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失读症 (英语:Dyslexia、reading disorder、alexia),或称阅读障碍 ,是描述在智力 无缺损的状况下,对于阅读 和书写文字具有困难的症状[2] [7] 。症状的严重程度因人而异。其他的症状包括难以拼出单字 ,难以快速朗读字词、无法专注阅读 、难以连续书写 、无法言说脑中的字汇,或是无法理解阅读的内容[4] [8] 。这些症状最先往往在学校时发现[3] 。这些读写上的困难,不是失读症者自己可以控制的,失读症者对于学习 也是有所渴望[4] 。
一般认为,读写困难可能肇因于先天遗传 因素与后天环境因素[3] 。有些则看似与家族病史相关[4] 。确诊为注意力不足过动症 的人,通常也较容易发生读写障碍,且也常同时出现算术障碍 [3] 。如果成人开始出现相关症状,也许是脑部创伤 、中风 或失智症 所导致[2] 。相关的病理机制与大脑处理语言的过程有关[4] 。诊断过程包括了失读症者的记忆、拼字能力、视力和阅读技巧等[5] 。诊断的过程中需先排除因为未受阅读教育 或阅读教育品质不良所导致的阅读困难,或是失读症者可能具有的视听障碍[3] 。
中文阅读障碍必须考虑所使用的文字类型(拼音或汉字)。在阅读汉字和拼音文字时,一个共同的大脑网络,包括下额叶、中颞叶和下颞叶、下顶叶和上顶叶以及外侧区域都被激活。然而,与阅读汉字相比,阅读拼音会导致单语使用者双侧下顶叶皮层、楔前区和颞中前回更大程度的激活。阅读汉字会导致左侧纺锤形回、双侧楔状回、颞叶中后部、右侧额叶下回和双侧额叶上回更大程度的激活。 [9]
学前汉语者对音节结构(分段和超分段语音学)的语音意识应能很好地预测其日后的阅读和写作障碍。
治疗通常是依据失读症者的需求,调整教学方法 [2] 。虽然这无法治疗造成疾病的原因,但可能可以改善读写困难的情况[10] 。治疗视力对于失读症者没有疗效[11] 。读写障碍是最常见的学习障碍 ,且失读症者广布全球[3] [12] 。该病主要大约影响3%~7%的人口[3] [6] ,但其实有近20%的人口拥有某些程度的症状[13] 。常见确诊为失读症男性[3] ,但研究认为读写障碍不受性别限制[12] ,也不受地缘限制[3] 。有些人认为应将失读症视为学习路径与常人不同的群体,这对于个体的学习可能同时有利有弊[14] [15] 。
统计数据 [ 编辑 ]
5-15%的人被诊断有程度不一的失读症。但依据语言的不同及定义的不同,这个数据会有一定程度的差异。
男生比女生阅读困难,左撇子比右撇子学生阅读困难更大。此外,拼音阅读困难比识字困难更为常见。
失读症类型 [ 编辑 ]
表音文字(如英文)的失读症 [ 编辑 ]
表层失读症:病患可以按照语音学的发音来读词,但无法阅读不规则拼写的词 。
拼音性失读症:病患可以阅读曾经认识的词,但无法阅读不熟悉的词,或无法透过语言学发音的词。
直接性失读症:病患因为脑部损伤导致无法理解词语,但可以大声读出来。
意音文字(如中文)的失读症 [ 编辑 ]
构字困难:能辨认和书写一个字的各组成部分,却很难组合它们,以至于构字时会左右上下颠倒,识字时也更吃力。
视知觉干扰:难以只看一个方块,容易把字体的周边一起混入,导致混乱,也容易弄不清楚自己看到哪一行,而产生跳行阅读与重复阅读。当字体太小、行距太小时,识字会更吃力。
如何协助失读症者 [ 编辑 ]
采用辅具 ,例如图片、字卡、有声书 ,或者较高科技的非视觉桌面存取系统 ,协助他们阅读以及使用电脑。
采用阅读策略 将字与图像、实物建立连结,以及将造字的逻辑和脉络引入,提升字的意思,有助于阅读。
采用较大字的字级,和较高的行距,降低视觉干扰。
使用尺压住后排文字,或是用笔将读完的行首画点标记,来避免跳行。
总体而言,研究表明,音乐训练是帮助读写困难儿童的有效方法。音乐课为阅读障碍儿童提供了多感官学习环境,可以帮助阅读障碍儿童提高语音技能和拼写技能。音乐课作为一种语言支持工具,可用于识字发展的任何阶段和任何年龄,从学前班到高中。音乐课的音乐素材非常丰富,从童谣、民间音乐到流行音乐和艺术音乐,应有尽有。此外,中文阅读障碍儿童的节奏模仿能力较差,但听觉音高辨别能力却不差。中文是一种有节奏的语言,中文的分词决定了句子的重音,而重音和非重音的结合又极大地影响了中文阅读的节奏,因此,节奏课可以训练中文阅读障碍儿童的阅读能力,音乐可以帮助阅读障碍儿童协调地集中听觉和运动计时技能,从而理解和遵循语言的节奏。
失读症者 [ 编辑 ]
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外部链接 [ 编辑 ]