醫生

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醫生又稱醫師,在中國古代稱大夫郎中。「醫生」其本意是指專精醫學的人,「生」指先生(也是以前社會對師長的敬稱)。唐朝的醫療行政機構叫太醫署,它採取政教合一的政策,既是醫務行政機構,又是醫學教育機構,是世界上最早的醫學院。現在「大夫」一詞在北方人中也常用。

醫生也叫杏林。據稱,三國時,東吳有位名醫叫董奉,精通醫道,有妙手回春之術,醫德也高。他晚年為百姓治病不收診費和藥錢,但要求病人痊癒後必須到山上種植杏樹,名為「康樂杏」。後來,「杏林」用來專指醫術精良,醫德高尚的醫生。[1]

醫生的社會地位[編輯]

中醫針灸

教育與訓練[編輯]

世界各地的醫學教育訓練與職業途徑都不同。

所有醫生[編輯]

按照不同的地區和大學,入門的醫學教育可能在中等教育高等教育後進行。前者一般上需費時五至六年來完成。需要預先接受大學教育(一般上是三至四年的學位課程,並且常常是理科)的醫學教育通常費時四至五年。因此,獲得一個基礎的醫學學位可能需花五至八年的時間,按照不同的地區和大學而定。比如,美國醫學院要求入學生必須成功的完成四年的大學,然後才可以接受四年的醫學教育。從美國醫學院畢業之後,學生得到醫學博士的稱呼與榮譽。

在入門訓練完成之後,剛畢業的醫生在被賦予完全的註冊以前經常需要經過一至兩年的時間在被監視下實行醫術。這可能被稱為實習或者有條件的註冊。

醫生持有在他畢業的大學賦予的醫學學位。這個學位使醫生在特定的國家有資格被授權或註冊,並需要特定的實習期。

內科醫生[編輯]

在畢業之後,醫生可能接受進一步的某一領域的訓練成為專科醫生。這經常需要花三至六年,按照不同的專科和地方而定。一個在內科學(或其次專科)完成訓練的醫生被稱為內科醫生。

在某些地方,專科訓練在完成入門訓練之後或之前開始。在其他地方,初級的醫生必須先接受一至兩年的普通訓練,才能接受專科訓練。因此,按照不同的地方而定,一個內科醫生在完成基本的醫學訓練之後經常不被承認為專科醫生直到七年或更久以後。

  • 英文的Physician常常被翻譯成「內科醫師」,但事實上在英語國家Physician可以直接當成醫生使用,例如醫病關係即為Physician-Patient relationship,此時並不專指內科醫師而言;詳情請參照英語維基

外科醫師[編輯]

戰地醫生

相對於內科醫生,外科醫師需要完成外科學的訓練,外科學探討的是執行手術相關的技巧與知識。

台灣的醫學教育[編輯]

台灣的醫生培育過程如下:

  1. 有意從醫者需通過各種大學入學考試或甄試以進入醫學相關科系就讀,如醫學系後醫系;入學後身分即成為醫學生,直到畢業。完成醫學的大學教育通常需五到八年。
  2. 畢業前一到三年通常需要接受臨床見習,見習指的是只能夠進行醫學觀察而不能做醫療介入,亦即不能參與或執行確診、開藥、手術等等醫療行為,而只能從旁觀察,此時身分為見習醫師
  3. 最後的一到兩年通常需要接受臨床實習,實習時可以參與醫療行為,但無權獨立負責,亦即需要更高階的醫師來監督與指導。此時身分為實習醫師
  4. 完成包含實習的大學醫學教育並畢業後,方可參加醫師國家專技考試;通過後,即可取得衛生署認證的醫師證書;此認證表示該醫師已成為一位正式的醫師,即合法得以獨立在醫療院所中行使大部分的醫療行為並須負法律責任,並得選擇各專科醫學會所認可的教學醫院來學習特定的專科,比如內科外科病理科等;惟選擇的過程需應徵該教學醫院,經錄用後,該醫師的身分為該專科的住院醫師,與同科的主治醫師一起照顧該科的病患,並從中訓練與學習。
  5. 不同專科依照其醫學會的規定,有不同的訓練年限。訓練期滿,即得以參加該專科醫師考試,通過後則衛生署會給予該專科的專科醫師證書,身份進階為該專科的專科醫師,並得以合法獨立執行該專科的所有醫療業務。
    • 並非所有專科都有得到衛生署的認證。
  6. 部分專科尚有分立次專科,以求更專業的治療該類病患;欲取得該次專科之專科醫師身分,則必先取得該專科的專科醫師身分,再選擇並應徵某次專科醫學會所認可的教學醫院來學習特定的次專科。例如:欲成為心臟內科專科醫師者,必先取得內科專科醫師身分,再應徵之。
    • 並非所有次專科都有得到衛生署的認證。
  7. 專科醫師可以應徵各級醫療院所或自行成立醫療院所以執行醫療業務,若獲錄取或得成立時,則可同時被稱為該專科的主治醫師

香港的44個醫生專科[2][編輯]

普通科門診 外科 內科 骨科
眼科 兒科 小兒外科 急症科
疼痛科 精神科 美容科 心臟科
老人科 放射科 病理學 婦產科
復康科 腎病科 麻醉科 腦外科
泌尿外科 泌尿婦科 腦神經科 風濕病科
整形外科 耳鼻喉科 社會醫學 家庭醫學
職業醫學 腸胃肝臟科 脊骨神經科 呼吸系統科
內科腫瘤科 臨床腫瘤科 婦科腫瘤科 心胸肺外科
深切治療科 生殖醫學科 核子醫學科 皮膚及性病科
感染及傳染病科 內分泌及糖尿科 免疫及過敏病科 血液及血液腫瘤科

規範[編輯]

國際海旗「W」,代表這艘船的某位/些船員需要醫療協助。

在大部分國家,醫師都要有國家許可才能執業,這就是醫師執照;而在某些國家,醫師是由國家支持的醫師公會自行管理,像英國就是如此。

參考文獻[編輯]

  1. ^ 葛洪. 神仙傳. 東晉. 東晉: 第十卷. 
  2. ^ 香港44個醫生專科

外部連結[編輯]


參見[編輯]