失眠

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失眠(Insomnia)
分類系統及外部資源
ICD-10 F51.0, G47.0
ICD-9 307.42, 307.41, 327.0, 780.51, 780.52
DiseasesDB 26877
MedlinePlus 000805
eMedicine med/2698
MeSH D007319

失眠,指無法入睡或無法保持睡眠狀態,導致睡眠不足。通常指患者對睡眠時間和或質量不滿足並影響白天社會功能的一種主觀體驗,從而引起人的疲勞感、不安、全身不適、無精打采、反應遲緩、頭痛、注意力不集中等症狀。它的最大影響是精神方面的,嚴重會導致精神分裂。

定義[編輯]

  • 難以入睡。就寢後半個小時不能入睡。
  • 易於驚醒。晚上覺醒時間超過半小時。
  • 睡眠持續時間短於正常。即醒得過早。

有上述一種表現且起床後有睏乏、頭腦不清,甚至有頭疼頭暈等現象,而且持續時間較長,影響工作和生活的,在臨床上可診斷為失眠。

  1. 失眠是一種症狀(symptom),而非疾病(disease)。
  2. 有失眠情形,需要看醫師找出造成失眠的原因。
  3. 大部分的失眠患者需要合併藥物及行為治療,並且大部分都可從失眠中復原。

失眠類型[編輯]

根據失眠持續的時間,失眠可分為:

  • 短暫性失眠。時間少於一周。這類失眠一般在人突然面臨較大的問題時發生,如壓力焦慮興奮等。另外,在到了海拔過高的地方或有時差變化時也會發生。
  • 短期性失眠。時間一周到一個月。嚴重或持續性的壓力會導致這類失眠。如果對壓力處理不當,這類失眠會演變為慢性失眠。
  • 慢性失眠。時間長於一個月。這類失眠一般是多方面因素綜合作用的結果。慢性失眠者往往是平時睡眠質量不高,由上兩種失眠轉化而來。

失眠原因[編輯]

  • 身體上的疾病,於睡眠時間內產生疼痛感或不適感,因此造成失眠。
  • 生理方面的變化也會造成失眠。例如環境變化人難以適應,或是悶熱的氣溫難以入眠。
  • 心理因素,例如焦慮、不安、情緒低落、工作壓力、不愉快等,也可引起失眠。
  • 很多與精神科相關疾病也會造成失眠,如神經衰弱抑鬱症精神分裂等。
  • 服用藥物,有時候藥物本身的副作用,可能會引起失眠。
  • 一些食品飲料也會導致失眠,例如:
    1. 含有咖啡因類或咖啡類飲料。
    2. 含有高糖份的可樂果汁等,因高血糖現象而導致失眠。
    3. 含有酒精成分的飲料,會使人睡眠變淺,且戒酒中的人也容易發生禁斷症狀而失眠。
  • 對失眠的恐懼也會引起失眠。
  • 由於時差或是因工作而引起生理時鐘倒置,有些人可能導致白天嗜睡、夜間失眠的現象。

失眠危害[編輯]

失眠對人體的傷害主要是精神上的,一般不會使人致命。但長期失眠會使人脾氣暴躁、攻擊性強、記憶力減退、注意力不集中、精神疲勞。失眠對人精神上的影響容易導致器質性的疾病,還會使人免疫力下降,使人的身體消耗較大。

因為生長素的分泌主要在晚上睡著後,因此少年兒童的失眠會減少生長素的分泌,不利於身體的生長發育。

失眠的治療[編輯]

原發性疾病所引起的失眠要針對原發病治療[編輯]

如果原發病不治療,只是針對失眠症狀進行治療,很難治療好失眠。失眠者對自己失眠的原因要有一個基本評估,可到醫院進行體檢,如果沒有身體疾病,再從其它方面找尋失眠原因。

找專家和心理醫生進行支持性心理治療[編輯]

心理治療在失眠治療中起著重要作用。甚至有的睡眠障礙專家認為,對於心因性失眠來說,藥物只是一種輔助治療,只有心理治療才能解決根本問題。

不用過於害怕失眠[編輯]

對失眠的恐懼心理會使失眠的治療更困難。保持一個平和的精神狀態很重要。不用把失眠看得太重,試想,世界上那麼多人失眠,他們還是能比較正常的工作和生活。

與其在床上數數,不如瀟洒起床[編輯]

如果在床上睡不著而越來越煩躁,最好起床干點別的事,等有了睡意再上床。如果在床上強迫自己入睡,往往事與願違。

刺激控制療法[編輯]

參見失眠刺激控制療法

對於心因性失眠,最有效的方法是行為療法,刺激控制療法為首選的行為療法。它是一套幫助失眠者減少與睡眠無關的行為和建立規律性睡眠模式的程序。

限制治療法[編輯]

參見失眠限制治療法

它也是一種被廣泛採用的行為療法。通過減少花在床上的非睡眠時間來提高睡眠效率。它主要也用於治療心因性失眠。

其它還有放鬆療法、音樂療法等。請參見失眠放鬆療法失眠音樂療法

安眠藥[編輯]

失眠的一些觀念[編輯]

睡得少未必是失眠[編輯]

睡眠時間長短因人而異,有人一天睡9個小時還不夠,有人睡5個小時就精力充沛。

沒有絕對的失眠者[編輯]

失眠的程度再嚴重,也或多或少的能睡些時候。有些自稱幾個月沒合眼的人,但在實驗室經過檢查,卻發現即使是最嚴重的失眠者,一夜之間總是會有一些短暫的睡眠存在。

其實,許多失眠者都無意識的誇大了失眠的症狀,這是睡眠感喪失的結果。

失眠者俱樂部[編輯]

一些已開發國家的失眠者成立了自己的組織——「失眠者俱樂部」。失眠者自己組織在一起,開展各種活動,如音樂會、讀書會和夜間運動會等,交流心得體會,無形中減輕了對失眠的恐懼,樹立了戰勝失眠的信心。

少睡精英[編輯]

少睡精英,英文為sleepless elite,是指一些睡眠時間短於常人,精神卻非常充沛的人。美國一項研究發現,世上有2-3%的人每天無須睡滿6小時,不需咖啡因提神,就能敏捷自如地處理日常事務,稱他們為少睡精英。少睡精英的定義是工作至深夜仍不昏昏欲睡、一般在6點半前起床、不午睡、不飲咖啡提神。其他被認定為少睡精英的特質有免 疫力強不易生病,體形較瘦,性格開朗活潑,有較強的意志力、疲勞耐受力,較會一心多用。[1]

參見[編輯]

參考文獻[編輯]

  1. ^ 星洲日報/國際. 美國‧「少睡精英」佔人口1至3%‧日睡4小時精力充沛. 星洲網. 2011-04-13發表 [2013-06-24查閱] (中文).