反社會型人格異常
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| 反社會型人格異常 Dissocial personality disorder |
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| 分類系統及外部資源 | |
| ICD-10 | F60.2 |
| ICD-9 | 301.7 |
反社會型人格異常，是病態人格的一種，在精神疾病診斷與統計手冊（DSM）中歸類於第二軸發育障礙/人格異常的類別B裡，而且必須超過18歲才能被診斷為反社會人格[1][2]。
自心理醫學發現此病態人格，近百年來便有林林總總不同醫學名詞出現，大致為：無罪感（Guiltlessness）、精神病態性人格卑劣（Psychopathic inferiority）、悖德症（en:Moral insanity）、道德低能（Moral imbecility）。現代則多為用反社會人格（Sociopathy）、精神病態（Psychopathy）等醫學名詞。而通俗來說，則可用沒良心（Conscienceless）這詞簡易概括[1]。
反社會人格患者在初識時，往往予人聰明、人緣佳的印象，但實際上他們會殘酷無情的利用他們身邊的人，以達到他們的目的。此種人格傾向常見於狡猾的政客、黑幫或犯罪組織頭目等人士之中。他們的社會化不足，因此缺乏對人、社會、團體的認同與忠誠[1]。
目录 |
[编辑] 臨床現象
[编辑] 良心發展不足
他們無法接受或了解道德的價值，嚴重的缺乏良心譴責，所以不會因不道德行為而焦慮或有罪惡感。他們甚至會輕視那些被他們利用的人。而且受到被利用過的人指責時，不會感到內疚和不安，更會憤怒、反駁及責罵他們。
[编辑] 不負責任和衝動的行為
他們很少為未來長期的利益考量，所以傾向於在短時間內尋求立即的滿足，他們也較為難忍受例行性或過於複雜性的事物。而有需要時，可以暫時跟隨社會一套行事。
[编辑] 善於利用它人
他們看來幽默、樂觀、討人喜歡，容易解除別人的武裝。他們似乎對別人的需要和弱點有敏銳的觀察力。他們也擅長辯解與說服別人。
[编辑] 無法建立良好的人際關係
雖然他們容易得到他人的友誼，但因為他們的自我中心與不負責任，讓他們難以維持一個真正且良好的關係。他們欠缺同情心、感激和悔意。他們也是不忠實和不負責的伴侶。他们对于重要事件缺乏一定的情感反应，一言以蔽之即为人麻木不仁。
[编辑] 成因
對於此病的成因學者仍無定論，有人認為他們生理上的缺陷使得他們難以學得制約反應，也有人認為他們只是善於逃避心中不舒服的感受而已。 另一種看法是，他們可能是在生長過程中，遇到某些原因導致他們對社會失去信任，進而影響到思想上的異常。
[编辑] 治療和效果
因為反社會人格不像一般心理疾病會有心理上的異常行為，也能正常的生活，所以他們通常不會求助於醫院或輔導中心。至於已經觸犯法律而接受監獄的心理治療，其效果也不甚樂觀。一般的治療方法在他們身上成效不彰，這應該歸因於他們本身的欠缺焦慮和罪惡感、無法相信他人、難以學到教訓等的人格特質。
[编辑] 參考文獻
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