内分泌系统

内分泌系统 Endocrine system
主要的内分泌系统腺体
标识字符
拉丁文	Systema endocrinum
MeSH	D004703
FMA	FMA:9668
《解剖学术语》

人体内部有维持恒定现象的机制，此有赖于内分泌系统和神经系统共同运作。内分泌系统（Endocrine）是负责调控动物体内各种生理功能正常运作的两大控制系统之一，由分泌激素（又称 荷尔蒙）的无导管腺体（内分泌腺）所组成。（另一个控制系统是神经系统。）而激素是一种化学传导物质，自腺体分泌出来后，借由体液或进入血液经由循环系统运送到目标的器官而产生作用。

“内分泌”一词，是指激素的分泌，或对其分泌形态的描述，但也可作为激素的别称；例如内分泌失调，其实是指激素失调。

定义与区别

• 定义：所有分泌激素的腺体。
• 功能：通过激素调节身体的活动。
• 人体“腺体”分为外分泌腺和内分泌腺：
  • 外分泌腺：释放分泌物至导管内。例如：肝脏、胰脏、乳腺、泪腺
  • 内分泌腺：无管腺，直接将产物分泌至周遭细胞外，而后进入血液循环至作用器官发生作用。包含下丘脑（hypothalamus）、脑下垂体(pituitary gland)、松果腺、甲状腺、副甲状腺、乳腺、肾上腺、胰脏的胰岛、卵巢、睾丸、胎盘

概述

在生物化学中，激素可分为三类：

• 类固醇（Steroid）：包括皮质醇和醛固酮、动情素和孕酮、睾固酮。
• 氨基酸类：包括酪胺酸、色胺酸的衍生物。例如甲状腺素和三碘甲状线素是碘化的酪胺酸衍生物，黑色素、肾上腺激素和正肾上腺激素属于儿茶酚胺，也是酪胺酸的衍生物。褪黑激素（松果腺素）则是色胺酸的衍生物。
• 蛋白质或肽类激素：其余大多数的激素均属于此类。

内分泌腺体、组织或细胞

内分泌系统包括了以下的腺体、组织或细胞。

下丘脑(Hypothalamus)

• 生长激素释放激素（GHRH，Growth Hormone Releasing Hormone）
• 生长激素抑制激素（GHIH，Growth Hormone release-Inhibiting Hormone），又称体抑素（Somatostatin，Growth Hormone release-Inhibiting Hormone）
• 促肾上腺皮质素释放激素（CRH，Corticotropin-Releasing Hormone）
• 促甲状腺激素释放激素（TRH，Thyrotropin-Releasing Hormone）
• 促性腺激素释放激素（GnRF，Gonadotropin-Releasing Factor)
• 泌乳素抑制因子（PIF，尚未证实，Prolactin release-Inhibiting Factor）
• 泌乳素促进因子（PRF，尚未证实，Prolactin Release Factor）
• 多巴胺（DA）

脑垂腺

• 脑垂腺前叶(Anterior pituitary)：
  • 生长激素（GH, Growth Hormone）：促进全身细胞及组织生长
  • 促皮质素（ACTH, Adrenocorticotropic Hormone）：促使肾上腺皮质分泌肾上腺皮质激素
  • 甲状腺刺激素（TSH, Thyroid-Stimulating Hormone）：促使甲状腺分泌甲状腺素及三碘甲状腺素
  • 滤泡刺激素（FSH, Follicle-Stimulating Hormone）：在排卵前刺激卵巢中滤泡成长；促使睾丸中的精子生成
  • 黄体成长素（LH, Luteinizing Hormone）：对滤泡最后的成长及排卵非常重要；促使卵巢分泌女性素，睾丸分泌男性素。
  • 泌乳素（PRL, Prolactin）：促进乳房发育及乳汁分泌
• 脑垂腺后叶(Posterior pituitary)：
  • 抗利尿激素（Vasopressin, 也称为血管加压素, ADH, Antidiuretic Hormone）：使肾保留水分，高浓度时能使血管收缩而造成血压上升。
  • 催产素（OT, Oxytocin）：分娩时促进子宫收缩；促使乳腺的肌皮膜细胞收缩，当婴儿吸吮时，乳汁便可流出。

松果腺

• 褪黑素（Melatonin）

肾上腺

• 皮质
  • 糖皮质激素（Cortisol）：调节糖类、脂肪、蛋白质的代谢
  • 醛固酮（Aldosterone）：作用于肾小管对钠离子的重吸收和排出钾离子
• 髓质
  • 肾上腺素（Epi, Epinephrine）
  • 正肾上腺素（NE, Norepinephrine）

甲状腺

• 甲状腺激素（Thyroid Hormone）
  • 四碘甲状腺素（T4, Thyroxine）、三碘甲状腺素（T3）
• 降钙素（Calcitonin）

副甲状腺

• 副甲状腺素（PTH, Parathyroid hormone）

(控制钙、磷的浓度)

胰脏的胰岛

• α-细胞：升糖素（Glucagon）
• β-细胞：胰岛素（Insulin）
• δ-细胞：体抑素（Somatostatin）
• PP细胞：胰多肽（PP, Pancreatic polypeptide）

卵巢

• 动情素（雌性素，Estrogen）
• 黄体酮（助孕酮，Progesterone）

睾丸

• 睾固酮（Testosterone）

胎盘

• 动情素（雌性素，Estrogen）
• 黄体素（助孕酮，Progesterone）
• 人类绒毛膜促性腺素（hCG）
• 人体胎盘生乳素（HPL）

心脏

• 心房利钠肽（ANP）

互相影响的内分泌系统

人类的的内分泌系统中包括几个会产生反馈的系统。一些重要的反馈系统通过下丘脑和垂体来调节

• TRH – TSH – T3/T4
• GnRH–LH/FSH–性腺轴
• CRH–ACTH–肾上腺轴
• 肾素 - 血管紧张素 - 醛固酮
• 瘦素vs.胰岛素

生理学

和免疫系统之间的交互作用

内分泌系统和免疫系统之间有频繁的双向交互作用。 皮质醇主要具有免疫抑制效果，而多巴胺有免疫调节的功能。另一方面，发炎时产生细胞因子会激化HPA轴，使三个的准位都到达高准位，得以产生负回授。而且细胞因子会使肝脏释放铁调素，最终会导致慢性贫血。

疾病

2002年因为内分泌系统失调的失能调整生命年，以每十万人为单位

  无资料

  小于80

  80–160

  160–240

  240–320

  320–400

  400–480

  480–560

  560–640

  640–720

  720–800

  800–1000

  大于 1000

内分泌疾病相关常见，包括糖尿病、甲状腺疾病以及肥胖症等。 内分泌疾病包括异常的激素分泌（垂体腺瘤）、对激素信号的异常反应（甲状腺机能低下症）、缺乏特定腺体（1型糖尿病、慢性肾衰竭时的红细胞生成减少）、或是特定组织（如甲状腺）的结构性肿大（例如毒性多结节性恶性肿瘤）。内分泌的机能减退可能是因为激素储备丧失、激素分泌不足、萎缩或是失去活性造成。内分泌的机能亢进可能是因为激素分泌过多、丧失抑制机制、增生或是赘生物影响，或是过度刺激。

内分泌疾病可以分为原发（primary）、继发（secondary）及三发（tertiary）。原发性内分泌疾病会抑制下游腺体的功用，继发性内分泌疾病是表示有垂体腺的问题。三发性内分泌疾病是和下丘脑及其释放激素的功能障碍有关。

其他脊椎动物的内分泌系统

头索动物：文昌鱼

文昌鱼有哈氏凹窝（Hatschek's pit），具有类似脑下腺的结构，能产生类似脊椎动物促性腺激素的物质，并具备原始的激素调控作用。

尾索动物：海鞘

海鞘有神经腺（Neural gland），是一个囊状构造，位于神经节下方，以纤毛漏斗开口于咽部的背方。含有升压素和类似催产素的物质，但其功能仍有待研究，该腺体与文昌鱼的哈氏凹窝相似。在咽部有一个类似甲状腺的分泌糖蛋白的内分泌腺，该腺体的分泌受血液运送的某物质所控制。

圆口纲：八目鳗

松果眼影响八目鳗的沙床幼虫随昼夜的体色变化、变态及生殖作用。

脑垂腺会分泌黑素胞刺激素、精胺酸血管加压素、生殖促进素。黑素胞刺激素的分泌是由松果眼经由下丘脑来控制，可影响体色的变化。八目鳗的脑垂腺具有其它脊椎动物的主要特点，但缺乏足额的激素，控制系统较简单。

没有肾上腺，只有肾上腺组织，分散在身体各部分，有两类细胞。肾间细胞（interrenal cell）在前肾一带大静脉的下方形成若干簇。肾上组织（suprarenal tissue）很发达，分布在心脏和大型血管壁上，含有儿茶酚胺，心脏组织中有肾上腺素和正肾上腺素。

在前肠和肠的交接处，有成簇的兰氏滤泡（follicles of Langerhans），其中只发现一种与哺乳动物分泌胰岛素相似的β细胞。若用烧灼法破坏此组织，会引起血糖增高；若注射葡萄糖则这些细胞内会形成液泡，故这些细胞与糖类代谢有关。

参考文献

来源

• Arthtur J.Vander, James H.Sherman, Dorothy S.Luciano. Human Physiology, 6th ed. 1991, McGraw-Hill.
• J.Z.Young 原著，于名振 译：《脊椎动物学通论》上下册，台湾商务印书馆

参见

• 细胞信号传送
• 自分泌
• 内分泌疾病
• 内分泌学
• 外分泌腺
• 神经内分泌学
• 神经系统
• 旁分泌
• 释放激素
• 促激素
• 显微解剖学术语