注意力不足過動症

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注意力不足/過動症（AD/HD） Attention Deficit / Hyperactivity Disorder
同义词	注意力缺失症、注意力缺陷過動症、過度活躍症、Hyperkinetic disorder (ICD-10)
注意力不足過動症兒童患者可能比較難以專注在學校的作業，因此也不容易在期限內完成作業
症状	容易分心（難以把專注力放對地方）、過度的活動、 難以控制行為和衝動
常見始發於	6 - 12歲左右
病程	多於6個月
类型	特殊性发育障碍、多动障碍[*]、疾病、神經發育異常
肇因	尚不明確
診斷方法	根據症狀並排除其他可能的致病原因。
相似疾病或共病	品行障碍、對立反抗症、學習障礙、躁鬱症、自閉症光譜、睡眠障礙、焦慮症、憂鬱症
治療	心理治療、改變生活方式、藥物
藥物	中樞神經刺激劑、阿托莫西汀、胍法辛
盛行率	5,110萬（2015年）
分类和外部资源
醫學專科	精神醫學、兒童與青少年精神醫學
ICD-11	6A05
ICD-10	F90.0
OMIM	143465、​608903、​608904、​608905、​608906、​612311、​612312
DiseasesDB	6158
MedlinePlus	willem
eMedicine	289350、​912633

注意力不足過動症
症状	執行困難症[*]、難以控制行為和衝動、情緒失調[*]、過度專注、rejection sensitive dysphoria[*]、distractibility[*]
类型	特殊性发育障碍、多动障碍[*]、疾病、神經發育異常
分类和外部资源
醫學專科	精神医学、​兒童青少年精神醫學
ICD-11	6A05
ICD-10	F90
ICD-9-CM	314.00，314.01
OMIM	143465
DiseasesDB	6158
MedlinePlus	001551
eMedicine	med/3103 ped/177
MeSH	D001289

「ADHD」的各地常用譯名
中国大陸	注意力缺陷多动障碍
臺灣	注意力不足過動症
香港	專注力失調或過度活躍症
澳門	專注力失調/過度活躍症
日本	注意欠陥・多動性障害
大韓民國	注意力缺乏過多行動障礙 注意力缺乏 過剩行動 症候群
越南	𦇒亂增動減注意

「neuro-developmental disorder」的各地常用譯名
臺灣	神經發展遲緩
港澳	神經發育障礙

注意力不足過動症（英語：Attention Deficit Hyperactivity Disorder，縮寫为ADHD），涵蓋注意力缺失症（英語：Attention Deficit Disorder，縮寫为ADD）。ADHD在早期的官方稱呼為注意力缺失症（英語：attention-deficit disorder、ADD）和兒童過度活躍的反應（英語：hyperkinetic reaction of childhood）。ADHD是一個由於患者之腦內神經的發育異常遲緩所直接導致的心理疾患，因此也是一個與腦神經相關的疾病。它的特徵是「容易分心，難以專注」、「過度的活動」或「難以控制自身的言行舉止」且不符合患者年齡該有的成熟度。通常患者也會有情緒管理的困難。ADHD的症狀通常出現在大約12歲以前且持續超過六個月並在至少兩種情境中出現（例如：學校、家庭、休閒活動等）。專注力方面的問題可能影響兒童患者的在學表現。除此之外，注意力不足過動症可能會導致其他心理疾病及物質濫用。

過去普遍認為注意力不足過動症是只會發生在兒童身上的腦部發育障礙，但近年發現注意力不足過動症患者的60%（包括應接受診斷卻未接受診斷的患者），其注意力不足過動症癥狀會持續至成人時期，而這60%患者中的41%，其注意力不足過動症仍對生活造成明顯的影響。注意力不足過動症在嬰兒和幼兒時期，因為孩子正在學走路和說話，所以症狀通常不易被察覺，往往要等到他們進入幼稚園或小學之後，透過遵守教室、課堂的規範及跟同學們的相處，旁人才會漸漸注意到其症狀。學校老師往往是最容易發現孩童注意力不足過動症症狀的人，因為在學校有明確的對照組；然而，不少注意力不足過動症患者（尤其是女性患者）沒有過動—衝動的症狀，而過去對此症的認識總是集中在過動症狀上，使得這類「不過動或衝動」、「純粹注意力缺陷」的注意力不足過動症患者甚少能診斷出來。端視注意力不足過動症患者其腦部發展（發育）的程度與其所在環境對其執行功能要求的程度之比例，因此有些注意力不足過動症患者可能直到青少年時期甚至是成年期（特別是成年初期）才開始顯露出注意力不足過動症的症狀。國際注意力不足過動症，兒童流行率中位數為5~8%，成人流行率為2.5~5%。注意力不足過動症會造成家庭社會的重大損失，其中也包括父母的工作損失。注意力不足過動症患者甚至其家屬可能對自身或患者的問題存有否認心理。

現時沒有任何確切證據證實任何一個或多個因素決定性地導致這種病症。研究顯示注意力不足過動症與腦部的額葉及其他構造發展相關，但詳細成因仍未得知。注意力不足過動症可能具有相當高的遺傳率。根據美国疾病控制与预防中心的研究，注意力不足過動症是一群症狀的交集。因此，要正確診斷這病症，必須同時採用多種臨床方法配合去確認。注意力不足過動症的診斷係依據《精神疾病診斷與統計手冊》的標準、門診病人主訴、症狀學、患者的歷史經歷、發展史、家族史、共病、生理評估及各種醫師評估後認為需要進一步的檢查等。每年的十月為國際間訂定的注意力不足過動症意識之月（ADHD Awareness Month）。

每個國家都有各自的ADHD治療策略，彼此之間並不完全相同，但大都包含諮商、改變生活習慣和藥物等。。學齡前的患者，通常僅需接受行為治療，除非症狀達到嚴重的程度且拒絕接受行為治療或無法從行為治療中獲得改善，才需考慮加入藥物治療。中樞神經刺激劑是最常用的ADHD藥物，使用者在頭14個月持續服用能有效治療ADHD，不過目前有關使用超過14個月後對於ADHD症狀的療效，尚未明朗。。成人患者多半會發展出應對的技巧，來處理其部份或是所有的不足之處。

雖然中樞神經刺激劑不會帶給服用者嚴重的副作用，但其相對不嚴重的副作用，比如說：失眠、食慾不振則較常出現在服用者身上。對於「如何解決前述的副作用」和「非藥物的治療方式」是未來研究的重點。注意力不足過動症的治療並非是要將孩子們標準化，而是一本教育的初衷，協助每一位孩子「發掘、發揚自己的優點、並避免缺點」。

18世紀首次有人在醫學文獻上描述類似當今ADHD定義的症狀。 近年來，ADHD本身和ADHD診斷以及ADHD治療時常引發爭議。 圍繞在爭議中的當事人包含醫師、教師、政府官員（政策制定者）、父母和新聞媒體，他們主要在爭論「ADHD的起因」和「使用中樞神經刺激藥物來治療ADHD是否合適」。 大多數的醫療從業人員都接受ADHD是一個真實存在的疾病且見於兒童、青少年和成人，存在於這些醫療人士之間的歧見肇因於對「ADHD的診斷方式」、「ADHD的治療方式」和「精神科醫師應具備的專業素養」的不同看法。

名稱

注意力不足過動症也译作注意力不集中/過動症（英語：Attention Deficit/Hyperactivity Disorder，簡稱AD/HD）、過度活躍症（英語：Hyperkinetic Disorder；於ICD 10中的名稱），俗称有多動症、多動障礙及大雄·胖虎症候群（日本）等。此病患的兒童習稱過動兒，也有醫療人士建議改稱為心動兒。

注意力不足過動症可以依其子類型分為以下幾類。

注意力不足過動症

子類型  \  核心症狀	注意力不足（分心）	過動	衝動
過動-衝動為主型	-	✔	✔
注意力不足為主型 又稱為注意力缺失（陷）症（Attention Deficit Disorder）	✔	-	-
混合型	✔	✔	✔

世界衛生組織出版的《世界通用疾病分類手冊》第十版中（ICD-10, International Classification of Disease-10，又稱為國際通用的疾病分類表）， 過度活躍症的症狀幾乎等同於《精神疾病診斷與統計手冊》第五版（DSM-5）中注意力不足過動症的症狀。而「注意力不足過動症」在ICD-10中稱為「過度活躍症」。

ICD-11 正式版將廢除「過度活躍症」名稱，改採「注意力不足/過動症」並納入上述三種ADHD的類型、子類型。

定義

讲解注意力不足過動症的影片（英文）

對注意力不足過動症比較確切的定義，記載於美國精神醫學會（APA）出版的《精神疾病診斷與統計手冊》（DSM）第四版之文本修改版。

注意力不足過動症的主要病徵是：

1. 注意力渙散或集中困難（專注力失調、注意力缺陷）
2. 活動量過多 （過度活躍、多動）
3. 自我管理能力弱 （衝動）

基於以上三種病徵，再把注意力不足過動症細分為以下三個分類：

1. 注意力渙散主導型
   又稱為注意力不足（專注力失調）為主型
2. 活動量過多或自制力弱主導型
   又稱為過動-衝動（過度活躍、多動障礙）為主型
3. 混合型
   又稱為注意力不足（專注力失調）、過動-衝動（過度活躍、多動障礙）混和型

注意力不足（失調/缺陷）

      參見：注意力的臨床表現型、注意力不集中、分心、過度專心

面向	解釋
選擇性注意力 （Selective attention）	能夠維持原有的行為或認知過程，即便遇到外界的刺激或誘惑，亦复如此。 能夠將注意力凝聚於某一個重要目標，而忽略其他不相干的訊息，所以就不會分心。
分開性注意力 （Divided attention）	能夠同時專注於不同的事情上、同時接收多個指令、或者同時進行好幾件事情而不會搞混或忘記。
轉移性注意力 （Shifting/Alternating attention）	專注力可以迅速從一件事切換到另一件事，果斷地處理完眼前的事物、再隨時切換回去，不會遲疑不決或慌張混亂。 能夠在心靈上保有彈性，使自己能把注意力的焦點從一件事切換到另一件事，也能在「所需認知程度不同的」事情之間切換。
持續的注意/警覺/專注力 （Sustained Attention/Vigilance/ Concentration）	可以讓專注力在「持續一段時間且內容重複」的事情中保持一段較長的時間，不會一下子就恍神或散漫。
集中的注意力（選擇地集中注意力） （Focused attention/Selective sustained attention）	能夠一個一個，井然有序地應對來自視覺、聽覺或觸覺等外部刺激。

注意力缺陷可能導致患者難以把事情想清楚，而常常產生疑惑。

• 備註：「一件事」在此也可為「一個想法或點子」。

注意力不足過動症的兒童，在「轉移性注意力」、「選擇性注意力」和「持續性注意力」有類似的特點，尤其是「持續性注意力」，會低於同年齡無ADHD的兒童。 父母常疑問：孩子在看電視或打電動時常常一坐就是幾小時，可是靜態的看書、畫畫就沒有辦法，可能幾分鐘就喊無聊。不過不同活動所需的專注度原本就有差異，電視與電動因為畫面不停的變換，加上各種聽覺效果、視覺吸引的效果（包含時下興起的：虛擬實境），只需維持短暫的注意力就能持續進行，但孩子一旦從事要求較長專注度的工作或是活動時，其注意力就會無法持續或出現缺失。而許多ADHD的孩子在自身感興趣的事情上可以維持長時間的專注。

簡而言之，「注意力不足/缺陷」指的就是難以把注意力維持在「沒有帶給個案高強度刺激感或沒有頻繁帶給個案獎賞、回饋、或滿足感（Reward）」的事情上或容易分心且有組織規劃上的困難。

好動與過動

參見：過動的病理學

患者可能 不自覺出現轉筆來化解坐立不安的感覺。

好動	雖然活動量大，但是「神經動作」、「精細動作」的控制沒有問題，是故可以進行靜態的活動。
過動	過動者在靜止時容易有主觀的「不安」感覺。若患者不被允許進行大動作（走路、站立）時，其會需要透過小幅度的動作（如抖腳、轉筆等）來化解坐立不安的感覺。 除此之外，過動的孩子往往無時無刻都保持動態，難以維持肢體上的固定（在那些需要自我控制肢體的場合中動來動去就是證據之一）；也會顯得過於活躍、帶有攻擊性、衝動或難以保持專注，並造成社交上和學業上的困難。 從青春期開始直到往後的人生，過動-衝動的症狀往往不再明顯以外部的肢體表現出來，而是轉為以「內在的不安寧（inner restlessness）」等內在型式表現。

已知「過動」與「衝動」，彼此之間高度相關。

衝動性

主条目：衝動和延遲的滿足

File:Damon shocked.jpg

衝動：由於在沒先想清楚就行動而導致不想要的結果。很多時候，這樣的情況往往伴隨著後悔與自我修正，然後又重蹈覆轍。（編註：工作記憶）

衝動是指在抑制控制上有困難，所以會在尚未深思熟慮前，就開始行動（簡言之，未能謀定而後動）。ADHD往往無法正確判斷什麼是「適當的行為」，這乃是因為ADHD的衝動性質反映在認知上所形成的表象。由於ADHD的自我抑制能力不足，所以往往會不由自主地說出本身不願意說的話或做出本身不願意做的事情或行動。舉例來說：當非ADHD的孩子做出不適當的行為時，只要被老師或家長處罰2到3次就會修正其行為；而ADHD兒童在受到好幾次處罰後，仍持續違反紀律的情形十分普遍。這樣重蹈覆轍的行為不是反抗也不是故意的，而是心裡的衝動所致。具有衝動性特質的人，其反應時間（不經深思熟慮的反應），比起同齡或同智能的人要短一些。這種衝動的個性會直接反映在學業上，譬如說，衝動的人傾向在還沒閱讀完較長的題幹，或還沒有讀完全部的答題選項時，就因不耐煩而作答，導致答錯問題的比率甚高。除此之外，曾有個性衝動的人因為沒注意到眼前的障礙物而絆倒，或在沒有注意路況下，就衝到馬路上而發生交通事故的例子。

一言以蔽之，衝動乃患者經常在「能『立即』獲得酬賞滿足感（Reward）」的點子的驅使下就「立即」行動，行動前沒能鑑往知來、縝密思考過行動的緩急輕重、利弊得失、風險及可能帶來的後果，之所以行動幾乎只是為了能『立即』獲得酬賞、回饋、或滿足感（Reward）。

特徵和症狀

主条目：注意力不足過動症的特質和注意力不足過動症的症狀

注意力缺失症患者在學生時期的特徵包含：患者在上課時看起來是靜靜地聽講，但事實上患者對教師所說的內容可能茫然不知、純粹只是望著教師。

未治療的注意力不足過動症患者（紅色實線）相較於非注意力不足過動症患者（藍色虛線），通常對刺激過於延遲的反應（反應包含：緊張、開心等），並造成患者過於不易分辨事情的緩急輕重等症狀。
（編註：感受力、感覺能力、感知能力）

ADHD的典型症狀：過動（Hyperactivity）、缺乏自我抑制（Disinhibition）、健忘（Forgetfulness）、缺乏秩序與組織性（Disorganization）、容易分心（Distractedness）、難以把專注力放對地方（Inattentive）

做白日夢是常見於ADHD的特質。

注意力不足過動症的主要特徵包括：容易忘記事情、分心、一說話就停不下來、獨佔整個對話交談（monopolizing conversation）、常打斷別人發言、靜不下來、讀寫困難（包括寫錯字，常多一畫或少一畫、拼字錯誤等）、閱讀時會跳行或無法理解文意等，做事易延宕，常拖至最後。工作普遍都做不久，持續有點子突然在腦海中蹦出來，會一直換工作，顯得三心兩意、缺乏組織、規劃力，無法把自己想說的話、想做的事具體地表達或規劃出來。逃避需要持續動腦的工作（例如：做家庭作業或學校作業）、無法分辨事情的優先次序（緩急輕重）、缺乏時間管理的認知。

以上症狀隨患者年齡而有不同表現，譬如說，注意力不足過動症的孩子，其表現通常有：上課不專心、無法抑制自己的衝動以及坐立不安的情況；成人患者的主要問題則常在於無法計劃並完成好他們的日常生活與每日簡單的工作。（編註：參見成人注意力不足過動症）

各年齡層的注意力不足過動症患者往往較容易遭遇社交技巧上的問題，例如：社交互動、建立一段人際關係及維持一段人際關係等。這個觀察在各注意力不足過動症的三種子類型中都是成立的。大約一半（50%）的患有注意力不足過動症的兒童及青少年曾經歷過来自他人的社交拒絕；相形之下，其同儕被別人拒絕社交的比率約為10-15%。注意力不足的人比起對照組（非注意力不足過動症患者）更容易遭遇理解他人「口頭與非口頭」言行舉止及交際上的困難，進而對於其社交互動產生負面影響。注意力不足過動症患者也可能在對話的過程中恍神甚至打瞌睡並遺漏他人釋放出的社交暗示。

難以管理憤怒情緒的情況則較常在兒童注意力不足過動症患者身上顯現。再者，兒童注意力不足過動症患者通常有寫字的困難、言語及行動發展的遲緩。雖然這些問題造成患者在現今社會中很大的障礙，然而許多注意力不足過動症患者在他們有興趣的事情上都能持續維持專注力，甚至過度專心，成為工作狂。

注意力不足過動症患者遇到需要保持長時間專注的事情，比如說：讀書、寫功課、或閱讀，就容易出現不適應的情況。研究結果證實注意力不足過動症本身與低學業成就為直接的因果關係。

不少注意力不足過動症患者（尤其是女性患者）沒有過動症狀，而過去對此症的認識總是集中在過動（多動、過度活躍）症狀上，使得這類「不過動或衝動」的注意力不足過動症患者甚少能被診斷出來。

正向特徵

衝動若被視為特質之一，那麼其優點在於能掌握稍縱即逝的機會，因為一個三思而後行的人大多無法抓住一眼瞬間的機會。

衝動在認知上的表現為「缺乏自我抑制」，因此可能是ADHD之所以具備「多元思考」或是腦海中的想法出現「多頭馬車」的原因之一。

注意力不足過動症患者較為正向的特質為：
舉止坦率自然、落落大方、富有想像力與好奇心能夠跳脫框架思考（編註：參見發散式思考）；思考多元獨特，對直覺較敏感，能深入問題核心發現問題；對自己的想法堅持、特立獨行；具高度創造力、追求創新、熱心助人、富有正義感和幽默感、活潑開朗；勇於冒險、韌性十足、源源不絕的活力。有興趣時非常能夠堅持、具備批判性思维。

婚姻關係

參見：拖延對ADHD的情感關係造成的影響及成人注意力不足過動症§婚姻等親密關係

台灣精神科醫師高淑芬在《找回專注力：成人ADHD全方位自助手冊》一書中指出，ADHD患者活潑開朗、熱心助人、說話風趣、勇於告白的特性對於兩性交往與婚姻來說都具有加分作用；但交往一段時間後，ADHD患者的負面特質，例如：沒耐心、容易遲到、無法專心聽人說話、交代的事情老是忘記、需要幫忙的時候找不到人、生活習慣及生活作息不正常、及個性迷糊等，就可能讓對方萌生退意。高淑芬亦指出，如果順利交往、結婚，則接下來注意力不足過動症患者可能遇到的挑戰為：比起交往時期多了許多日常生活之事，患者可能會因為忘記付帳單、照顧小孩很散漫、做事有始無終而引起夫妻間的爭吵，為婚姻生活埋下陰影。

然而，高淑芬強調，只要ADHD患者可以提升專注力並且落實執行力，一樣可以如同其他人。

智力

注意力不足過動症患者的智力與潛力和非注意力不足過動症患者相仿，然而因為注意力不足過動症的症狀，使得其智力測驗結果可能產生較大的誤差。

由於ADHD可能被當成學習障礙或智能障礙為主的方式處理，因此文獻指出，面對兒童青少年和成人之學習障礙或智能障礙患者的相關人員應具備ADHD的專業知識。

台灣醫師高淑芬在其著作中提到，若能在大約九、十歲以前把握年齡較小、症狀較為單純時治療，可以避免往後病情複雜化（衍生共病）。再者，能在早期建立良好的學習及生活習慣，培養自信心及責任感，對注意力不足過動症患者的未來將有深遠的影響。

可能與注意力不足過動症有關的疾病

在注意力不足過動症患者中，大約會有²⁄₃ 的機率伴隨其他有關的特徵或疾病。常見的特徵或共病如下：

• 在20%至30%的注意力不足過動症患者中，觀察到有特殊學習需求（舊稱學習障礙、學習困難）。言語發展遲緩及學習技巧的困難皆涵蓋在學習障礙的範疇中。然而注意力不足過動症本身並不包含在學習障礙中，只不過注意力不足過動症仍經常造成學業上的困難。
• 妥瑞氏症。
• 癲癇。
• 對立反抗症以及行為規範障礙：這兩個疾病通常有著反社會的特徵，例如：抱持只要我喜歡，有什麼不可以的心態且固執、帶有攻擊性的（防禦心強）、經常突然暴怒（Short-tempered）、鬧脾氣、言行隱晦（deceitfulness）、說謊、和偷竊等。對立反抗症以及行為規範障礙分別會出現在50%和20%的ADHD患者身上。那些有「過動-衝動症狀且合併對立反抗症或行為規範障礙」的ADHD患者，有大約50%的機率在其成年的時候發展出反社会人格障碍，然而這發展的背後有「基因與環境」的交互作用因素存在。 需要留意的是，腦部造影的結果表明行為規範障礙和ADHD是兩種不一樣的疾病，不能混為一談。
• 間歇性暴怒症
• 焦慮症越來越頻繁地在注意力不足過動症患者身上觀察到。
• 不寧腿症在注意力不足過動症患者身上觀察到的次數越來越頻繁。此症大多由缺鐵性貧血造成。然而，不寧腿也可能單純僅是注意力不足過動症的一部份。不寧腿症的確診需要經過仔細的診斷以與注意力不足過動症區分（細節可再參閱人類鐵代謝、血氧不足）。
• 強迫症可能與注意力不足過動症併發，且兩者有著許多相同的特徵。強迫症的症狀也可能是ADHD患者後天發展出的應對方法，用以彌補其ADHD的症狀所致。
• 刻板的慣性動作症
• 嗜睡症或猝睡症的患者通常有著專注力上的不足且難以保持醒著的狀態。此症患者通常會在座位上晃動、打哈欠發出聲音、伸展等明顯藉由過動來維繫精神與警覺。
• 睡眠障礙常與注意力不足過動症共伴出現。睡眠障礙症候群也可能是注意力不足過動症用藥的副作用。在兒童注意力不足過動症患者中，失眠是最常見的睡眠障礙症狀，也是行為治療中較為優先的治療項目。 難以入眠的情況是注意力不足過動症患者們最常面臨的問題。然而，注意力不足過動症患者們也常常是深層（度）睡眠者，且有難以在上午起床的狀況。褪黑激素有時用來治療有難以入睡問題的注意力不足過動症患童。
• 注意力不足過動症患者相較於非注意力不足過動症患者，有著較高的夜遺尿風險。
• 情感性疾患：特別是雙極性症候群以及重性抑郁障碍。同時帶有「過動-衝動、分心」的男性ADHD，有較高的機率衍生出情感障礙為共病。18歲左右或已滿18歲的ADHD患者有時也會出現躁鬱症，因此醫療人員必須謹慎地做出診斷以確保該患者罹患的ADHD和躁鬱症都能獲得妥善治療。
• 遲緩的認知速率（SCT）：是一個存在於早期的疾病名稱。SCT的症狀與ADHD幾乎完全相同，約有30–50%符合SCT診斷的人也符合ADHD的診斷。
• 物質濫用症候群：青少年與成人注意力不足過動症患者皆有相較對照組高的物質濫用風險。物質濫用的原因之一可能是腦中原有的回饋酬賞迴路/路徑因各種因素而由另一事物所觸發的「回饋酬賞迴路/路徑」取代。ADHD合併物質濫用的患者中，最常濫用的物質為酒和藥用大麻一旦ADHD合併物質濫用，ADHD的治療會變得更加困難。如果ADHD合併「嚴重的」物質濫用問題，基於往後衍生的風險大小之考量，物質濫用問題將被優先治療。
• 自閉症類群障礙：當自閉症和注意力不足過動症同時存在時，社交溝通及社會互動障礙會更明顯，且出現固定興趣和重複行為，惟每位患者的嚴重程度不一。根據統計，40-60%的自閉症患者同時也有ADHD。
• 被動依附與呵護症狀
• 网络成瘾症或3C成癮：注意力不足過動症患者很容易分心，喜歡追求新鮮的事物、新奇感和感官刺激，一旦進入網路世界，就很容易沉迷於無邊無際的網海，很快就忘了原先要處理的事物。而電腦遊戲因為有影音畫面、豐富的聲光效果，再加上遊戲本身的設計，可以輕易吸引其注意力，獲得立即的回饋和成就感，因此網路和3C產品成癮乃注意力不足過動症患者需特別注意的問題。
• 睡眠呼吸中止症會影響患者的睡眠品質並引起下列問題：過多的日間/白晝睡眠、清醒度不足、警醒度不足、視力問題、意外事故、糖尿病、缺氧、憂鬱、肝病（特別是脂肪肝）、腦部執行功能及｢資訊處理速度」和「反應時間」不彰（反應遲鈍）、記憶力及學習成效受到負面影響。
• 邊緣性人格障礙：研究顯示，ADHD患者若沒有在其未成年期間治療ADHD，成年後有較高的機率衍生出「邊緣性人格障礙」共病。

一篇2016年發表的系統性文獻回顧發現「注意力不足過動症」與肥胖、呼吸道及氣管過敏（例如：氣喘、過敏性鼻炎）、或睡眠障礙有著直接的關聯；而與偏頭痛有一定的關係。有論文認為注意力不足過動症和乳糜瀉可能有關，然而也有系統性文獻回顧認為二者無關連性。

診斷

主条目：注意力不足過動症的診斷

注意力不足過動症的診斷是根據患者的行為和心理發展的評鑑並且排除毒品、藥物的影響、或其他生理或心理的可能造成類似ADHD症狀的因素而成。診斷過程通常會將個案的父母意見及師長意見列入考量。 大多數的診斷都是因為個案的教師首先對於孩子的健康提出關切，經轉介後而成。 注意力不足過動症的症狀可能會被認為是人類個性光譜的極端或是其中一環而已。 對於ADHD的藥物反應結果，無法就此確認診斷或排除診斷。迄今為止學界尚未得到一致的ADHD與非ADHD之腦部構造的差異結論，因此腦部造影只被用於對於複雜的人腦進一步的研究，尚未能應用於診斷ADHD。使用量化腦波 (QEEG) 診斷ADHD是學界中正在研究的領域之一，然而迄今為止，腦波經過量化後的數值與ADHD之間的關係仍然不明。

注意力不足過動症又可細分為以下三種類型：注意力不足（專注力失調）為主型、過動-衝動為主型、或注意力不足（專注力失調）且過動-衝動的混合型。過動，即為「過度」活躍。過度兩字意味著活躍的程度已經對生活造成不良的影響。即便個案並無上述注意力不足過動症的所有特徵，他仍有可能是ADHD患者，有無全部特徵牽涉到是否有其他共病存在且治療的主要目的在於協助患者避免缺點並發揚優點。成人及兒童青少年的注意力不足過動症的診斷依據《精神疾病診斷與統計手冊》的標準、患者的歷史經歷（個案史）、門診病人的主訴、症狀學、發展史、家族史、共病、生理評估、心理測驗（例如：工作記憶、執行功能：計畫與決策等、視覺記憶、空間記憶、理智等等）及各種醫師評估後認為需要進一步的檢查等。

ADHD隸屬於神經發育所致之精神疾患。 除此之外，ADHD也隸屬於紊亂行為症候群，同樣隸屬於紊亂行為症候群的心理疾病有：對立反抗症、品行障碍、和反社会人格障碍。ADHD的診斷並不暗指任何一個神經系統疾病。

醫師在診斷過程中必須衡量個案的焦慮、憂鬱程度、及對立反抗症、品行障碍、及學習和語言障礙。其他需要考量的問題包括：其他神經發育障礙、抽动综合症、和睡眠呼吸暂停。

自我評量表，例如：ADHD 評量表和Vanderbilt ADHD診斷評量表會在診斷和評估ADHD的過程中使用。

病因學

主条目：注意力不足過動症的病因學

ADHD患者的腦部與非 ADHD患者（Typically developing controls）的腦部造影顯示的大腦發育成熟度的差異。

雖然注意力不足過動症是兒童精神病學，迄今為止，獲得最多且最深入研究的領域，然而絕大多數ADHD的確切成因目前並沒有定論，最有可能是基因、環境和社會等因素交互作用導致。

有些個案的成因可能與腦部的疾病感染和腦部創傷有關。根據研究統計，注意力不足過動症具有相當高的遺傳率。除了基因外，一些環境及社會因子也可能是注意力不足過動症的致病因素。

病理生理學

主条目：注意力不足過動症的病理生理學

ADHD的左前額葉通常與控制組（非ADHD患者）顯著不同。

注意力不足過動症被認為是肇因於部分腦內的神經傳導物質系統的損傷（特別是與多巴胺和正腎上腺素有關的神經傳導系統），進而對患者的腦部執行功能產生不良的影響。多巴胺與正腎上腺素的腦內神經通道大多起源自腦內的腹側被蓋區和藍斑核，並由此投射至不同的腦區且管理許多認知的流程（與認知功能相關的處理流程）。特別是那些投射至前額葉和紋狀體的腦內多巴胺通道和腦內正腎上腺素通道/藍斑核系統。它們主要的工作就是負責調節執行功能（認知和行為的功能與管理）、動機、 酬賞/報償的感受能力、和運動神經的功能。以上是目前已知在注意力不足過動症的病理生理學中扮演主要腳色的幾條腦內神經通道。也已經有人提議強化對於注意力不足過動症更全面的概觀以及更多可能與之相關的腦內神經通道之探究。

而研究也發現，注意力不足過動症是由一種發生於腦前額葉的遺傳性的多巴胺新陳代謝失常引致。更近期的研究認為正腎上腺素的新陳代謝亦會對病情有所影響 。

截至2019年8月底，已知ADHD也與 血清素傳導系統（5hydroxytryptamine [5-HT]）、 乙酰胆碱傳導系統（ACH）、鴉片類傳導系統、和谷氨酸傳導系統（GLU）的失調有關。

治疗

主条目：注意力不足過動症的治療

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注意力不足過動症的治療是指在注意力不足過動症（ADHD）治療上，以醫學實證為基礎，已確認有一定程度治療效果的治療方式。注意力不足過動症的治療包括心理治療、行為治療及藥物，也有可能是用心理治療配合藥物進行治療。治療對病症會有長期的改善，但是無法完全根除病症的影響。

美國兒科學會針對病患的年齡不同，有建議不同的治療方式。若是四歲至五歲的兒童，學會會建議有實證基礎，且由家長或／和老師監督的行為治療，只有在有中度到重度，持續性的功能紊亂時，才加上哌甲酯的藥物治療。若是六歲至十一歲的兒童，會建議使用藥物以及行為治療；而「中樞神經刺激劑」的藥效會比「非中樞神經刺激劑」的藥效要明顯一些，雖然「中樞神經刺激劑」和「非中樞神經刺激劑」都能讓孩子核心症狀減少的程度在統計學上達到明顯意義。若是十二歲至十八歲的患者，強烈建議使用藥物治療，但用藥仍需取得患者的同意；藥物治療之餘也建議能搭配行為治療。有其他研究指出若能合併藥物治療及行為治療、認知行為治療等心理治療，將可帶來更樂觀的預後。

針對注意力不足過動症的藥物治療，有許多中樞神經刺激劑及非中樞神經刺激劑的藥物。最常用的中樞神經刺激劑有哌甲酯（利他能、專思達）、阿得拉尔（Adderall, Mydayis）、右旋安非他命（Dexedrine）及甲磺酸赖氨酸安非他命（Vyvanse）。專門用來治療ADHD的非中樞神經刺激劑有阿托莫西汀（Strattera）、胍法辛（Intuniv）及可乐定（Kapvay）。其他仿單外標示使用的藥物有安非他酮（Wellbutrin）、三环类抗抑郁药、5-羟色胺和去甲肾上腺素再摄取抑制剂或是单胺氧化酶抑制剂。若有罹患相關的疾病，會使得診斷及找到正確治療方式的過程更困難及費時，因此建議同步評估是否有罹患注意力不足過動症的相關疾病，若有，也需同步進行治療。

在注意力不足過動症的非藥物治療上，有許多心理治療及行為改變的方式，其中包括心理治療以及工作記憶訓練。透過父母管理訓練及教室經營調整家庭及學校的互動方式，也可以提昇兒童的行為表現。專門的ADHD教練也可以提供改善日常行為的方式及策略，例如时间管理或是組織化建議。自我控制的課程似乎幫助不大。

非藥物治療

心理學家及精神醫學醫師有許多不同的心理治療方式，視病患及病患的症狀而定。常見的治療方式包括心理治療、認知行為治療、支持團體、親職諮商訓練、冥想及社交技巧訓練。

家長及教室

改善家中及學校的環境有助於提昇ADHD兒童的行為。ADHD患者的父母有可能也有類似的症狀，因此無法幫助其子女處理ADHD的問題。增加父母對其子女行為的瞭解，並且教導策略來強化子女的機能及溝通能力，並且對於一些不希望出現的行為加以制止，可以改善子女ADHD的情形。這些不同的父母教育介入方式統稱為父母管理訓練，其技巧包括操作制約：持續的對符合目標以及好的行為給予鼓助（正增強）)，對於沒有符合目標或是不好的行為給予處罰（例如取消一些權利，或是time-out）。教室管理類似對家長的管理訓練：教育者學習有關ADHD的特質，並且學習在教室中改善ADHD者行為的技巧。策略包括漸進結構化的教室活動、每日回饋、以及通证经济。為了讓有ADHD的兒童可以從通证经济中獲益，所有的人都要有一致的標準，因為相同的行為而得到獎勵。另外，建立教室常規有助於確保有ADHD的學生可以一整天保持專注。

認知訓練

2013年由奥斯陆大学的二位研究者所發表的論文指出：工作记忆訓練有助於短期的提昇，但是有關持續性的提昇證據仍不足，也無法擴展到語言能力、數學技巧、專注力或是文字解碼能力的提昇。2014年由一群南安普敦大学研究者發表的論文，研究14個已發表的随机对照试验（RCT）的元分析，其結論是：「若要將認知訓練作為針對核心ADHD症狀的第一線治療方式，還需要更多良好的雙盲研究證據的支持。」。

藥物治療

中樞神經刺激劑

中樞神經刺激劑是最常用來治療ADHD的藥物。至少在用藥後的14個月內，改善部分ADHD的症狀用來治療ADHD的中樞神經刺激劑有哌甲酯（利他能，專思達）、右旋哌甲酯（Focalin）、混合苯丙胺鹽類（Adderall）、右旋安非他命（Dexedrine）、甲磺酸赖氨酸安非他命（Vyvanse），偶爾也會使用甲基苯丙胺（Desoxyn）。緩釋制劑可以讓患者只要每天早上服藥一次即可，這對一些不希望在學校時還要服藥的兒童格外有幫助。有許多不同的藥物緩釋方式。

治療ADHD的中樞神經刺激劑會提昇細胞外的神经递质（多巴胺及去甲腎上腺素）的濃度，可以增加神經元之間的溝通。其治療效果是因為去甲肾上腺素在蓝斑核及前額葉皮質作用，而多巴胺能的作用是在腹側被蓋區、伏隔核及前額葉皮質

中樞神經刺激劑若在醫師處方下，依處方用量使用，一般來說是安全的，不過對於藥物長期的影響及安全性，還沒有具體的數據佐證，另一方面的疑慮是有關其使用以及藥物分配上的社會問題及倫理問題，美國的FDA已針對一些ADHD藥物加註黑框警語，若是濫用這些藥物，在停藥時會出現精神病，心理依賴以及嚴重的抑鬱症。

在治療ADHD的藥物中，中樞神經刺激劑的效果最好。美國FDA已核可七種不同的ADHD中樞神經刺激劑藥物，四種是以苯乙胺為基礎的處方，有二種是以哌甲酯為基礎的處方，以及鹽酸右旋苯丙胺。美國FDA核可治療ADHD的非管制類非中樞神經刺激劑只有阿托莫西汀、胍法辛及可樂定。

根據短期的臨床試驗，已證實ADHD的療效，不過這些試驗有排外條款，目前有關ADHD藥物的知識是基於臨床實務上典型病患中的一小部份子群所得的，目前還無法證實對學業表現是否有幫助，而且也缺乏長期療效以及副作用嚴重性的試驗資料。不過中樞神經刺激劑可以減少ADHD兒童意外受傷的風險。

注意力不足過動症的中樞神經刺激劑藥物一般會分在同一類內，但其影響腦部的方式有所不同。有些研究致力於找到兒童對特定藥物反應的相似性，不論兒童是否有ADHD，其對中樞神經刺激劑藥物的行為反應是類似的。

中樞神經刺激劑藥物用在成人注意力不足過動症上，也是有效的療法，不過藥效反應速度會比兒童要慢。 有些醫師會建議第一次用藥時用抗憂鬱藥物代替中樞神經刺激劑，不過其治療效应值比中樞神經刺激劑要低很多。

藥物名	藥物（主成分/有效成分）學名	作用時間	生效時間	備註
利他能（Ritalin）	哌甲酯	短：3.5小時左右	約服用後30分鐘	在藥物動力學上，食物可能增加立即釋放型哌甲酯的口服吸收率，因此建議使用者於餐前30-45分鐘用藥。 安保美喜錠為利他能的副廠藥品。 副廠名：安保美喜公司 研究發現，胎兒在子宮接觸到哌甲酯，相對控制組來說，較高的風險在出生後帶有先天性心臟病，而苯乙胺則無此風險。 與質子泵抑制劑共服可能會增加哌甲酯的口服吸收率。
Adderall	右旋苯丙胺和左旋苯丙胺	短效型：4-5小時 長效型：10-12小時	短效型：30-60分鐘 長效型：60-90分鐘或更短	為苯乙胺製品 尚未引進台灣/中国大陆 在歐美與紐澳皆為合法的處方藥及管制藥品。 對於哌甲酯之藥物反應不佳時，可換成此藥物。 與質子泵抑制劑共服可能會增加安非他命的口服吸收率及藥物釋放速度。
Desoxyn	甲基苯丙胺	N/A	N/A	為苯乙胺衍生物 尚未引進台灣/中国大陆 在歐美與紐澳皆為合法的處方藥及管制藥品。 對於哌甲酯之藥物反應不佳時，可換成此藥物。 與質子泵抑制劑共服可能會增加安非他命的口服吸收率。
Tyvense	甲磺酸赖氨酸安非他命	12小時	2 小時	為苯乙胺衍生物 尚未引進台灣/中国大陆 在歐美與紐澳皆為合法的處方藥及管制藥品。 對於哌甲酯之藥物反應不佳時，可換成此藥物。 與質子泵抑制劑共服可能會增加安非他命的口服吸收率及藥物釋放速度。。
Dexedrine	右旋安非他命	立即釋放型：3-7小時 長效型：12小時	立即釋放型：0.5-1.5小時 長效型：1.5-2小時	苯乙胺衍生物 尚未引進台灣/中国大陆 在歐美與紐澳皆為合法的處方藥及管制藥品。 對於哌甲酯之藥物反應不佳時，可換成此藥物。 與質子泵抑制劑共服可能會增加安非他命的口服吸收率及藥物釋放速度。。
利他(長)能LA （Ritalin LA/利長能）	哌甲酯	中：8小時左右	約服用後30分鐘	藥物之半衰期介於利他能與專思達之間。 研究發現，胎兒在子宮接觸到哌甲酯，相對控制組來說，較高的風險在出生後帶有先天性心臟病，而苯乙胺則無此風險。 與質子泵抑制劑共服可能會造成Ritalin LA無法達到緩慢釋放的效果，並且可能會增加哌甲酯的口服吸收率。
專思達/專注達	哌甲酯	長：12小時左右	約服用後30分鐘	台灣譯作專思達。 中華民國中央健康保險署已經核定醫師可將此藥物作為十八歲以下患者的第一線處方。 中國大陸翻譯為專注達。 研究發現，胎兒在子宮接觸到哌甲酯，相對控制組來說，較高的風險在出生後帶有先天性心臟病，而苯乙胺則無此風險。 與質子泵抑制劑共服可能會增加哌甲酯的口服吸收率。

苯丙胺

更多信息：苯丙胺

苯丙胺是手性化合物，由兩種同分異構的化合物組成：左旋苯丙胺（Levoamphetamine）及右旋苯丙胺（dextroamphetamine）。兩種化合物互為對方的鏡象（对映异构），就像人的右手和左手互為鏡象一樣。分子因為对映异构產生在空間排列上的差異，使得其藥理學上的特質有些不同：左旋苯丙胺的代謝半衰期較長，但右旋苯丙胺是比較有效的中樞神經刺激劑。在抑制ADHD本身的症狀（例如過動及不專注）很有效，不過也可能會有嚴重的副作用，例如頭痛、焦慮、噁心及失眠。

目前在ADHD的治療上，有五種不同的以苯丙胺為基礎的藥物：外消旋苯丙胺、右旋苯丙胺、甲磺酸赖氨酸安非他命，另外有二種混合的鏡像異構物藥物（阿得拉尔及Dyanavel XR）。甲磺酸赖氨酸安非他命本身沒有作用，但在人體內會代謝為右旋苯丙胺，屬於前体药物。阿得拉尔是有專利混合藥物，其中包括75%右旋苯丙胺鹽及25%左旋苯丙胺鹽，其效果有些細微的不同。Dyanavel XR是類似的混合物。阿得拉尔因為有左旋苯丙胺，其藥效會比右旋苯丙胺要快。左旋苯丙胺也讓阿得拉尔的臨床效果比右旋苯丙胺要長。有些同時患有ADHD及其他共病的兒童對左旋苯丙胺的反應很好。

甲基苯丙胺

更多信息：甲基苯丙胺

人體會將甲基苯丙胺代謝為苯丙胺以及其他較沒有藥物活性的代謝產物。最後約有四分之一的甲基苯丙胺會變成苯丙胺。若只比較右旋苯丙胺及右旋甲基苯丙胺（dextromethamphetamine），後者是較強的中樞神經刺激劑。

哌甲酯

更多信息：哌甲酯

哌甲酯（methylphenidate）簡稱MPH，類似苯丙胺一樣有手性的化合物，是由二種对映异构物組成：右旋哌甲酯（也稱為d-MPH）及以左旋哌甲酯（l-methylphenidate，也稱為l-MPH）。不過這兩種同分異構物的藥效差異較大，l-MPH的藥效明顯的比d-MPH要弱，原因是因為這二個同分異構物之間的差異所造成。

有兩種以哌甲酯為基礎的藥物，一種是由兩種对映异构物等比例混合產生的外消旋混合物，是利他能（Ritalin）及專思達（Concerta），另一種是只含右旋哌甲酯的对映异构物，稱為右旋哌甲酯（Focalin）。

非中樞神經刺激劑

阿托莫西汀、胍法辛及可乐定等非中樞神經刺激劑常用來治療注意力不足過動症。

阿托莫西汀

阿托莫西汀的療效會比中樞神經刺激劑要弱一些，偶爾會有肝臟受損的副作用，但非常少見，美國FDA用黑框警語警告此藥物有和自殺意圖有關的罕見副作用。對照研究指出，此藥物會讓心率變快、體重變輕、沒有食慾以及因治療產生的噁心症狀。

胍法辛

FDA已核准用延長釋放型式的胍法辛來治療ADHD，作為替代中樞神經刺激劑的藥物。其正面效果可能是因為此藥物可以強化前額葉皮層，強化有關調節專注力以及行為的能力。

可乐定

美國也已經核可α_2A腎上腺素能受體激動劑。可乐定一開始是設計來治療高血壓的藥物。在傍晚及（或）下午低劑量的使用，並且配合中樞神經刺激劑一起使用，可以幫助睡眠，有時可乐定可以緩解衝動和對立行為，也可能會減少抽动综合症的症狀，對於共病的抽动综合症可能效果更好。

其他藥物

因為一些原因，有些治療ADHD的藥物是用在FDA核可適應症以外的仿單外標示使用。美國FDA要求兩次的臨床實驗，以確認此潛在藥物在治療ADHD的效果及安全性。以下的藥物尚未通過二次的臨床實驗，因此FDA尚未核可這二種藥物來治療ADHD，而其合理的用量及和其他藥物的交互作用也還不明確。

安非他酮

安非他酮（Bupropion）會分類為非典型的抗憂鬱藥，是最常用來治療ADHD的仿單外藥物。安非他酮會抑制神經元突觸中去甲腎上腺素的再攝取，也會較小程度的抑制多巴胺，對於血清素的再攝取沒什麼影響。安非他酮不是管制類藥物，其處方藥物常會設計為分時釋放的藥物，以避免副作用的風險

莫達非尼

莫達非尼（Modafinil）是覺醒促進劑，主要效果是選擇性的、效果較弱的、非典型的多巴胺再吸收抑制劑。有在兒童ADHD的患者中進行過雙盲隨機對照試驗，驗證過其療效及耐受性，不過有些嚴重副作用（如皮膚不良反應）的風險，因此不建議將莫达非尼用在兒童病患身上。在美國市場，此藥物一開始在市場上是以Sparlon的名稱向FDA申請核可，不過因為在臨床試驗中有出現過史蒂芬斯－強森症候群，FDA對此有疑慮，因此沒有核可此藥物的使用。

其他可能會以仿單外治療形式，用來治療注意力不足過動症的藥物，有包括一些抗抑郁药，例如三环类抗抑郁药 （TCA）、5-羟色胺和去甲肾上腺素再摄取抑制剂（SSRI）或单胺氧化酶抑制剂（MAOI）。

對於中樞神經刺激劑的疑慮

主条目：注意力不足過動症的爭議 § 中樞神經刺激劑

有些家長及研究者對於藥物的副作用以及長期使用的影響有些疑慮。

接受治療人數的增加

近年來，注意力不足過動症的門診治療比率穩定不變。之前，美國注意力不足過動症的門診治療比率從1987年每一百名兒童中0.9名，上昇到1997年的每一百名兒童中3.4名。美国疾病控制与预防中心2011年至2012年的調查指出年齡4歲至17歲的兒童中，有17%曾經由醫療人員給出有一定程度ADHD的診斷（男孩中佔15%，女孩中佔7%），比2007年增加16%，比上個世紀增加41%。CDC也指出上述的抽樣中，美國兒童ADHD的盛行率比美國精神醫學學會在DSM-5提到的要高5%（2011年的調查，有8.8%的兒童確診有ADHD）。不過在2011年時，只有6.1%的兒童有服用ADHD的藥物，因此推測患有ADHD的兒童中，可能有17.5%沒有接受治療。

學齡前的用藥

ADHD兒童的家長一般是在兒童較小時就發現其ADHD的症狀，有關兒童使用中樞神經刺激劑長期影響的縱向研究還不多。FDA沒有核可對六歲以下的兒童用藥物治療，目前的趨勢在較小的兒童身上就診斷出ADHD。有關五歲以下兒童的藥物處方從2000年至2003年增加了50%。有關此議題的研究也指出中樞神經刺激劑可以讓幫助「有嚴重ADHD症狀」的幼童，但其劑量會比年齡較大兒童的劑量要少。研究也指出，較小年齡的兒童對副作用較為敏感，需要密切監控。有證據顯示認真的評估以及個人化的行為介入顯著的改善其社交技巧及學業表現，而藥物只對其症狀有幫助。「使用藥物治療的比例增加的一個主要原因，是許多醫師認知到心理治療的方式費用很高，而且很難持續。」。

副作用

成長遲緩及體重減輕

有些證據顯示若兒童較長期的使用中樞神經刺激劑，在兒童成長方面有輕微的減緩，不過還沒有找到其因果關係，而且持續長期使用似乎沒有再看到類似的影響。體重減輕一般和食慾減輕有關，食慾減輕是藥物可能會引起的副作用，不過很少會有嚴重體重減輕的症狀。食慾減輕只是一時性的，當中樞神經刺激劑的日常效果減退了之後，食慾就會恢復正常。噁心、頭暈、頭痛及其他症狀都會影響食慾，也會讓體重減輕。

心血管疾病

有些研究者對於中樞神經刺激劑及阿托莫西汀的疑慮，會增加心率及血壓，可能會引起嚴重的心血管問題。近來FDA的極大規模研究指出，針對兒童、青年人及成人而言，找不到嚴重心血管疾病（心搏停止、心肌梗死及中風）和使用苯丙胺、哌甲酯及其他ADHD藥物的相關性。

精神醫學

治療ADHD的藥物中，有許多會有生理及心理上的依賴性，也可能會有睡眠方面的問題。

哌甲酯可能會惡化精神科患者思覺失調的症狀，在極少數的案例中，和新出現的精神科症狀有關聯性。若是患有ADHD和躁鬱症的患者使用，需高度注意，因為有潛在誘發狂躁及轻度狂躁的可能性，有非常罕見自殺意圖的案例，不過目前還沒有相關性的證據。還不清楚長期使用哌甲酯對於後來精神疾病是否有影響。

2009年FDA針對49個臨床實驗的回顧性研究指出，接受ADHD藥物臨床試驗的兒童中，有1.5%有精神疾病或是狂躁的症狀。也分析了售後報告，約半數是和不到11歲的兒童有關。其中約90%的案例之前沒有精神疾病或是類似症狀的病史。最常見的症狀是有關蛇、蠕蟲或是昆蟲的幻覺。

長期使用

有些物種長期使用哌甲酯或苯丙胺有可能會造成多巴胺系統發展異常，或是可能會讓神經受損不過人類接觸後的發展及神經成長卻都正常。核磁共振成像研究指出ADHD患者長期使用哌甲酯或苯丙胺治療，可以減少其腦部結構及機能上的異常，也可以促進右尾状核的機能。

有關中樞神經刺激劑臨床研究的評論，已經確定了ADHD患者長期使用苯丙胺的安全性及療效。兩年的受控臨床試驗已確定了連續治療的安全性及療效。有一個評論針對長達九個月，針對兒童使用苯丙胺的随机对照试验，指出其智商平均增加了4.5，且其注意力變好，而破壞行為及過動都有改善。

戒斷及回彈

中樞神經刺激劑的治療效果可能會出現抗藥性，當劑量減少時也可能會有回彈效應。回彈效應一般是在中樞神經刺激劑量太高，或是患者無法負荷中樞神經刺激劑時出現。劑量太高會出現的症狀包括易怒、感受或是人格的受激或是鈍化。

中樞神經刺激劑可能會有藥物戒斷或是rebound reactions的症狀，若用幾個星期或是幾個月來漸漸減少藥量，其症狀可以減到最輕。有一個有關刺激劑快速戒斷的小型研究，認為戒斷反應其實不是典型反應，只會在一些易感的人身上出現。

癌症

有一個針對哌甲酯的小規模研究，讓大家對於使用後是否會造成染色体畸变及癌症可能性有所疑慮，後來美国食品药品监督管理局（FDA）的審核中發現其中有重大的方法論問題，因此不能作為參考。用改善過的方法論進行的後續研究找不到哌甲酯可能致癌的證據，該研究指出「有關長期使用哌甲酯，可能會提高致癌風險的說法，找不到相關證據可以支\持。」

歷史

第一個將中樞神經刺激劑用來治療兒童專心及過動問題的記載出現在1937年美國羅德島普罗维登斯的醫師查爾斯·布拉德利記載了一群有行為問題的兒童在接受中樞神經刺激劑苯丙胺的治療後，症狀有改善。中樞神經刺激劑哌甲酯（利他能）在1944年問世，在1954年時已可以販售，目前仍為最常用來治療ADHD的藥物之一。此藥物最早是用來治療發作性嗜睡病、慢性疲勞、憂鬱症，以及減緩其他藥物的副作用，1960年代起就開始用哌甲酯來治療ADHD。

美國FDA在1975年核可用匹莫林（塞洛德）來治療ADHD，在症狀控制上的效果很好，不過之後的二十七年內，有14例肝臟衰竭的案例，因此藥商將此藥物從市場上撤回。藥品內新的給藥系統在1999年發明，使藥品成為可以漸漸釋放的長效型藥物，避免一天要多次服藥，或是需要在學校中服藥的情形。這個新的系統包括藥錠外面包覆著不同時效的物質，讓藥品可以在8至12小時的時間內慢慢溶解釋放（Metadate CD, Adderall XR, Focalin XR），也有滲透泵可以在食用後八至十二小時從藥品中擠出液態的哌甲酯（專思達）

2003年FDA核可將阿托莫西汀（择思达）用來治療ADHD，是FDA頭一次核可用不是中樞神經刺激劑的藥物來專門治療ADHD。2007年甲磺酸赖氨酸安非他命（Vyvanse）成為第一個獲得FDA核可治療ADHD的前体药物。普度藥廠的一個子公司在2019年3月獲得FDA核可，用Adhansia XR（一種哌甲酯藥物）來治療ADHD。

成本－療效比較

若考慮注意力不足過動症治療的療效，效果最好的是結合藥物治療以及行為治療的方法，其次是只用藥物治療，再者是行為治療。若同時考慮成本及療效，首先會考慮純藥物的治療、其次是行為治療，再者是結合藥物治療以及行為治療的方法。以個人而言，最有效以及療效－成本比（cost-effective）最好的是用中樞神經刺激劑的藥物治療，長效性藥物的療效－成本比會比短效性的藥物要好。若有出現共病（二個疾病同時出現，例如重度抑郁症及ADHD）會使診斷及治療的成本更高。

其他治療方式

有時會用咖啡因來治療ADHD

大部份的ADHD替代治療方式還沒有足夠的證據以佐證其療效，目前也還不建議使用。就算考慮其中最好的實驗結果，其效果也只是類似安慰劑的效果。

神經回饋

神經回饋（NF）是一種針對患有兒童、青少年或是成人的治療方式。此療法會用電極來測量人腦所釋放的電能。當有beta波出現時會發出警告，此理論認為罹患ADHD的人可以透過訓練來降低ADHD的症狀。

目前還沒看到神經回饋療法有造成嚴重的不良反應，有關神經回饋的研究，目前還沒有高品質的成果。目前有些有關神經回饋成效的資訊，不過說服力還不足：。在大部份的雙盲實驗中，看不出神經回饋的效果，因此正面效果也有可能是類似心理作用的安慰劑效應。

飲食

主条目：飲食與注意力不足過動症的關係

健康及營養均衡的飲食（食物、飲用水及飲料）是保持身心健康的基礎，從而減少疾病（例如：慢性病）的生成。

截至2019年7月，沒有任何科學證據顯示糖、或甜食（包括：糖分含量遠高於一般菜餚的食物）會影響人類的行為或導致ADHD <。

飲食的調整可能對少部份的ADHD兒童有幫助，一份2013年的統合分析針對有ADHD症狀，而且有補充游離脂肪酸或是減少食用有人工色素食品的兒童的相關研究發現，只有不到三分之一的兒童在症狀上有改善，這方面的助益有可能只是對有食物敏感的兒童有幫助，也有可能是這些兒童同時也在接受ADHD的治療，這些已發表的文獻也發現目前已有的證據無法支持減少食用特定食物來治療ADHD的療法。2014年發表的文獻也發現排除饮食在治療ADHD上的成效有限，另一篇在2016年發表的文獻指出，根據研究結果，「无麸质饮食在未來成為ADHD的標準療法」之機率是微乎其微。

鐵、鎂及碘等礦物質的攝取可能可以改善ADHD的症狀，有一些證據指出身體組織內的鋅成份過低和其ADHD症狀有關，不過一般不建議用補充鋅礦物質的方式來治療ADHD，只有在有鋅缺乏的地區（幾乎只會在開發中國家）才建議補充鋅礦物質。不過若鋅礦物質和苯丙胺類藥物同時使用的話，會減低苯丙胺藥物的最小有效劑量，也就是可以服用較少的藥物而達到相同的效果。另有證據指出Omega3-脂肪酸能提供對於病情些許的改善，不過也有證據指出其功效非常有限，因此不建議用Omega3-脂肪酸來取代醫學治療 。

一些研究發現，人工食用色素或防腐剂可能與少部分兒童出現類似ADHD的症狀，或者是與ADHD的流行率增加有關。但是這些研究的證據力薄弱而且可能只適用於有食物不耐症的孩子。 針對這樣的疑慮，英国和欧洲联盟已經發布相關食品管理措施。

對於某些食物的食物過敏或食物不耐症，可能會惡化少數孩子既有的ADHD症狀。

中醫

中華民國中醫師公會全國聯合會曾在2018年8月於臺灣召開記者會指出，「長久以來，傳統中醫在改善（ADHD）這類慢性長期精神生理疾病症狀方面，具有顯著的療效」。

中華民國中醫師公會全國聯合會另表示，2010 年發表於《Complementary Therapies in Medicine》（一個替代醫學的期刊）的隨機雙盲對照試驗中提到，在頭部、背部膀胱經、足部腎經及足部肝經的進行針刺治療，有改善注意力不足與過動的症狀

運動

参见：體能鍛煉 § 與大腦神經元（腦功能）的關聯

適度且規律的運動，特別是有氧運動有助於改善許多中樞神經系統疾患的症狀，也證實為注意力不足過動症的有效附加療法。

長期規律的運動合併正規治療，將有更樂觀的預後（治療效果）-較好的行為以及運動協調性、大腦執行功能的提升（包含大腦認知領域中的：注意力、衝動克制力、和計畫組織的能力）、更快速的資訊處理速度、和更棒的記憶力。

統計由父母及教師填答的《孩子行為和社交情緒評量表》，結果顯示長期規律的有氧運動帶給孩子的效果是：身體所有功能的提升、ADHD的症狀減緩、焦慮和憂鬱的程度下降、身體症狀減少、較佳的課業及課堂中的表現、社交技巧進步。

藥物治療合併規律的運動能放大中樞神經刺激劑作用於執行功能上的效果。運動帶來的效果被認為是因為運動增加了腦中神經突觸間多巴胺和正腎上腺素的濃度。

音樂

北美放射醫學會和有限的研究結果表示，音樂治療似乎有可能改善ADHD孩子在課堂上的表現、增加注意力不足過動症及自閉症或亞斯伯格症（ASD）患者的腦部特定神經連結並使得預後更加樂觀，然而音樂治療的有效性尚需更多相關論文支持。

台灣精神科醫師高淑芬則表示，根據床經驗，讓ADHD患者聽音樂較能持續工作，也能增加效率，但高淑芬也說，若患者是聽有歌詞的歌曲或新歌可能就比較不適合，因為患者可能把注意力集中到音樂的歌詞上，沉浸在音樂中。

體外三叉神經微電流刺激系統

體外三叉神經刺激系統（external Trigeminal Nerve Stimulation System，簡稱eTNS）是在體外利用電流刺激三叉神經的設備。

2019年4月，美國食品藥物管理局（USFDA）批准用此設備治療美國7-12歲之未使用藥物治療ADHD的患者，是美國首度核准的第一項ADHD醫療器材，僅限醫師處方。eTNS可以做為ADHD的單獨療法，亦即不必搭配其他的ADHD藥物或是非藥物治療。其治療方式是兒童在晚上睡覺的時候，在其照顧者的督導下，在沒有其他電磁波及電流的干擾下，將eTNS貼在額頭表皮，以利eTNS傳送微弱的電流刺激孩子的前額葉。ADHD孩子可能需使用eTNS連續四周才能出現療效，之後才回診接受醫師的療效評估。eTNS的副作用為：疲倦、食慾增加、睡不好、磨牙（teeth clenching）、頭痛、與倦怠。然而其程度都十分輕微。其他較少見的eTNS之副作用，沒有任何項目被USFDA評定屬於嚴重或危險等級的。

不過有些在醫療現場直接面對患者（臨床）的兒童與青少年精神科醫師（兒童心智科醫師）持保留態度，認為該雙盲随机对照试验中的參與者（樣本數）僅62人，因此覺得須留待日後更多的文獻證明eTNS的療效。

正念療法

2018年4月文獻顯示，「認知行為治療+藥物治療+正念療法」的策略比「認知行為治療+藥物治療」帶給患者更大的進步，因此有成為未來正式治療策略的潛力。。不過有其他研究然而單獨就「認知行為治療」和「正念療法」相比，未服藥且單獨接受「認知行為治療」或「正念療法」的ADHD患者經過訓練後，並未發現「認知行為治療」和「正念療法」的療效有何差異。 有鑑於前述不一致的實驗結果，正念療法尚需更多研究來證明其有效性 。

媒體

有前期研究支持玩電動玩具可以產生神經反饋，有助於認知，可以幫助患有ADHD的人自我管理，並且有助學習。不過另一方面，患有ADHD的人玩遊戲會很難結束，這會抵消遊戲原來可以帶給他們的幫助，也會影響其時間管理的技巧。

大自然

花許多時間在戶外（例如公園）的兒童比較不會有ADHD的症狀，有些人稱之為「綠色治療」（Green Therapy）。

參見

• 成人注意力不足過動症§治療
• 反省實踐
• 師生比
• 認知再建構
• 認知處理療法
• 聚焦於創傷治療的認知行為療法
• 運用在判斷和決策中的啟發式教育
• 正向行為介入與支持
• 學習閱讀
• 預習
• 接收語言能力
• 接收詞彙
• 學前教育
• 語言表達能力
• 表達詞彙
• 詞彙檢索
• 持之以恆
• 自助
• 親子互動治療
• 父母教育課程
• 早期療育

外部連結

• 國立臺灣師範大學特殊教育學系; 教育部特殊教育工作小組. 中華民國注意力缺陷過動症學生學校特殊教育輔導手冊 (PDF). 台灣. 2001-06. （原始内容 (PDF)存档于2018-07-20）. 
• 傅秀媚. 注意力缺陷與過動症兒童的介入 (PDF). 特殊教育論文集 (國立台中教育大學). （原始内容 (PDF)存档于2018-07-19）. 
• 黃錦敦. 認知行為治療在注意力缺失/過動疾患兒童之應用 (PDF). [2022-07-05]. 原始内容存档于2018-12-29. 
• Multimodal treatment of Attention Deficit Hyperactivity Disorder (MTA) Study.. National Institute of Mental Health of the United State of America. (tertiary source). 2009-11 [2017-04-22]. （原始内容存档于2017-04-22）. 
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• 20160728公聽會-建議新聞稿. 臺灣兒童青少年精神醫學會. 2016-07-28. （原始内容存档于2017-12-15）. 

間接醫療協助 （社會資源協助）

國際健康功能與身心障礙分類系統（ICF）

台灣

衛生福利部社會及家庭署之【強化社會安全網】措施。

除了在醫療、教育場所接受直接的醫療照護外，中華民國中央政府及地方政府亦下轄衛生福利部-社會及家庭署、衛生福利部-1957福利需求諮詢評估專線 及社會局、衛生局等 ，彙整對於弱勢者社會支持的資源，以便讓這些患者能在接受直接醫療協助時無後顧之憂。衛生福利部心理及口腔衛生司提供許多官方的心理健康衛教資源。

除此之外，特殊教育學校能協助具備特殊需求的孩子們在適當的環境中成長、茁壯。   民間亦有許多特殊教育的支持團體及ADHD的社群 。（例如：社團法人台灣赤子心過動症協會、社團法人心動家族兒童青少年關懷協會和社團法人高雄市注意力缺陷過動症協會） 。於高等教育的部分，許多大學設有特殊教育學系及特殊教育中心。中華民國的教育部也成立了台灣特殊教育資訊網、全國特殊教育資訊網、特殊教育通報網、身心障礙職業教育資源網站、國教署特教網路中心—特教教材分享平台來協助具有相關需求之學生。 而勞動部則涵蓋了各族群的勞動統計 ，政府也已訂定《身心障礙者權益保障法》以維護相關弱勢族群的生活 。

中國大陸

一群对“注意缺陷多动障碍”诊断和治疗拥有丰富经验和学识的心理咨询师、医生、教师，自愿自发的组成一个针对“注意缺陷障碍”的非盈利性的组织－“中国注意缺陷障碍组织”，为儿童及其家长提供各种信息和帮助。

香港

• 一群有《專注力不足/過度活躍症》兒童的家長，為了喚起社會大眾對這些學童的認識和關注，及推動有關專業人士對《專注力不足/過度活躍症》作進一步的研究與探討，於2006年成立協會，並於2013年把協會成功註冊為非牟利慈善團體。
• 一群專業人員和熱心人士發起的非牟利組織專注力促進會，於2005年在香港成立，旨在提高公眾對專注力失調及/或者過度活躍症的關注和認識，以促進患者得到平等的教育和發展機會。
• 香港政府另成立「GovHK 香港政府一站通：心理健康」提供需要者相關的所需資源。

澳門

專注不足過度活躍症（澳門）協會是澳門關注專注不足過度活躍症的協會，在2014年2月正式成立，協會目的是推動社會大衆對專注力失調或過度活躍症（AD/HD）學童的了解、關注、包容。

韓國

• 韓國的校園精神衛生服務系統，兒童青少年精神科醫師佔有主導的角色，並且這幾年來分別建立ADHD研究中心，自閉症研究中心，及其他兒童心理健康相關的研究中心。
• 韓國有校園心理健康法，自2007年開始明文規定每年必須做一次全國性每一位篩選，自2013年間簡化成階段進行每年學生心理健康篩檢。
• 韓國的老師每年必須接受40小時的精神疾病繼續教育，是由兒童精神科醫師規劃。

台灣兒童青少年精神醫學會在2017年年會的新聞稿中表示：「韓國兩個國家級的心理衛生健康研究中心（注意力不足過動症與自閉症）為例，該中心可以完整的收集個人、家庭、學校以及生活環境中與心理、社會及生物學相關的資料，且進行長期追蹤。這些寶貴的資料，不僅可以奠定協助個人及家庭更好的基礎，更有助於醫學研究的發展暨國家政策的擬定與執行。」

新加坡

• 新加坡政府新特殊教育學生的支援計畫始於2005年，計畫內容包括在派令教師接受特殊教育訓練並在校內配置特殊教育的專業人員。
• 持續發展、執行、觀察、評估特殊教育學生的需求是否有被滿足。
• 新加坡的衛生當局曾在2014年開會討論ADHD的治療策略。
  策略內容涵蓋：藥物治療、行為治療、學校支援、父母支持。

日本

主條目：注意欠陥・多動性障害§公家的支援

國際社會

將每年的十月訂為「ADHD意識之月（ADHD Awareness Month）」，以加強社會大眾對於注意力不足過動症的意識。

流行病學

主条目：注意力不足過動症的流行病學

注意力不足過動症各子類型的比例分布（紫色為混合型；藍色為注意力缺陷為主型；粉紅色為過動—衝動為主型）

注意力不足過動症是童年階段最常見的發育疾患。根據2015年發表的研究，依照DSM-III, DSM-III-R及DSM-IV的標準，國際ADHD流行率中位數，兒童為6-8%。若使用ICD-10的標準，同年齡兒童的流行率則為1–2% 。

美國的成人注意力不足過動症的流行率為4-5%。根據《找回專注力：成人ADHD全方位自助手冊》，成人ADHD在台灣的流行率推估為3-4%。ADHD是全球性的。世界各地ADHD流行率的差異主要是因為世界各地使用的ADHD診斷方法不同。 若使用相同的診斷方法，則世界各地所得出的ADHD流行率將介於伯仲之間。

在亞洲，台灣、日本、韓國、越南、中國大陸、港澳等地的未成年之ADHD流行率均介於6-8%之間。

英國和美國的ADHD診斷率和治療率自1970年代起逐年增加至今。學界的共識認為這個現象是因為診斷方法的變遷以及人們逐漸願意利用藥物來治療ADHD所致，並非ADHD的流行率真的增加了。

學界共識認為，2013年起，DSM的版本從DSM 4TR 推進到 DSM 5 會使得ADHD的診斷數增加（特別是成人注意力不足過動症的診斷數） 。

歷史

主條目：「注意力不足/過動症」的歷史由來

關於ADHD治療、診斷標準及流行率的時間軸 （英文）

1798年時蘇格蘭醫師亞歷山大·克里奇頓在其著作《對精神紊亂的性質和起源的探究》（An inquiry into the nature and origin of mental derangement）中提到了精神不安，1902年，英國兒科醫生George Still首次描述一項與注意力不足過動症近似的病徵。

不同的時期，描述注意力不足過動症的名詞也有所不同：在1952年的DSM-I稱為微細腦功能失常，在1968年的DSM-II則稱為兒童活动亢进，在1980年的DSM-III稱為注意力不足症（可能伴隨過動，也可能沒有）英文為 attention-deficit disorder (ADD) with or without hyperactivity，在1987年的DSM-III-R更名為注意力不足過動症，在1994年的DSM-IV將注意力不足過動症分為注意力散渙主導型、活動量過多型以及混合型，在2013年的DSM-5仍延用此一分類。其他的名詞有在1930年代使用的微細腦創傷，但因為不少病童都沒有發覺有受過任何創傷，因此後來改名為微細腦功能失常。

1937年時，神經刺激劑開始用在注意力不足過動症的治療。1934年時美國許可將安非他命用在注意力不足過動症治療，是美國第一個許可的苯丙胺類藥物，1950年代開始使用哌甲酯（商品名稱為利他能），1970年代則開始使用对映异构的右旋苯丙胺。

預後

孩童的ADHD有30–50%的機率持續到其成人時期。 那些持續被ADHD影響的成人可能會在成長過程中發展出一些技巧彌補部分ADHD的症狀。 帶有ADHD的兒童與青少年有相較沒有帶有ADHD的兒童與青少年較高的風險發生意外受傷等事故。

ADHD藥物能改善（非治癒）患者在生活中許多方面的功能性損傷（functional impairment ；可理解為應對能力的損傷）和生活品質（例如：發生意外事故的風險）。但是ADHD患者的學習障礙和執行功能缺損（特別是時間管理和生活秩序與組織能力）等症狀，即便在服用ADHD藥物後，藥物對於這些症狀的改善程度則顯得似乎沒有效果或極其有限。

迄今為止，對於ADHD的長期追蹤調查主要都是小規模的，代表性有限。唯一規模較大，因此較具有代表性的美國衛生署MTA研究發現，那些曾在1990年代參加MTA的兒童ADHD，六到八年後進入青春期，他們在許多方面的應對能力，取決於他們小時候治療前呈現的症狀、共病、疾病的嚴重度以及治療後對於MTA四種治療模式的任意一種模式的契合度高低等因素。

當MTA追蹤這些受試者長達十六年，直到受試者的平均年齡到達25歲的時候，發現這些患者生活中各領域的應對能力取決於ADHD的症狀是否持續到成年、ADHD的症狀嚴重度、和共病等因素。

社會與文化

注意力不足過動症患者常被錯誤認為「只是懶惰或缺乏意志力」、「診斷只不過是用來為患者們的問題找藉口罷了」、「ADHD不過是患者不聽話的後果而已」、「ADHD的藥物只是讓患者不要動而已」、「只要不是智能障礙的孩子，都具備自我克服ADHD的能力」、「ADHD有那麼嚴重嗎？怎麼可能影響一個人的生活到那種程度？」、「所有人都是ADHD，因為所有人都會分心」。 有ADHD患童因長期遭到霸凌而在家人面前故作堅強樂觀，並於獨處時結束生命。

治療方式的爭議

主条目：注意力不足過動症的爭議

自1970年代開始，注意力不足過動症疾病本身、其診斷及醫療在歐美就已經是有爭議性的議題。爭議和臨床醫師、教師、政策訂定者、家長及媒體有關。世界衛生組織也認可治療ADHD兒童時，先進行非藥物治療再進行藥物治療的作法，但各觀點對注意力不足過動症的認知差異很大。

有的觀點認為注意力不足過動症是正常行為的範圍內，也有的假定注意力不足過動症是一種遺傳疾病。其他有關注意力不足過動症的爭議包括對兒童用（合理劑量的）中樞神經刺激劑（俗稱興奮劑）藥物進行治療、診斷的方式，以及是否有過度診斷的情形。有些宗教對治療方式也會有不同的認知，例如公民人權委員會（山達基在1969年成立的反精神醫學團體）曾在1980年代提出反對使用利他能的運動，目前該組織的立場仍是不主張用中樞神經刺激劑處方治療ADHD。

台灣

主条目：台灣注意力不足過動症爭議

台灣注意力不足過動症爭議

中國大陸

目前注意力不足過動症的治療策略（涵蓋藥物及非藥物治療）已成為中國大陸的相關醫學指南 ，中國大陸的多动症关爱协会指出：「中國大陸对『注意力缺陷多动障碍』的诊断、治疗尚不规范，家长的认知亦不够全面，导致社会上仍有很多不科学的治疗方式和训练方法在被家长们使用。」

親師關係

患者家長和學校老師在情緒平和的狀態下，對於孩子的問題進行討論，彼此分享對孩子的觀察與協助孩子的方法，討論後親師都在明瞭彼此想法和期待的狀況下，凝聚共識。 在台灣，家長可請學校申請各縣市教育局學生輔導諮商中心的諮商心理師、社會工作師、教育督導、特殊教育資源中心的專業團隊、巡迴輔導老師、或兒童與青少年精神醫學科醫師等資源。

家長在接獲學校老師對孩子的批評與議處時，宜先尊重並同理老師基於其角色與專業的處理。並於蒐集孩子的觀點並客觀理解孩子的說法後，再聯繫老師作為回覆。家長在回覆的過程中，可以客觀陳述，適度表達個人感受，但不加臆測。 建議家長對於老師與孩子雙方的說法都靜心聆聽與思考之後再做反應。 也建議家長主動詢問或及時回應老師期待家長在家協助孩子的事項並積極配合落實。

家長和老師都應該意識到，【親師溝通】應以「孩子」為中心。只有當親師雙方都把溝通的焦點放在「如何幫助眼前這位孩子、好讓他能好好地、快樂地長大」，才不致於陷入親師間的意氣之爭。

當前之環境與方向

考科藍協作組織於2015年發表的系統性文獻回顧指出，雖然中樞神經刺激劑不會帶給服用者嚴重的副作用，但其相對不嚴重的副作用，比如說：失眠、食慾不振則較常出現在服用者身上，並衍生出長期預後的不確定因素，因此探討如何解決前述的副作用將是未來必要的研究重點。與此同時，對於「非藥物治療方式」的深入研究以及對於可能的「非藥物治療方式」之隨機對照試驗，也將是迫切需要的。

許多國家或地區都遭遇「精神醫療及心理衛生」的資源不足以面對現實所需的情況。

台灣

從學術研究的視角來探討，相較於鄰近國家對於注意力不足過動症、自閉症的研究諸如：注意力不足過動症、自閉症、孩童青少年情緒行為問題之研究、臨床醫療、校園教育、家庭的實際整合評估介入、相關因素背後的成因機轉、危險因子、多元介入的成效、病程、預後等研究的支持（例如：挹注特別經費，成立自閉症及注意力不足過動症研究中心，以建立本土化之基礎研究、轉譯研究、臨床研究與服務之整合模式），台灣對上述研究的支持力道仍顯不足。 就臺灣的醫療層面探討：目前兒童青少年精神醫療相關專業人力（比如說：兒童青少年精神科專科醫師、臨床心理師、社工師、職能治療師等）資源仍相當缺乏，城鄉差距仍然頗大，以致許多兒童青少年的精神醫療需求（包括：注意力不足過動症的行為治療）無法被滿足。究因包括：健保結構/給付制度不夠合理、整體醫療規畫不足等問題。故合理調整兒童青少年精神醫療相關全民健康保險給付，並更進一步完善規劃兒童青少年精神醫療合理人力配置與專業人員之培育，是刻不容緩的要務。 由於一個個案的健保給付過低，使得醫師只能增加看診人數來提高收入。因此醫師分配給每個病患的時間有限，自然難以做詳細的評估。

教育層面而言，在校園與教育場所中，有心理衛生需求或是有嚴重行為情緒問題的學生，在校園常無法得到友善、妥善、合理的對待，究因包括：社會文化對於心理問題的負面標記、教師教學不良、心理輔導相關之執行人力與經費資源不足。故積極提升師生心理健康人權之正確認知與辨識能力、落實校園心理健康促進、充實校園心理輔導人力與增加相關教育經費，是迫切需要的。

除此之外，根據衛生福利部心理與口腔衛生司的資料，台灣在精神醫療照護上存在的盲點另有：

• 治療模式發展及處遇效能尚待精進。
• 社區居住與就學、就業服務需積極發展。
• 權益保障及去污名化待精進。
• 病人分級方式與連續性照護模式尚待改善。
• 精神病人的社區化照護仍需加強發展。

更多信息：歧視心理疾病主義和對心理疾病的刻板印象

中國大陸、香港

中國大陸地區“注意力疾病”的诊断和治疗尚不完備，很多不科学的方式和方法依然在社会上使用。

香港特別行政區則遇到特教需求的識別及輪流服務的等候時間過長、資源及服務不足、教師人手不足及培訓有待改善、醫校社合作不順暢以及政府未有整體支援特教學生的政策藍圖及願景的問題。目前正在推動特殊教育進行立法，以全面保障特殊教育需要學生的權利。另外，香港的一項問卷調查發現，有特殊教育需要的學生受欺凌的比率極高，在小學環境下有33%遭受欺凌，在中學環境下有47%。而於國際學生能力評估計劃的調查亦顯示，香港中學生遭到欺凌的比率為32.3%。即使家長們想尋求協助亦因資源問題，大部分服務需要自費，而基層家長較為難以負擔。另外，亦有社工指出服務缺乏系統整理，而大部分學校都缺乏動機正面處理事件。

美國

本身即為ADHD患者的伊丽莎·杜什库鼓勵大眾認識ADHD，且表示自己長期努力想克服酒癮等物質濫用問題。

美國精神醫療環境持續進步中，然而注意力不足過動症患者接受行為治療的比例仍然太低。

2017年美國政府撥出一億美金用於支持兒童與青少年常見精神疾病的研究：如何提供自閉症者更好的治療、其他兒童心理精神疾病（包括ADHD在內）的病理學及生理學等。

参考文献

書目

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參考資料

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參考資料群組

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参见

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• 學習
• 理智
• 认知偏差
• 本能行為
• 客觀能力
• 生活品質
• 社會關係
• 動物行為學
• 组织行为学
• 認知神經科學
• 認知扭曲
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• 聯想
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外部連結

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• Template:CDC
• 台灣兒童青少年精神醫學會  -新聞稿、澄清稿
• ADHD入口網站-台灣兒童青少年精神醫學會
• 注意力不足過動症治療及就醫問與答-國立臺灣大學附設醫學院精神醫學部 衛生教育天地
• 影片-台大醫院精神醫學部高淑芬醫師研究室YouTube衛教頻道 Template:YouTube explicit icon
• 兒童青少年常見精神疾病衛教(介紹)-台灣兒童青少年精神醫學會
• 社團法人台灣心動家族兒童青少年關懷協會
• Dr Hallowell - 愛德華·哈洛威爾（Edward Hallowell）醫師的ADD治療機構 Template:En icon
• 影片-【轉轉發現愛：家有過動兒】
• Introducing ADHD-美國疾病管制局 Center for Disease Control Template:En icon
• MedlinePlus for ADHD, U.S National Library of medicine. ADHD介紹 美國官方國家醫學圖書館 Template:En icon
• ADHD, National Institute of Mental Health, U.S 美國衛生署 Template:En icon
• Mental Health Medications, NIH, U.S. 精神健康用藥 美國衛生署 Template:En icon
• 藥品仿單 from DailyMed, NIH, U.S 美國衛生署下轄DailyMed藥品仿單(說明書)網站 Template:En icon

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