季节性抑郁症
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季节性忧郁症 | |
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又称 | 季节性情绪障碍、季节性情绪失调、冬季忧郁症、winter blues、夏季忧郁症 |
光照治疗是季节性忧郁症和昼夜节律性睡眠障碍的常见治疗方法。 | |
类型 | 抑郁、心身疾病[*]、疾病 |
病因 | 黑暗 |
治疗 | 心理治疗、full-spectrum light[*] |
分类和外部资源 | |
医学专科 | 精神医学 |
ICD-11 | 6A80.4 |
ICD-10 | F33 |
ICD-9-CM | 296.99 |
MedlinePlus | 001532 |
季节性抑郁症(英文:Seasonal Affective Disorder,或SAD)也叫做“冬季忧郁症”(英语:Winter depression),是一种感情的,或者情绪的失调。大多数的SAD患者在一年的大部分时间都有良好的健康状态,但冬季或者夏季会感到忧郁的症状。在热带,SAD即便存在也很少见。但在北纬30度以北或者南纬30度以南,SAD显著存在。
病理
[编辑]据信,季节性的情绪波动与阳光有很大关系,而非同温度。故SAD在中纬度、具有温和冬季的地域也普遍存在,比如西雅图和温哥华。居住在北极圈内的人,由于极夜的缘故,特别容易受其影响。绵长的阴天也可以加重SAD。
SAD是一种严重的失调,有时或许需要住院治疗。SAD的症状同持续性抑郁症(英语:Dysthymia)或临床抑郁症(英语:Clinical depression)相似。有时候,患者或许并不感到沮丧,而是无力起床、做事。SAD研究者,医学博士诺曼·罗森塔(英语:Norman Rosenthal)把它描述为“能量危机”。他估计SAD在美国成年人中的流行程度为1.4%(佛罗里达)和9.9%(阿拉斯加)。
关于它的病因有多种说法。一说SAD和 血清素的缺乏有关,并且全光谱的人造光可以通过刺激血清素的产生而改善状况。但关于这个理论尚有争议。另一理论认为松果体产生的褪黑素才是主要原因,因为松果体和视网膜之间有联系。有些研究显示SAD患者的褪黑素水平和没有患SAD的人相比,并无差别。但是,不能合成褪黑素的老鼠确实表现出“类似沮丧”的行为。
治疗
[编辑]尽管罗森塔博士首先称其为“冬季忧郁”(英语:Winter blue),这个词常指一种相对温和的形式的SAD。有这种SAD的人冬天更多。这种忧郁的感觉可以通过户外活动,尤其在阳光充足的日子里,来减轻或者消除。因为户外活动带来更多的日光接触。(大多数人的冬季户外活动较少)人类情绪,能量水平,和季节之间的关系有充分的记录,甚至在健康的个人身上也有。特别是在高纬地区(北纬或南纬50度),人们感到精力低下是很普遍的。
冬季忧郁症在斯堪地纳维亚人中很普遍。据估算大约有20%的瑞典人受其影响。公元六世纪的学者约尔丹尼斯,在其著作中首次描述SAD。