顺势疗法

順勢療法是德國醫師山姆‧赫尼曼^[1]在藥物實驗金雞納樹皮時，所發現的一種新的治療理論。他實驗發現金雞納樹皮可以讓健康的人體產生和瘧疾相似的症狀，而金雞納樹皮則是被廣泛的用來治療瘧疾的藥物。根據實驗的結果，他提出了一個假設，金雞納樹皮可以治癒瘧疾，是不是因為金雞納樹皮可以讓健康人體產生和瘧疾相同的症狀？

順勢療法的第一個原則是相似法則。其他的醫藥歷史，如古希臘、中國、西藏等也都有提到相關的相似法則，但都沒有詳細的解釋和說明。赫尼曼是第一位為相似法則建立科學基礎的醫師。他以健康的人體進行藥物實驗，來測試藥物所引起的相關症狀，而當一個病患的症狀和藥物在健康人體實驗所產生的症狀相似時，這個藥物就適合用來治療病患的疾病。舉例來說，當一個人有腹瀉的問題時，此時用來治療的也是會讓人產生腹瀉症狀的藥物。如果服用的藥物劑量太強的話，就會讓病患的症狀嚴重加劇。所以赫尼曼醫師建立了一套標準化的藥物稀釋震盪程序，他將其命名為藥力強度（Potency）。民間流傳的故事裡提到，他每次駕車出去看診時，總是最後看診的一個病人最快痊癒，而意外發現馬車長時間的搖晃和震盪可以加強藥力的強度，因此產生這個標準化的稀釋震盪程序。但事實上，赫尼曼醫師從未駕車出門為病患看病，而是病患來他家裡進行看診，或是用通信的方式為病患看病。赫尼曼醫師發現根據相似法則給予病患高劑量藥物的話，會讓病患的症狀嚴重加劇，所以他才會有將藥物濃度降低的想法。

順勢療法可以增加人體的自我調節與防禦能力，因此不管是急性或是慢性疾病都有很好的治療效果。有人說順勢療法使用的順勢藥物是安慰劑，但因為它也能對動物和失去知覺的人產生療效，由此可知順勢藥物並不是安慰劑。在歐洲地區，尤其是奧地利，有許多的獸醫使用順勢療法為動物進行醫療。甚至在奧地利的特別護理病房裡也會使用順勢藥物，如Kalium bichromicum（重鉻酸鉀）來減少黏液物質的產生，維持人工呼吸器的運作（維也納醫學大學已發表相關的研究報告）。而在2005年，瑞士的一項醫學研究報告指出順勢療法對於過動兒（ADHD）有很好的治療效果。在歐洲，順勢療法是最常被用來替代西醫的另一種療法，而且主要是用來治療一些慢性疾病，如過敏症、濕疹、風濕病……等。在癌症的治療方面，順勢療法可以幫助減輕一般癌症治療（化療、輻射）所帶來的副作用，另外在許多急性的症狀治療上和現代主流西醫(化學藥品)，例如感冒、過敏、青春痘、喉嚨痛..一樣有良好的療效，但順勢療法的好處是沒有副作用。

目前世界上的順勢療法藥品僅佔所有藥品的0.3%，但每年以20%的速度在成長，遠高於平均藥品工業的成長速度，其中以法國BOIRON市佔率(27%)、德國DHU(7%)、德國HEEL(5%)為世界前三大順勢療法藥廠

順勢療法包含了四大基本原則（請參考奧地利順勢療法醫師Dr.Anton Rohrer個人中文網站）：

相似法則：病人的的症狀和所選用的順勢藥物使用在健康人體實驗上所產生的症狀有相似性。
藥物試驗：以健康人體進行藥物試驗，觀察藥物可以產生哪些症狀。
單一藥方：選用最類似病人所有症狀的單一藥方順勢藥物來進行治療。
藥力強度：如果使用高劑量的藥物會使病人的病狀加劇，所以必須將藥物的劑量降低，而這個降低藥物濃度的製作流程被命名為藥力強度（Potency）。

[编辑] 顺势疗法的历史

公元前4世纪，希波克拉底首先发现“相同者治愈相同者”。

1810年，德国医生塞缪尔•哈内曼创建顺势疗法。顺势疗法在欧美国家已经应用两个多世纪。

1938年美國FDA。請參考美國FDA網站、1965年法國、1978年德國、1992年歐盟相繼承認請參考歐盟藥事法16章順勢療法為醫學的一部份，而成為今日的順勢醫學。

許多國家包括英國、法國、瑞士等國家，列為國家健保給付。

[编辑] 顺势疗法的理论

顺势疗法的理论是建立在下述现象的观察上：大剂量地服用某些天然物制剂能引起健康人产生疾病的症状，而小剂量地服用同类物质却能缓解这些相同的症状。

如：

金鸡纳霜能引起出现类似间歇热症状，也可用来治疗间歇热（疟疾的主要症状）
白藜芦是能引起霍乱一样造成下痢的有毒物质，也成功地被用来治疗霍乱

在上述观察的基础上，哈内曼发明了三个自然法则：

相似律－是指产生某一症状的药剂至产生这一症状的病。
微元体律－是指越稀释的制剂具有更强的治疗效果。
疥癣理论－80%的慢性疾病是由于疥癣的抑制引起的。需要注意的是大多数顺势疗法的支持者不再提及这个法则。

据说顺势疗法的治疗机理是通过少量药剂激发人体固有的自愈能力来治疗疾病的，而实际上顺势疗法所产生的治疗作用主要来自治疗过程对患者产生的心理暗示。

常见的顺势疗法的药物有30X或30C。30X即以1：10比例稀释30次，30C为1：100稀释30次。

关于顺势疗法中的稀释与震荡：

此处专论顺势疗法中最常被质疑的副作用与效果问题~

关于赫尼曼医师当年执医的小故事…

当时后赫尼曼医师在家将所有药汁调配好之后，全部装上马车，然后开始自己在村庄内出诊，偶然间，赫尼曼医师发现一个奇怪的现象，不论患者的年纪大小，病情轻重，性别等等因素，最后最先恢复健康的都是最后看诊的病患，然而赫尼曼医师仔细思考后，依然想不通，为什么同样的药汁，同样的医师，治疗不同的病患，却都是最后看诊的那个病患先康复，最后发现，当中唯一的不同即来自于"运送过程"，这就是顺势疗法中，母酊要先经过"震荡"的最原始初衷，因为当时后都是用马车往返各地，因此一瓶瓶的药汁在巅跛的马车上就不停的晃动，最后一个病患所服用的药汁，经过震荡的时间越长，所以药效越大。

因此当赫尼曼医师发现"震荡"可以增强药汁的效果的时候，便开始想到，"如定一份药效为100的药汁，震荡一次后药效会增强为200，那如果我只需要100的药效，是否我只需要将一半剂量的药汁震荡一次即可?"，结果是肯定的，这个论点如果用现在的知识角度来看，就好像拿一个红茶包泡茶，加糖搅拌后，如果经过shake杯shake过，味道会比单纯搅拌者来的香，是同样的道理。

所以赫尼曼医师便开始着手研究透过减低药汁本身物质的剂量来减低副作用，然后透过震荡来保留原本的药效的概念，发展至今，因为物质经过了无穷稀释（很多次的百倍稀释CH），所以物质不存在，所以无副作用，但因为每一次的稀释均透过震荡保留原本能量所以药效还是存在。

至于顺势制剂大多数制成糖丸状（或锭状粉状）的原因，其实在顺势的领域里面，糖只是个载具，患者服用糖丸时，只是吸收附着于糖丸上面经过稀释震荡后的母酊的能量，而不是服用糖本身，会选择糖乃因为糖属于中性，不会破坏制剂本身之能量，另外一个原因，经过能源协会的试验报告发现，制成糖球状的顺势制剂，其药效可以保存，维持较长的时间（以BOIRON的产品来看约五年），所以服用糖球状之顺势制剂，并非只是单纯的安慰剂。而且當今歐盟藥典也僅僅將糖球劑型的順勢療法藥劑，訂為唯一一種合法的順勢療法藥劑劑型，其它的針劑、液劑、噴劑..都不是歐洲順勢療法藥用合法的劑型，反倒是有些工廠為閃避歐盟藥典對生產順勢藥劑（糖球劑型）需符合GMP藥廠嚴格的規範，因而推出的一些非藥品等級的順勢療法製劑。也有一些公司推出一些機器，號稱能夠複製順勢療法製劑帶有的能量，並冠上電子順勢療法之名，也都是不符合歐盟藥典對順勢療法的規範。

[编辑] 对顺势医疗的评价

有人认为顺势疗法其作用仅仅是作为一种安慰剂产生的心理暗示。

另一方面，有人认为顺势疗法有其作用，是现有医疗体系的补充。

知名醫學期刊Lancet亦曾經多次發表順勢療法的研究成果，但正反面意見都曾被發表過。

[编辑] 对顺势疗法的质疑

[编辑] 有效性的质疑

很多质疑顺势疗法的人认为顺势疗法是中世纪炼金法术的一种孑遗。顺势疗法所宣称的作用主要来自于心理暗示所产生的效应。实际上顺势疗法所采用的方法，在进行新药研发过程中就早已经被用到过了，这就是临床药理实验所采用的双盲法——在双盲法实验中，实验的设计者要为受试者提供安慰剂或有待实验的药物，安慰剂通常是空白对照品，即完全不含有药物的淀粉片，在整个实验过程中实验的操作者和受试者都不知道受试者服用的究竟是安慰剂还是药物，无一例外地，在双盲法实验中，安慰剂都会或多或少地产生一定的治疗效果，双盲法的主要目的就是消除试验过程中潜移默化地施加给受试者的心理暗示对试验结果产生的影响。所以顺势疗法的基本原理在现代药理学实验中被认为是无效或是干扰药效评估的负面因素。对顺势疗法进行双盲实验，偶尔可以获得阳性的结果，这种阳性结果实际是由统计涨落引起的，其结果不具可重复性，而且当试验的样本量足够大的时候，这种假阳性结果就被湮没在实验结果的背景噪音中了，另外可以用一些统计分析方法将这种假阳性的风险尽可能降低。然而meta-analysis是支持順勢療法人士，所採用的另一種更高階的臨床實驗方法，目前在全世界已發表的6篇mata-analysis方式的大規模順勢療法臨床實驗，有5篇是支持順勢療法的有效性，這5篇還包含了在知名醫學期刊Lancet中所發表的一篇。請參考法國BOIRON網站 Lancet. 350(9081):834-43, 1997 Sep 20. 支持順勢療法。 Lancet. 366(9487):726-32, 2005 Aug 27-Sep 2. 則有相反的結論。縱然如此仍有上百篇的論文發表支持順勢療法的存在按此看已發表的論文

[编辑] 注釋

^ 奧地利順勢療法醫師Dr.Anton Rohrer個人中文網站

[编辑] 參考

法國BOIRON順勢療法藥廠德國DHU順勢療法藥廠德國Heel順勢療法藥廠美國FDA對順勢療法規範歐盟藥事法-順勢療法在Article-16

[编辑] 外部连接

[_note-0] 奧地利順勢療法醫師Dr.Anton Rohrer個人中文網站

[1]