支气管扩张
支气管扩张（英语：Bronchiectasis）指的是肺脏中支气管永久性的扩张[1]。患者的常见症状包括有痰的慢性咳嗽[2]，其他还有呼吸困难、咳血与胸痛等[1]，有些患者同时也有喘鸣与杵状指的情形。患者也常罹患肺部（下呼吸道）感染[1]。
支气管扩张症可能源自于一些后天因素或是感染（包括肺炎、结核、免疫系统问题、以及囊肿纤维症等）[2][3]。几乎所有囊肿纤维症的患者最后都会患上这种病症[4]，而未患囊肿纤维症的支气管扩张症患者中，有10%到50%的病因不明。支气管扩张症的机制是呼吸道组织因不受控制的发炎反应而崩解，受疾病影响的支气管管径扩张，清除分泌物的能力也因此受损。支气管中的分泌物使肺中的细菌量增加、造成气道阻塞和进一步的破坏[2]。在分类上，支气管扩张症与气喘和慢性阻塞性肺病同属于阻塞性肺病[5]。当求诊者的症状符合此疾病的病症时，可由电脑断层检查确诊[6]。至少每年进行一次痰液细菌培养，对诊断快速恶化[1]的患者也可能有效。
支气管扩张症可能因感染而恶化，对于受到感染的患者建议使用抗生素。一般常用的抗生素为阿莫西林（若对阿莫西林过敏，可改用红霉素或去氧羟四环素），抗生素治疗也可以预防症状恶化[2]。胸腔物理治疗（包括胸部拍击法、姿势引流法、咳嗽技巧、以及诱发性肺量计等等[7]）也是建议的疗法[8]。支气管扩张剂可能有帮助，但证据不强[2]；吸入类固醇目前看来则没有帮助[9]。手术治疗虽然经常使用，但并未经过深入研究[10]，肺脏移植对于病情非常严重的病人来说可以做为选项之一[11]。虽然支气管扩张症可以造成严重的健康问题[2]，但有许多患者可以和这种疾病共存良好[1]。
在英国，支气管扩张症在成人间的盛行率为千分之一[1]，在女性身上较常发生，且发生率随年龄上升。支气管扩张症由勒内·拉埃内克于1819年发现。美国每年因支气管扩张症，估计需付出六亿三千万美元的经济成本[2]。
参考文献
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- ^ Quality Standards for Clinically Significant Bronchiectasis in Adults (PDF). British Thoracic Society. July 2012 [7 June 2014]. （原始内容 (PDF)存档于2013年9月22日）.
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外部连接
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- 04-047a. at Merck Manual of Diagnosis and Therapy Home Edition
- Imaging （页面存档备份，存于互联网档案馆）
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