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旅行者腹泻

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旅行者腹泻Traveler's diarrhea
又称旅行者腹泻、观光客腹泻[1]、旅行者下痢[1]
类型肠胃炎
分类和外部资源
医学专科传染病科
ICD-9-CM009.2
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旅行者腹泻traveler's diarrhea,簡稱TD)是一种肠胃道感染疾病。旅行者腹泻的定义是指在旅途之中,持续排出未成形粪便的状态[2][3][3]。常常伴随著腹部痉挛性的疼痛、恶心、发烧、胀气[3]。偶而伴随著血痢[4]。大多数的旅行者在毋需任何治疗下,四天内可痊愈。大约只有10%左右的人症状持续一周[3]

超过半数以上的旅行者腹泻均是由细菌引起[3]肠毒性大肠杆菌英语Enterotoxigenic_Escherichia_coli(ETEC)是最常见的病原,但在东南亚是以曲状杆菌为主[2][3]。有百分之十到百分之二十的案例是因为诺罗病毒。像鞭毛虫一样的原生动物会导致较长的病程[3]。旅行者腹泻主要会在旅行的前两周、主要影响年轻人。且来自已开发国家的患者较多[2]

避免腹泻的建议,包含只食用妥善清洁和烹煮的食物﹑饮用瓶装水,以及时常洗手[5]霍乱疫苗虽然对治疗霍乱有效,但治疗旅行者的腹泻之疗效仍有待厘清[6]。预防性的抗菌药物一般而言不建议使用[3]。初步的治疗方式包含喝下大量的液体,并且补充流失的盐分(口服补充脱水疗法英语oral rehydration therapy[3][5]。在症状持续的情况下,建议使用抗生素,而且可以跟乐必宁搭配服用以降低腹泻情形[3]。只有不到3%的个案需要住院[2]

发展中国家[3]的旅客受旅行者腹泻的影响比例约为20-50% ;在前往亚洲(日本除外)、中东、非洲、墨西哥与中南美洲等国度的旅者中常见[5]。旅行者腹泻与后来的大肠激躁症格林-巴利综合征有关。[2][3]旅行者腹泻在英文世界的通俗名称很多,例如“蒙特祖马的复仇”(Montezuma's revenge)和“德里肚”(Delhi belly[7]

参考文献

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  1. ^ 1.0 1.1 Ensminger, Marion Eugene; Ensminger, Audrey H. Foods & Nutrition Encyclopedia, Two Volume Set. CRC Press. 1993-11-09: 143. ISBN 9780849389801. 
  2. ^ 2.0 2.1 2.2 2.3 2.4 Giddings, SL; Stevens, AM; Leung, DT. Traveler's Diarrhea. The Medical clinics of North America. March 2016, 100 (2): 317–30. PMID 26900116. doi:10.1016/j.mcna.2015.08.017. 
  3. ^ 3.00 3.01 3.02 3.03 3.04 3.05 3.06 3.07 3.08 3.09 3.10 3.11 Leder, K. Advising travellers about management of travellers' diarrhoea.. Australian family physician. 2015, 44 (1–2): 34–37 [2016-11-04]. PMID 25688957. (原始内容存档于2017-01-12). 
  4. ^ Feldman, Mark. Sleisenger and Fordtran's Gastrointestinal and Liver Disease: Pathophysiology, Diagnosis, Management 10th. Elsevier Health Sciences. 2015: 1924 [2016-11-04]. ISBN 9781455749898. (原始内容存档于2016-03-10). 
  5. ^ 5.0 5.1 5.2 Travelers' Diarrhea. cdc.gov. April 26, 2013 [2016-11-04]. (原始内容存档于2016-03-13). 
  6. ^ Ahmed, T; Bhuiyan, TR; Zaman, K; Sinclair, D; Qadri, F. Vaccines for preventing enterotoxigenic Escherichia coli (ETEC) diarrhoea. The Cochrane database of systematic reviews. 5 July 2013, 7: CD009029. PMID 23828581. doi:10.1002/14651858.CD009029.pub2. 
  7. ^ Traveler's Diarrhea-Topic Overview. WebMD. 2013-03-27 [2015-07-02]. (原始内容存档于2015-06-30). Traveler's diarrhea is sometimes called by its more colorful names: Montezuma's revenge, Delhi belly, and Turkey trots.