缺铁性吞咽困难

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缺铁性吞咽困难
症状食道蹼[*]
类型acquired deficiency anemia[*]
分类和外部资源
医学专科胃肠学
ICD-10D50.1
ICD-9-CM280.8
DiseasesDB10134
MedlinePlus001158
eMedicinemed/3431
MeSHD011004
Orphanet54028
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缺铁性吞咽困难,又称后天性食管蹼Plummer–Vinson症候群PVS)或Paterson–Brown–Kelly症候群,是一种罕见疾病,特色为吞咽障碍缺铁性贫血舌炎英语glossitis口角炎食道蹼英语esophageal webs[1]。铁质补充和食道扩张通常有很好的疗效。

虽然没有详细的流行病学数据,但这种疾病已变得相当少见。有假说推测此病盛行率的下降是因为以往缺乏营养的国家在此方面已有改善[1]。缺铁性吞咽困难常发生在更年期妇女。此病也可能增加食道头颈部鳞状细胞癌的风险[1]

症状与征象[编辑]

口角炎

缺铁性吞咽困难的患者舌头和口腔黏膜会有灼热感,舌乳头退化也会让舌背变得平滑、有光泽、红润。其症状包括:

一系列的肠胃道放射显影或上消化道内视镜能发现食道蹼。血液检查下会呈现低色素性小球性贫血英语microcytic anemia,这和缺铁性贫血的特征相符。病灶处的病理切片显示表皮萎缩和程度不等的黏膜下慢性发炎,也可能会有不典型表皮细胞和发育不良

病因[编辑]

缺铁性吞咽困难目前病因不明,但可能和遗传因子营养因子有关。女性的发生率较男性高[2],特别是中年妇女(盛行率高峰大于50岁),这些病人有较高的食道鳞状细胞癌风险[1],因此缺铁性吞咽困难可能是一种癌前病变英语premalignant[来源请求]

此病与匙状指甲英语koilonychia舌炎英语glossitis唇炎脾脏肿大英语splenomegaly有关。食道的上端能发现食道蹼(环状软骨后方),而食道的下端可能会有Schatzki环英语Schatzki ring[3]


参考资料[编辑]

  1. ^ 1.0 1.1 1.2 1.3 Novacek G. Plummer-Vinson syndrome. Orphanet J Rare Dis. 2006, 1: 36 [2017-10-07]. PMC 1586011可免费查阅. PMID 16978405. doi:10.1186/1750-1172-1-36. (原始内容存档于2011-09-08). 
  2. ^ Plummer-Vinson syndrome: MedlinePlus Medical Encyclopedia. 2011 [2017-10-07]. (原始内容存档于2016-07-05). 
  3. ^ Sabiston 18th/e p1078

外部链接[编辑]