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納洛酮

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納洛酮
臨床資料
商品名（英語：Drug nomenclature）Narcan、Evzio
其他名稱17-allyl- 4,5α-epoxy- 3,14-dihydroxymorphinan- 6-one
AHFS/Drugs.comMonograph
懷孕分級
給藥途徑氣管、鼻、靜脈注射、肌肉注射
ATC碼
法律規範狀態
法律規範
藥物動力學數據
生物利用度2%（口服，吸收率90%，但首過效應很強）
藥物代謝肝
藥效起始時間（英語：Onset of action）2 min（IV），5 min (IM)[1]
生物半衰期1-1.5 h
作用時間30 to 60 min[1]
排泄途徑尿液、膽道
識別資訊
  • (1S,5R,13R,17S)- 10,17-dihydroxy- 4-(prop-2-en-1-yl)- 12-oxa- 4-azapentacyclo [9.6.1.01,13.05,17.07,18] octadeca- 7(18),8,10-trien- 14-one
CAS號465-65-6  checkY
PubChem CID
IUPHAR/BPS
DrugBank
ChemSpider
UNII
KEGG
ChEBI
ChEMBL
CompTox Dashboard（英語：CompTox Chemicals Dashboard） (EPA)
ECHA InfoCard100.006.697 編輯維基數據鏈接
化學資訊
化學式C19H21NO4
摩爾質量327.37 g/mol
3D模型（JSmol（英語：JSmol））
  • O=C1[C@@H]2OC3=C(O)C=CC4=C3[C@@]2([C@]5(CC1)O)CCN(CC=C)[C@@H]5C4
  • InChI=1S/C19H21NO4/c1-2-8-20-9-7-18-15-11-3-4-12(21)16(15)24-17(18)13(22)5-6-19(18,23)14(20)10-11/h2-4,14,17,21,23H,1,5-10H2/t14-,17+,18+,19-/m1/s1 checkY
  • Key:UZHSEJADLWPNLE-GRGSLBFTSA-N checkY

納洛酮（INN：naloxone）商品名 Narcan，是一種阿片受體拮抗劑，化學式為C19H21NO4，注射給藥起效很快。主要用於逆轉阿片類物質的作用，如促醒和解除呼吸抑制，且可用於治療急性酒精中毒[1]。

納洛酮可以與阿片類藥物混入同一藥品中，以減少誤用時中毒的風險。納洛酮常被製成鼻噴劑。若靜脈注射給藥，藥效會於兩分鐘內作用；肌肉注射則約為五分鐘內作用[1][2]。納洛酮的藥效約會維持1至1.5小時左右[3]，由於阿片類藥物作用的時間較納洛酮長，因此在以納洛酮進行治療時必須多次給藥[1]。

在成癮者戒斷阿片類藥物的過程中，有些患者會出現戒斷症。症狀包含躁動、噁心、嘔吐、心跳過快和盜汗等等。因此可以在戒斷初期每數分鐘給予納洛酮，直到其症狀舒緩。有心臟病史的患者宜慎用，因其可能會引發心臟疾病[1]。孕婦在經過小規模人體測試後，目前顯示沒有不良影響[4]。納洛酮為一種競爭性受體拮抗劑，可與阿片類藥物競爭中樞神經和呼吸系統的受體，以舒緩症狀[1]。

納洛酮於1961年傑克·菲什曼（英語：Jack Fishman）、Mozes J. Lewenstein，和三共株式會社取得專利，並於1971年受美國食品藥品監督管理局核准成為治療鴉片過量症狀的藥物[5]。該藥也列名於世界衛生組織基本藥物標準清單，為基礎醫療的必備藥物之一[6]。納洛酮已經成為通用名藥物，價格不貴[1][7]，每劑的批發價價格區間約為0.50至5.30美元之間[8]。

參考資料

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  1. ^ 1.0 1.1 1.2 1.3 1.4 1.5 1.6 1.7 1.8 Naloxone Hydrochloride. The American Society of Health-System Pharmacists. [2015-01-02]. （原始內容存檔於2015-01-02）. 
  2. ^ Roberts, James R. Roberts and Hedges' clinical procedures in emergency medicine 6. London: Elsevier Health Sciences. 2014: 476 [2016-03-22]. ISBN 9781455748594. （原始內容存檔於2020-12-10）. 
  3. ^ Bosack, Robert. Anesthesia Complications in the Dental Office. John Wiley & Sons. 2015: 191 [2016-03-22]. ISBN 9781118828625. （原始內容存檔於2020-12-10）. 
  4. ^ Prescribing medicines in pregnancy database. Australian Government. 2014-03-03 [2014-04-22]. （原始內容存檔於2014-04-08）. 
  5. ^ Yardley, William. Jack Fishman Dies at 83; Saved Many From Overdose. New York Times. 2013-12-14 [2015-07-06]. （原始內容存檔於2021-04-29）. 
  6. ^ WHO Model List of EssentialMedicines (PDF). World Health Organization. October 2013 [2014-04-22]. （原始內容存檔 (PDF)於2014-04-23）. 
  7. ^ Hamilton, Richard J. Tarascon pocket pharmacopoeia : 2014 classic shirt-pocket edition 28. Sudbury: Jones & Bartlett Learning. 2013: 174 [2016-03-22]. ISBN 9781284053982. （原始內容存檔於2020-12-10）. 
  8. ^ Naloxone HCL. International Drug Price Indicator Guide. [2015-08-13]. [永久失效連結]
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