贅生物

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贅生物、腫瘤 Neoplasm
又稱	tumor, carcinocytes、腫瘤
結直腸癌。此標本為包含惡性腫瘤的結腸，屬侵襲性結直腸癌。此腫瘤類似火山口，帶紅色，不規則形狀。
類型	疾病
病因	有絲分裂
分類和外部資源
醫學專科	Oncology
ICD-11	2F7Z
ICD-10	C00-D48
ICD-9-CM	140-239.99
DiseasesDB	28841
MedlinePlus	001310.
MeSH	D009369

  提示：此條目頁的主題不是肉瘤。

  此條目頁的主題是腫瘤。關於心瓣膜上的贅生物，請見「感染性心內膜炎」。

贅生物（neoplasm），又譯新生物、贅瘤，ICD-11稱腫瘤，是指身體細胞組織不正常且過度增生，此過程稱為贅瘤形成，簡稱贅生。贅生物的生長與周圍正常組織的生長並不協調，即使最初誘發因素被移除，仍會持續異常增長。這種異常生長、不受控制的增生，通常形成一個塊狀物，此時即可稱之為包塊（mass）或腫塊（lump）、腫瘤（tumor）、瘤（growth）。腫瘤分為良性腫瘤、惡性腫瘤。

良性腫瘤生長速度緩慢，表面較光滑。並不侵入鄰近的正常組織內。瘤體周圍常形成包膜，因此與正常組織分界明顯。除非長在要害部位，良性腫瘤一般不會致命，大多數可被完全切除，很少有復發。惡性腫瘤又稱癌症，分為上皮源性的癌和間質源性的肉瘤。在惡性腫瘤中，這一些增生的細胞，除了會集結成為腫塊，還會擴散至其他部位增生。

腫瘤細胞與正常細胞相比，有結構、功能和代謝的異常，它們具有超過正常的增生能力，這種增生和機體不相協調。非腫瘤性增生和腫瘤性增生不同，前者常有明顯的刺激性因素，且增生限於一定的程度和時間，一旦此因素消除，即不再增生，但如超越一定的限度，發生質變，則也可變為腫瘤性增生。

分類

ICD-10 將贅生物分為四大類別：良性贅生物、原位贅生物、惡性贅生物、行為未定或未知的贅生物。惡性贅生物也簡稱為癌症，是腫瘤學的研究重點。

病因

• 15%的人類腫瘤是病毒引起的，比較明確的有乙肝病毒與原發性肝癌，人乳頭瘤病毒與宮頸癌等。一般分為DNA、RNA腫瘤病毒；病毒還可通過整合其DNA、RNA到宿主細胞的DNA上發揮作用，使細胞惡化。
• 核工業、核醫學等人為使用的核素大大的增加了電離輻射的強度。
• 長期接觸煤煙、煤焦油、瀝青等多環芳香烴類致癌物質；作為合成染料中間體，作為潤滑油的抗氧化劑等的芳香胺類具致癌性。人體的炎症、氧化應激反應、營養或激素失調、反覆的組織損傷等，也可產生氧自由基等致癌物質。大多化學致癌物可形成親電子的衍生物，極易與親核的DNA反應，導致基因突變，誘發癌變。
• 大約3%的惡性腫瘤是遺傳的，遺傳獲得基因突變，導致、加速癌變的發生。

擴散

當實體瘤發展到一定程度時，瘤細胞粘附力降低，瘤細胞易脫離瘤體；相反瘤細胞與周圍基質、細胞粘附增強。當瘤細胞伸出偽足與靶細胞接觸後，開始向細胞間隙運動。

• 瘤細胞侵襲血管壁，破壞基底膜進入血管腔，存活的瘤細胞運行到適宜部位，與血管內皮細胞、基底膜粘附；釋放降解酶，溶解基底膜，穿出與實質器官細胞粘附，增殖形成與原發部位相同的繼發瘤。
• 瘤細胞從輸入淋巴管進入淋巴結的邊緣竇，滯留或繼續向前運動，穿出進入其他淋巴結。一旦瘤細胞在邊緣竇與竇內皮細胞作用後，增殖形成繼發瘤，繼續向中間竇、髓竇發展，佔據整個淋巴結。

治療

良性腫瘤、癌症早期一般以手術切除為主；生長在特殊部位的腫瘤（如垂體瘤），可放射治療；除原發腫瘤外，應將淋巴結一併切除；癌症合併手術、放療、化療，效果較好。骨肉瘤、小細胞肺癌等擴散明顯的腫瘤，應先化療，後手術。化療對絨毛膜癌、睾丸腫瘤、惡性淋巴瘤等，已取得高治癒率；但是化療對腫瘤細胞選擇作用不強、全身用毒性較大。

對無法根治的巨大腫瘤進行部分切除以減少腫瘤負荷，稱為減積手術（debulking operation）。此種術式亦可為放化療創造前置條件。

參見

• International Classification of Diseases for Oncology
• 褐藻素