鉛中毒

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鉛中毒
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分類和外部資源
醫學專科 急診醫學
ICD-10 T56.0
ICD-9-CM 984.9
Patient UK 鉛中毒

鉛中毒是接觸或其化合物所導致的一種中毒現象。

急性鉛中毒會嚴重影響神經系統消化系統的運作,嚴重者可致命。

鉛的毒性來自於身體會把它誤當其它重要的金屬元素,尤其是鈣、鐵和鋅。這些元素是體內許多化學反應的必須品。而魚目混珠的鉛影響這些反應正常進行。

各個年齡的人群都可能遭受鉛中毒。兒童中毒的可能性更大。通常中毒的途徑是食入及呼吸。這兩種方式兒童吸收鉛的比例都高於成人。美國疾病控制中心(Centers for Disease Control,CDC)規定若兒童血液中鉛含量超過10微克/分升,則必須採取醫療措施。

醫學研究表明兒童中鉛毒會導致永久智力損傷[1]和行為異常,而且低量(血液中少於10微克/分升)的鉛也可能導致中毒。[2]

鉛與腎臟病也似乎有關係:台灣的醫學研究指出體內鉛含量較高的腎臟疾病患者注射排鉛劑後,病人能減慢腎病惡化速度,至少能延後洗腎4年。[3]

有美國的研究表明鉛中毒與暴力犯罪有相當的關係。

日本江戶時期的藝妓,慣於在臉上塗白粉狀的化妝品,但此白粉是由氯化汞和白鉛製成,因此造成藝妓的鉛中毒和死亡率提高。同時期的貴族夫人及武士夫人也因化妝而有較高鉛中毒致死率。

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致病性[編輯]

鉛有毒,尤其破壞兒童神經系統,可導致血液病腦病,因此被利用鉛以外的金屬,如:等與錫共同製成的「無鉛焊錫」所替代。長期接觸鉛和它的(尤其是可溶的和強氧化性的PbO2)可以導致腎病和類似絞痛的腹痛。有人認為許多古羅馬皇帝有老人痴呆症是由於當時使用鉛鹽用來作為中的甜味劑及輸水道系統使用的鉛管造成的。而且,人體積蓄鉛後很難自行排出,只能通過藥物來清除。

由於人們懷疑鉛導致兒童智力衰退,兒童體內鉛過多會降低學習能力、記憶力、對神經傳導以及維他命的代謝產生負面影響[11],所以大眾減少使用它。有研究指出,兒童血液每增加10微毫克的鉛,小孩智商就會降低5.5%。美國有研究顯示城市禁用含鉛油漆後,暴力犯罪也減少,鉛的含量與犯罪呈現正相關。部份發達國家不再出售含鉛油漆(台灣仍廣泛使用含有高濃度鉛的紅丹漆),亦不再出售含鉛汽油,例如香港和台灣,因含鉛汽油經燃燒後能隨空氣周圍散播,嚴重影響健康,尤其是兒童,如不禁用普通人難以避免受害。接觸鉛後,例如鉛造的釣魚用具,應洗手,尤其是進食前。

體內鉛含量過多可能產生的症狀:慢性肌肉或關節疼痛、聽覺視覺功能變差、易有過敏性疾病、注意力不集中或過動、精神障礙或退化

部份玻璃含有鉛(例如美國1970年代製的玻璃窗,1970年代後美國禁止使用鉛來製造玻璃窗),亦不應接觸,應找專業防污染人士拆除,兒童要避免使用使用鉛的玩具和顏料,例如使用鉛製油漆製造的玩具,亦要避免兒童誤食含鉛的細小玩具,因為鉛化學物有甜味,會令兒童不斷吃,同時鉛會欺騙身體令身體以為鉛是必須的元素,讓人繼續不斷吃進肚裏。電氣技術員亦應避免用口來咬開電線因電線的膠皮含鉛,長期接觸下已有人中鉛毒。微量的鉛能損害女性的生育能力。在對生育能力的影響方面,鉛對男性相較於女性的危害較小,不過暴露在高濃度的鉛下亦能減少男性的生育能力。接觸高濃度的鉛能令兒童及成人的腦和腎臟嚴重受損,最終導致死亡。國家亦應注意鉛的回收,例如每架汽車均使用的鉛電池,以免污染土地和地下水,目前美國的汽車鉛電池的回收率為99%,而且地球上的鉛快用完,要避免將來沒有鉛用。[12]

鉛出現在空氣污染、染髮劑、油漆、飲水、一些肥料、工業污染物。

當鉛自廢棄的電子零件中釋放出來,污染地下水以及土壤,將對自然環境帶來不良影響;而人類又極容易食用受鉛污染的土壤所栽種的青菜,鉛即會累積在人體進行產生危害,因此目前在產品應用上盡量避免使用鉛(但是食物中自然含有的微量鉛,不會危害人體)。

台灣的醫學研究顯示,對體內鉛含量較高的腎臟病病人注射排鉛劑能減慢腎病惡化的速度,至少能延後洗腎四年,此研究很有機會能有效降低台灣的醫療支出[13]

使用含鉛的陶瓷製品有可能導致中毒,尤其在裝酸性溶液(例如果汁)時,這些溶液可以溶解陶瓷的鉛離子令人們把它喝到肚裏。

鉛中毒事件[編輯]

陝西省寶雞市鳳翔縣[編輯]

新京報2009年8月14日引用新華社電報道陝西省寶雞市鳳翔縣上百名兒童血液鉛含量超過100微克/升。當地居民相信毒源為臨近的東嶺集團冶煉公司工廠產生的氣體。[14] [15]

8成兒童鉛中毒 汕頭重金屬污染仍嚴重[編輯]

曾多次被媒體報導的汕頭貴嶼鎮練江,被重金屬和有毒物質污染,導致當地兒童血鉛超標,近日再有媒體跟進報導,發現情況依舊沒有改善,當地約8成兒童有鉛中毒跡象。

電子垃圾回收場造成的污染對貴嶼鎮兒童造成嚴重影響,2010年有研究指出,當地逾7成受訪兒童血鉛量超標。中國官媒前年報導指,當地逾9成兒童受過重金屬污染,其中血鉛超標最普遍。

據報,如今當地兒童鉛中毒情況有所改善,但仍佔8成,當地的電子垃圾地下回收工作帶動地方經濟發展,卻對當地環境和居民健康造成損害,因燃燒電子垃圾產生的毒素會進入土壤、水和空氣中。有專家建議,當地政府應加強污染物的監測,建立分級污染物預警機制,並勒令違規企業停工。[16][17]

扎姆法拉州鉛毒案[編輯]

2010年3月至6月期間於尼日利亞扎姆法拉州出現一連串的鉛中毒事件。造成355人中毒,163人死亡,當中111人為小孩。

參考文獻[編輯]

  1. ^ N Engl J Med. 1990 Jan 11;322 (2):83–8 PMID 2294437 (P,S,G,E,B) The long-term effects of exposure to low doses of lead in childhood. An 11-year follow-up report.
  2. ^ National Report on Human Exposure to Environmental Chemicals, CDC, July 2005.
  3. ^ 解毒劑排鉛 減緩腎病惡化
  4. ^ Research Links Lead Exposure to Changes in Violent Crime Rates Throughout the 20th Century (PDF). ICF International. (原始內容 (PDF)存檔於2010-12-30). 
  5. ^ Nevin, Rick. How Lead Exposure Relates to Temporal Changes in IQ, Violent Crime, and Unwed Pregnancy. Environmental Research. May 2000, 83 (1): 1–22. doi:10.1006/enrs.1999.4045. 
  6. ^ Nevin, Rick. Understanding international crime trends: The legacy of preschool lead exposure. Environmental Research. July 2007, 104 (3): 315–336. doi:10.1016/j.envres.2007.02.008. 
  7. ^ Research Links Lead Exposure, Criminal Activity. Washington Post. 2007-07-08 [2007-07-13]. 
  8. ^ Masters, Roger D. Water treatment with silicofluorides and lead toxicity. International Journal of Environmental Studies, Volume 56, Issue 4 June 1999, pages 435–449. [2008-06-07]. 
  9. ^ Masters, Roger D. provides a full bibliography, including both data linking lead with violent crime and showing effect of water treatment with silicofluorides. (原始內容存檔於2009-07-09). 
  10. ^ Reyes, Jessica Wolpaw. Environmental Policy as Social Policy? The Impact of Childhood Lead Exposure on Crime (PDF). National Bureau of Economic Research, Working Paper No. 13097 (prepublication). 2007 [2007-09-09]. 
  11. ^ 體內大掃毒
  12. ^ 探索頻道科學頻道節目: 鉛的製造 2013-5-26
  13. ^ 解毒劑排鉛 減緩腎病惡化
  14. ^ 鳳翔鉛中毒確認615人 搬遷拖延落「病根」[失效連結].新京報,於2009年8月19日查閱.(連結已不存在)
  15. ^ [存檔副本. [2013-11-05]. (原始內容存檔於2013-11-05).  人民網,於2013年11月5日查閱
  16. ^ http://www.appledaily.com.tw/realtimenews/article/new/20150621/632740/
  17. ^ http://hk.apple.nextmedia.com/news/art/20100201/13684459