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過敏

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過敏
蕁麻疹是一種常見的過敏症狀。
類型immunoglobulin mediated immune response[*]、超敏反應、疾病
病因過敏原
分類和外部資源
醫學專科免疫學
ICD-10T78.4
ICD-9-CM995.3
DiseasesDB33481
MedlinePlus000812
eMedicinemed/1101
MeSHD006967
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過敏（英語：allergy）或變應性[1]、變態反應[2]、變應性疾病[3]（allergic disease），是機體對某些抗原初次應答致敏後，再次接受相同抗原刺激時，所出現的異常過度特異性免疫應答，其表現以生理功能障礙或組織損傷為主[4][5][6]。由於醫學歷史的演進，目前大部分學者認為過敏等同於I型超敏反應[7][8][9]。

過敏原因子一般為人體接觸環境中對人毒性不大的物質[10][11]，人體對於某些過敏原過度反應的現象，包含過敏性鼻炎、食物過敏、蕁麻疹、異位性皮膚炎、哮喘與全身型過敏性反應等[12][13]；症狀可能有紅眼、引起搔癢的皮疹、流鼻水、呼吸困難與腫脹等[14]。食物耐受不佳與食物中毒是兩種不一樣的現象[15][16]。

常見的過敏原有食物和花粉[17]。金屬和其他物質也可能引發過敏[11]。食物、蚊蟲叮咬和藥物常造成嚴重的過敏反應。症狀的發展同時取決於遺傳和環境[18]。過敏的原始機制是IgE抗體，會與過敏原結合，並釋放組織胺等引起發炎的化學物質[19]。過敏的確診通常依據病患的醫療史進行判斷。特定病例必須進行皮膚試驗或血液檢查做進一步判定[16]。然而，檢驗結果為陽性，並不代表所檢驗的過敏原就是引發過敏的單一物質[20]。蜜蜂、黃蜂、火蟻是主要引起過敏反應的昆蟲[21]。

在幼年時期，暴露在常見的過敏原也許具有保護作用[22]。美國1997-2011年間對18歲以下兒童進行調查，各年齡組間食物過敏患病率無差異顯著。然而，皮膚過敏隨著年齡的增加而下降，而呼吸道過敏隨著年齡的增加而增加[23]。過敏的治療包括：避開已知的過敏原和使用皮質類固醇與抗組織胺藥[24]。嚴重過敏時，應緊急靜脈注射腎上腺素[25]。所謂的過敏原免疫療法（英語：Allergen immunotherapy），是一種治療方法，該治療方法將病人暴露在逐漸增量的過敏原下，常用在某些特定的過敏疾病，像是乾草熱或是昆蟲叮咬[26]。過敏原免疫療法對於食物過敏的效果尚不明[24]。

過敏是相當常見的症狀[27]。在已開發國家，大約20%的人被過敏性鼻炎所困擾[28]，大約6%的人至少有過一次食物過敏的經驗[16][22]，有將近20%的人，一生之中至少經歷一次異位性皮膚炎[29]。依據國家的不同，有 1%到18%的人有氣喘的症狀[30]，0.05%到2%的人會經歷全身性過敏[31]。許多過敏性的疾病的比例有上升的趨勢[25][32]。1906年，克萊門斯·馮·皮爾奎（英語：Clemens von Pirquet）首次使用「allergy」這個字來命名過敏[18]。

傳統觀念上會認為過敏是因為體內抵抗力太低，實際上過敏是一項人體對外界物質的過度反應現象，跟抵抗力低下並無關聯。多數過敏反應都是人體對無害物質所產生的排斥現象。會依照個體的不同而對於不同物質產生過敏，也因此並非所有過敏患者，都對同項物質產生過敏現象，所以才會通過過敏原檢測的方式，來檢視各個過敏患者的過敏物質。

超敏反應

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超敏反應（hypersensitivity）分為四型：第I型為即發性超敏反應（immediate），它也叫作IgE介導型超敏反應、第II型為抗體依賴型和細胞毒殺超敏反應（antibody-dependent cytotoxic）、第III型為免疫複合體媒介超敏反應（immune complex-mediated ）、第IV型為遲發性超敏反應（delayed-type）。

而過敏（allergy）屬於第I型超敏反應；唯一例外是過敏性接觸性皮膚炎，此為歷史誤認為「變應性」反應，其病理生理學其實更準確地對應於第IV型超敏反應[33]。在IV型超敏反應中，會激活CD8+T細胞，它們會在接觸後破壞靶細胞，同時此反應也會激活巨噬細胞，進而產生水解酶[34]。

過敏性疾病

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參看

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參考資料

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外部連結

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