咽炎：修订间差异

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'''咽炎'''（{{lang-en|Pharyngitis}}）是指人類喉部深處，即俗稱[[咽]]（[[咽喉]]后部）出现的[[炎症]]<ref name=EB2015/>。通常会导致[[咽喉痛]]、 [[发热]]。<ref name=EB2015/>其他病徵可能包括流鼻水还可能有流鼻涕、[[咳嗽]]、头痛、{{tsl|en|hoarse voice|声音沙哑}}等症状。<ref name=Rut2015/><ref>{{Cite book|title=Oral and maxillofacial pathology|url=https://www.clinicalkey.com/dura/browse/bookChapter/3-s2.0-C20110077025|url-access=subscription|publisher=Elsevier|last1=Neville|first=Brad W.|last2=Damm|first2=Douglas D.|last3=Allen|first3=Carl M.|last4=Chi|first4=Angela C.|year=2016|isbn=9781455770526|edition=4th|location=St. Louis, MO|pages=166|oclc=908336985}}</ref>通常会持续3到5天。<ref name=EB2015/>也可能并发[[鼻竇炎]]、[[中耳炎|急性中耳炎]]。<ref name="EB2015" />咽炎是一种上呼吸道感染。<ref>{{cite web|title=Pharyngitis|url=https://www.nlm.nih.gov/cgi/mesh/2016/MB_cgi?mode=&term=Pharyngitis&field=entry#TreeC08.730.561|website=National Library of Medicine|access-date=4 August 2016|url-status=live|archive-url=https://web.archive.org/web/20160520133301/http://www.nlm.nih.gov/cgi/mesh/2016/MB_cgi?mode=&term=Pharyngitis&field=entry#TreeC08.730.561|archive-date=20 May 2016|df=dmy-all}}</ref>
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大多数病例是由[[病毒感染]]所致。<ref name=EB2015/>在美國，另一種由細菌感染所引發的{{le|咽喉炎|Strep throat}}則占了25%的孩童及10%的成人病歷<ref name=EB2015/>。比較少見的病因包括感染[[淋球菌]]或[[真菌]]等其他細菌，或是因抽煙、[[過敏]]及[[胃食道逆流]]而引起。<ref name=EB2015/><ref name=Web2014/>咽炎患者若已表現出明確的病毒感染症狀，例如[[感冒]]時，並不建議再作特別的檢查<ref name=EB2015/>。反之，則建議作{{le|抗原快篩|Rapid antigen test}}（RAPD）或{{le|醫學檢體|Sampling (medicine)|咽喉檢體培養}}（throat swab）。<ref name=EB2015/>其他疾病，如[[會厭炎]]、[[甲狀腺炎]]、{{le|咽後膿瘍|Retropharyngeal abscess}}及[[心臟病]]也可能會引起類似的症狀。<ref name=EB2015>{{cite journal|last1=Hildreth|first1=AF|last2=Takhar|first2=S|last3=Clark|first3=MA|last4=Hatten|first4=B|title=Evidence-Based Evaluation And Management Of Patients With Pharyngitis In The Emergency Department.|journal=Emergency Medicine Practice|date=September 2015|volume=17|issue=9|pages=1–16; quiz 16–7|pmid=26276908}}</ref>
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<!-- Prevention and treatment -->
<!-- Prevention and treatment -->
給予病患如[[布洛芬]]（ibuprofen）等[[非類固醇抗發炎藥物]]（NSAIDs）可有助於減緩疼痛<ref name=EB2015/>，服用[[利多卡因]]（lidocaine）混合溶液也有效果<ref name=Web2014/> 。咽喉炎則通常使用[[盤尼西林]]或[[阿莫西林]]等[[抗生素]]治療<ref name=EB2015/>。[[類固醇]]雖可用以治療情況嚴重的病患，但是否對急性咽炎也有效，則尚不明確。
給予病患如[[布洛芬]]（ibuprofen）等[[非類固醇抗發炎藥物]]（NSAIDs）可有助於減緩疼痛<ref name=EB2015/>，服用[[利多卡因]]（lidocaine）混合溶液也有效果<ref name=Web2014/> 。咽喉炎則通常使用[[盤尼西林]]或[[阿莫西林]]等[[抗生素]]治療<ref name=EB2015/>。[[類固醇]]雖可用以治療情況嚴重的病患，但是否對急性咽炎也有效，則尚不明確，但最近（2020年）的一项审查发现，当与抗生素联合使用时，类固醇可适度改善疼痛和缓解的可能性。<ref name="ReferenceA">{{cite journal|last1=Principi|first1=N|last2=Bianchini|first2=S|last3=Baggi|first3=E|last4=Esposito|first4=S|title=No evidence for the effectiveness of systemic corticosteroids in acute pharyngitis, community-acquired pneumonia and acute otitis media.|journal=European Journal of Clinical Microbiology & Infectious Diseases|date=February 2013|volume=32|issue=2|pages=151–60|pmid=22993127|doi=10.1007/s10096-012-1747-y|pmc=7087613}}</ref><ref name=":0">{{Cite journal|last1=de Cassan|first1=Simone|last2=Thompson|first2=Matthew J.|last3=Perera|first3=Rafael|last4=Glasziou|first4=Paul P.|last5=Del Mar|first5=Chris B.|last6=Heneghan|first6=Carl J.|last7=Hayward|first7=Gail|date=1 May 2020|title=Corticosteroids as standalone or add-on treatment for sore throat|url=https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/32356360|journal=The Cochrane Database of Systematic Reviews|volume=5|pages=CD008268|doi=10.1002/14651858.CD008268.pub3|issn=1469-493X|pmc=7193118|pmid=32356360}}</ref>


<!-- Epidemiology, society and culture -->
<!-- Epidemiology, society and culture -->
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在美國，約有7.5%的人每3個月就會感到1次喉嚨痛<ref name=Jones2016>{{cite book|last1=Jones|first1=Roger|title=Oxford Textbook of Primary Medical Care|date=2004|publisher=Oxford University Press|isbn=9780198567820|page=674|url=https://books.google.com/books?id=2LB0PC17uFsC&pg=PA674|accessdate=2016-08-04|language=en|archive-date=2020-03-23|archive-url=https://web.archive.org/web/20200323100655/https://books.google.com/books?id=2LB0PC17uFsC&pg=PA674|dead-url=no}}</ref> ，而每年罹患2至3次咽炎也非罕見<ref name=Rut2015>{{cite book|last1=Rutter|first1=Paul Professor|last2=Newby|first2=David|title=Community Pharmacy ANZ: Symptoms, Diagnosis and Treatment|date=2015|publisher=Elsevier Health Sciences|isbn=9780729583459|page=19|url=https://books.google.com/books?id=NbjVCgAAQBAJ&pg=PA19|language=en|deadurl=no|archiveurl=https://web.archive.org/web/20201105020747/https://books.google.com/books?id=NbjVCgAAQBAJ&pg=PA19|archivedate=2020-11-05|access-date=2018-04-20}}</ref>。2007年在美國因此症就診的人數高達1500萬人<ref name=Web2014>{{cite journal|last1=Weber|first1=R|title=Pharyngitis.|journal=Primary care|date=March 2014|volume=41|issue=1|pages=91–8|pmid=24439883|doi=10.1016/j.pop.2013.10.010}}</ref> ，是喉嚨痛最常見的原因<ref name=Rosen2010>{{cite book |title=Rosen's emergency medicine: concepts and clinical practice |edition=7th |last=Marx |first=John |year=2010 |publisher=Mosby/Elsevier |location=Philadelphia, Pennsylvania |isbn=978-0-323-05472-0 |at=Chapter 30 |url= }}</ref>。英文「'''Pharyngitis'''」這個字是源自希臘文「pharynx」，意為「[[喉嚨]]」，然後再加上「itis」，意為「發炎」的字尾。<ref>{{cite book|last1=Beachey|first1=Will|title=Respiratory Care Anatomy and Physiology, Foundations for Clinical Practice,3: Respiratory Care Anatomy and Physiology|date=2013|publisher=Elsevier Health Sciences|isbn=978-0323078665|page=5|url=https://books.google.com/books?id=LBzD30OmrSwC&pg=PA5|language=en|url-status=live|archive-url=https://web.archive.org/web/20170908192747/https://books.google.com/books?id=LBzD30OmrSwC&pg=PA5|archive-date=8 September 2017|df=dmy-all}}</ref><ref>{{cite book|last1=Hegner|first1=Barbara|last2=Acello|first2=Barbara|last3=Caldwell|first3=Esther|title=Nursing Assistant: A Nursing Process Approach – Basics|date=2009|publisher=Cengage Learning|isbn=9781111780500|page=45|url=https://books.google.com/books?id=LopsCgAAQBAJ&pg=PA45|language=en|url-status=live|archive-url=https://web.archive.org/web/20170908192747/https://books.google.com/books?id=LopsCgAAQBAJ&pg=PA45|archive-date=8 September 2017|df=dmy-all}}</ref>
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2021年8月1日 (日) 21:15的版本

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咽炎
同义词急性嗓子疼痛
病毒性咽炎。注意红肿。
读音
症状咽喉痛、发热、流鼻涕、咳嗽、头疼、声音沙哑[1][2]
併發症鼻竇炎、急性中耳炎[2]
病程3至5天[2]
肇因一般是通过病毒感染[2]
診斷方法按症状，快速抗原测试、咽拭（英语：throat swab）[2]
相似疾病或共病会厌炎, 甲状腺炎, 咽后脓肿[2]
治療非甾体抗炎药、利多卡因[2][3]
盛行率发病率约每三个月7.5%（美國）[4]
分类和外部资源
醫學專科传染病（英语：Infectious disease (medical specialty)）
ICD-11CA02
ICD-9-CM462、​472、​478.20
DiseasesDB24580
MedlinePlus000655
eMedicine764304
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咽炎（英語：Pharyngitis）是指人類喉部深處，即俗稱咽（咽喉后部）出现的炎症[2]。通常会导致咽喉痛、 发热。[2]其他病徵可能包括流鼻水还可能有流鼻涕、咳嗽、头痛、声音沙哑等症状。[1][5]通常会持续3到5天。[2]也可能并发鼻竇炎、急性中耳炎。[2]咽炎是一种上呼吸道感染。[6]

大多数病例是由病毒感染所致。[2]而链球菌性咽喉炎是一种细菌感染所致，在美国，约25%的儿童和10%的成人患有此疾病。[2]比較少見的病因包括感染淋球菌或真菌等其他細菌，或是因抽煙、過敏及胃食道逆流而引起。[2][3]咽炎患者若已表現出明確的病毒感染症狀，例如感冒時，並不建議再作特別的檢查[2]。反之，則建議作抗原快篩（英语：Rapid antigen test）（RAPD）或咽喉檢體培養（英语：Sampling (medicine)）（throat swab）。[2]其他疾病，如會厭炎、甲狀腺炎、咽後膿瘍（英语：Retropharyngeal abscess）及心臟病也可能會引起類似的症狀。[2]

給予病患如布洛芬（ibuprofen）等非類固醇抗發炎藥物（NSAIDs）可有助於減緩疼痛[2]，服用利多卡因（lidocaine）混合溶液也有效果[3] 。咽喉炎則通常使用盤尼西林或阿莫西林等抗生素治療[2]。類固醇雖可用以治療情況嚴重的病患，但是否對急性咽炎也有效，則尚不明確，但最近（2020年）的一项审查发现，当与抗生素联合使用时，类固醇可适度改善疼痛和缓解的可能性。[7][8]

在美國，約有7.5%的人每3個月就會感到1次喉嚨痛[4] ，而每年罹患2至3次咽炎也非罕見[1]。2007年在美國因此症就診的人數高達1500萬人[3] ，是喉嚨痛最常見的原因[9]。英文「Pharyngitis」這個字是源自希臘文「pharynx」，意為「喉嚨」，然後再加上「itis」，意為「發炎」的字尾。[10][11]

分类

正常的喉咙

咽炎是由上呼吸道感染引起的一种炎症。可分为急性或慢性。急性咽炎可能是卡他性、化脓性或溃疡性的，这取决于病原体和患者的免疫能力。慢性咽炎可为卡他性、肥厚性或萎缩性。

扁桃体炎是咽炎的一个亚型。[12]如果炎症包括扁桃体和喉咙的其他部位，则可称为咽鼓管炎或扁桃体咽炎。[13]另一个亚类是鼻咽炎（普通感冒）。[14]

原因

大多数病例是由于与受感染者密切接触而获得的病原体所致。

病毒性

传染性单核白血球增多症患者的渗出性咽炎

这些疾病约占所有感染病例的40-80%，可能是许多不同类型病毒感染的一个特征。[9][15]

细菌性

许多不同的细菌可以感染人的喉咙。最常见的是A组链球菌（化脓性链球菌），但其它包括肺炎链球菌、流感嗜血杆菌、百日咳杆菌、炭疽杆菌、白喉棒状杆菌、淋球菌、肺炎衣原体、肺炎支原体和坏死梭杆菌。[16]

参考文献

  1. ^ 1.0 1.1 1.2 Rutter, Paul Professor; Newby, David. Community Pharmacy ANZ: Symptoms, Diagnosis and Treatment. Elsevier Health Sciences. 2015: 19 [2018-04-20]. ISBN 9780729583459. （原始内容存档于2020-11-05） （英语）. 
  2. ^ 2.00 2.01 2.02 2.03 2.04 2.05 2.06 2.07 2.08 2.09 2.10 2.11 2.12 2.13 2.14 2.15 2.16 2.17 2.18 Hildreth, AF; Takhar, S; Clark, MA; Hatten, B. Evidence-Based Evaluation And Management Of Patients With Pharyngitis In The Emergency Department.. Emergency Medicine Practice. September 2015, 17 (9): 1–16; quiz 16–7. PMID 26276908. 
  3. ^ 3.0 3.1 3.2 3.3 Weber, R. Pharyngitis.. Primary care. March 2014, 41 (1): 91–8. PMID 24439883. doi:10.1016/j.pop.2013.10.010. 
  4. ^ 4.0 4.1 Jones, Roger. Oxford Textbook of Primary Medical Care. Oxford University Press. 2004: 674 [2016-08-04]. ISBN 9780198567820. （原始内容存档于2020-03-23） （英语）. 
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  6. ^ Pharyngitis. National Library of Medicine. [4 August 2016]. （原始内容存档于20 May 2016）.  已忽略未知参数|df= (帮助)
  7. ^ Principi, N; Bianchini, S; Baggi, E; Esposito, S. No evidence for the effectiveness of systemic corticosteroids in acute pharyngitis, community-acquired pneumonia and acute otitis media.. European Journal of Clinical Microbiology & Infectious Diseases. February 2013, 32 (2): 151–60. PMC 7087613 可免费查阅. PMID 22993127. doi:10.1007/s10096-012-1747-y. 
  8. ^ de Cassan, Simone; Thompson, Matthew J.; Perera, Rafael; Glasziou, Paul P.; Del Mar, Chris B.; Heneghan, Carl J.; Hayward, Gail. Corticosteroids as standalone or add-on treatment for sore throat. The Cochrane Database of Systematic Reviews. 1 May 2020, 5: CD008268. ISSN 1469-493X. PMC 7193118 可免费查阅. PMID 32356360. doi:10.1002/14651858.CD008268.pub3. 
  9. ^ 9.0 9.1 Marx, John. Rosen's emergency medicine: concepts and clinical practice 7th. Philadelphia, Pennsylvania: Mosby/Elsevier. 2010. Chapter 30. ISBN 978-0-323-05472-0. 
  10. ^ Beachey, Will. Respiratory Care Anatomy and Physiology, Foundations for Clinical Practice,3: Respiratory Care Anatomy and Physiology. Elsevier Health Sciences. 2013: 5. ISBN 978-0323078665. （原始内容存档于8 September 2017） （英语）.  已忽略未知参数|df= (帮助)
  11. ^ Hegner, Barbara; Acello, Barbara; Caldwell, Esther. Nursing Assistant: A Nursing Process Approach – Basics. Cengage Learning. 2009: 45. ISBN 9781111780500. （原始内容存档于8 September 2017） （英语）.  已忽略未知参数|df= (帮助)
  12. ^ Tonsillitis. [4 August 2016]. （原始内容存档于25 March 2016）. 
  13. ^ Rafei K, Lichenstein R. Airway Infectious Disease Emergencies. Pediatric Clinics of North America. 2006, 53 (2): 215–242. PMID 16574523. doi:10.1016/j.pcl.2005.10.001. 
  14. ^ www.nlm.nih.gov. （原始内容存档于17 November 2015）. 
  15. ^ Acerra JR. Pharyngitis. eMedicine. [28 April 2010]. （原始内容存档于17 March 2010）. 
  16. ^ Bisno AL. Acute pharyngitis. N Engl J Med. January 2001, 344 (3): 205–11. PMID 11172144. doi:10.1056/NEJM200101183440308. 

外部链接

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取自“https://zh.wikipedia.org/w/index.php?title=咽炎&oldid=66890596”