性傳染病:修订间差异
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有些病毒性的性傳播疾病有對應的疫苗,例如{{link-en|A型肝炎疫苗|Hepatitis A vaccine}}、{{link-en|B型肝炎疫苗|Hepatitis B vaccine}}及針對某些乳突病毒的[[人类乳突病毒疫苗]],若要達到最大的保護效果,需要在初次性接觸前就施打疫苗。 |
有些病毒性的性傳播疾病有對應的疫苗,例如{{link-en|A型肝炎疫苗|Hepatitis A vaccine}}、{{link-en|B型肝炎疫苗|Hepatitis B vaccine}}及針對某些乳突病毒的[[人类乳突病毒疫苗]],若要達到最大的保護效果,需要在初次性接觸前就施打疫苗。 |
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== 性病類型 == |
== 性病類型 == |
2015年2月11日 (三) 15:45的版本
Sexually Transmitted Infections | |
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症状 | 慢性疲勞症候群、肿瘤、呼吸困难、感染、出血、病灶、急性体重下降[*] |
类型 | 傳染病 |
病因 | 人類性行為、感染、高風險性愛[*]、缺席[*] |
診斷方法 | 組織病理學[*]、血液培養、骨盆檢查 |
治療 | 抗菌药、抗病毒药物、消融[*]、局部抗感染剂[*]、暴露后预防疗法 |
分类和外部资源 | |
醫學專科 | 傳染病學 |
ICD-10 | A64 |
ICD-9-CM | 099.9 |
DiseasesDB | 27130 |
MeSH | D012749 |
性傳播疾病或性傳染疾病,又稱性病,指主要藉由性行為(包括口交及肛交等)為傳染途徑的傳染病。性病可能有很多起因:病毒、病菌、真菌和寄生虫等。
近年也開始用性传播感染來代替性傳染疾病,前者的範圍較廣[1],一個人可能受到感染,甚至有可能感染給其他人,但本身沒有任何疾病的症狀。
有些性傳播疾病也會藉由注射藥品時的針頭共用,感染給其他人,或是經由生產、哺乳而傳播給下一代。性傳播疾病廣為人知已有數百年的歷史.性病学則是醫學中有關性傳播疾病的相關研究。
病理
性病的病原體一般比较脆弱,比如,反轉錄病毒很快就被環境中普遍存在的RNA酶降解,所以離開人體后很快就失去活性。性病的病原體只有人與人之間的親密行爲才能傳播。人類會在性接觸中受到感染是因為:陰莖與陰道有黏膜,黏膜容易破損出血,病源體(病毒或細菌)從黏膜進入人體要比從皮膚容易得多。因此人在性行為中受到感染要比其他管道(像是握手等等)更容易。
會直接接觸體液的性行為都有某種程度的風險。
許多不同的疾病會被歸到性病這一類,是因為其主要傳染途徑是性行為。但是這些疾病之中很多也可以由別的途徑傳染,例如肝炎、愛滋病等等也可以由輸血、針頭污染等性行為以外的途徑傳染。
醫療健康專家建議採取安全性行為,例如正確使用保險套可以減低風險。還有人進一步認為禁欲和忠實單一性伴侶更能減低風險。禁欲(Abstinence)、忠實(Be Faithful)、保險套(Use a Condom),三者合稱ABC三原則,是許多國家的安全性行為教育政策。
治療
人類已認識性病數百年。現代醫藥發明之前,性病大多是無法治癒的,只能治療疾病的症狀。1747年1月31日,英国倫敦Lock醫院開設第一所性病診所。
人類發明的第一個治療性病的方式是洒爾佛散,梅毒特效藥。後來發明了抗生素,以類青黴素藥物注射盤尼西林或口服安比西林等進行10天以上每天四次的療程,許多性病都能輕易治療。加上有效的性病衛生宣導活動,1960年代到1970年代大家都以為性病威脅不再。
這段期間,性病治療開始重視接觸者追蹤。追蹤檢測一個感染者的性伴侶,然後治療其中的感染者並且從此繼續追蹤下去性病防治所可以在群眾之中有效控制疫情。
1980年代,第一例疱疹二型與愛滋病這種現代醫藥無法治癒的疾病開始受到公共關切。特別是愛滋病有潛伏期,可讓病毒繼續傳染給別人多年而不自知(沒有病徵),然後進入病發期,在無接受治療的情況下很快就會死亡。愛滋病可能造成全球大流行的認知帶動了大眾宣導活動以及研發治療方法,後來能夠抑制愛滋病病情一段時間。接觸者追蹤在這段時間仍然很重要。
預防
若要處理像HIV之類無法治癒的性傳播疾病,預防非常重要。性健康诊所提倡使用保險套,及針對高風險社群提供外展服務。
若要避免感染或傳播性傳播疾病,最有效的方式是避免接觸受感染者的性器官或是體液,不是所有的性活動都有肢體接觸,像網路調情、電話調情及保持一定距離的自慰都沒有肢體接觸,以正確方式使用保險套也可以減少接觸及感染的風險,不過即使性交時有戴保險套,仍可能有感染某些特定的性傳播疾病[2]。
性伴侶在第一次性行為前需檢查是否有性傳播疾病,若中間有和其他人進行過性行為,需再進行檢查。有些感染在初期是檢查不到的(即空窗期),因此需要等一段足夠的時間再進行檢查。
許多永久性傳染的疾病也會影響免疫系統,因此患者也會容易感染其他疾病。若HIV的病毒計數很少時,先天免疫系統中針對HIV的防禦素可以避免HIV的傳播,不過若先天免疫系統已受到其他疾病的影響,就容易罹患HIV。一些病毒的性傳播疾病也會大幅增加HIV病患的死亡率。
疫苗
有些病毒性的性傳播疾病有對應的疫苗,例如A型肝炎疫苗、B型肝炎疫苗及針對某些乳突病毒的人类乳突病毒疫苗,若要達到最大的保護效果,需要在初次性接觸前就施打疫苗。
Nonoxynol-9
Nonoxynol-9是一種陰道用的殺菌劑及殺精劑,一些研究者原希望Nonoxynol-9可以減少感染性傳播疾病的風險,不過後來發現沒有效果[3],而且可能讓女性受到HIV感染的風險更高[4]。
性病類型
參考資料
- ^ Sexually transmitted diseases (STDs)?. PLWHA/National AIDS Resource Center. [March 25, 2013].
- ^ Villhauer, Tanya. Condoms Preventing HPV?. University of Iowa Student Health Service/Health Iowa. 2005-05-20 [2009-07-26].
- ^ Wilkinson D, Ramjee G, Tholandi M, Rutherford G. Wilkinson, David , 编. Nonoxynol-9 for preventing vaginal acquisition of sexually transmitted infections by women from men. Cochrane Database Syst Rev. 2002, (4): CD003939. PMID 12519623. doi:10.1002/14651858.CD003939.
- ^ Williams, M. Healthy Choices for Fertility Control. CreateSpace, Scotts Valley, CA, 2009. ISBN 1-4486-6472-1
外部連結
- 男士健康計劃·男人最痛·性病 香港衞生署
- 參考圖片 性病 google search