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红霉素

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红霉素
Erythromycin A.svg
Erythromycin 3d structure.png
臨床資料
商品名英语Drug nomenclatureEryc、Erythrocin,及其他[1]
AHFS英语American Society of Health-System Pharmacists/Drugs.comMonograph
MedlinePlusa682381
懷孕分級
给药途径口服、靜脈注射肌肉注射、外用、眼藥水
ATC碼
法律規範狀態
法律規範
藥物動力學數據
生物利用度30%-65%,取决於酯型
血漿蛋白結合率90%
药物代谢肝脏(少於5%的量排出时不改变)
生物半衰期1.5小时
排泄途徑膽汁
识别信息
CAS号114-07-8  ✓
PubChem CID
IUPHAR/BPS
DrugBank
ChemSpider
UNII
KEGG
ChEBI
ChEMBL
CompTox Dashboard (EPA)
ECHA InfoCard100.003.673 編輯維基數據鏈接
化学信息
化学式C37H67NO13
摩尔质量733.94 g·mol−1
3D model (JSmol)
  (verify)

红霉素拉丁語Erythromycin)是一种大环内酯类的抗生素,可用於治療呼吸道感染皮膚感染英语skin infections、衣原體菌感染(拉丁語chlamydia infections),以及梅毒。本品也可用於預防新生兒的B群鏈球菌感染英语Group B streptococcal infection[1]。紅黴素可以用於改善胃輕癱(拉丁語gastroparesis)的症狀[3]。本品可透過靜脈注射或口服給藥[1] 。新生兒有時會給予含有紅黴素的眼藥水,以避免新生兒結膜炎(拉丁語neonatal conjunctivitis[4]

常見副作用包含腹絞痛、嘔吐,以及腹瀉等。更嚴重者可能引發偽膜性結腸炎、肝臟疾病、長QT症,以及過敏反應青黴素過敏者通常可安全服用本品[1]妊娠期間用藥目前顯示安全[2]。一般認為哺乳期間用藥為安全,但有研究顯示,未滿兩周的新生兒若服用本品,或母體於哺乳期間用藥,可能會增加罹患幽門狹窄的風險[5][6][7]。紅黴素屬於大環內酯類抗生素,會抑制細菌的蛋白質合成[1]

紅黴素於1952年首次从一种放線菌:糖多孢红霉菌英语Saccharopolyspora erythraea拉丁語Saccharopolyspora erythraea)中純化出來[1][8]。本品列名於世界卫生组织基本药物标准清单之中,為基礎公衛體系必備藥物之一[9]。該藥屬於學名藥,價格不高[5]。本品在发展中国家的每錠批發價約3至6美分[10]

发展历史[编辑]

作用机理[编辑]

红霉素可以透过细菌细胞膜,在接近供位(P位)与细菌核糖体50S亚基成可逆性结合,阻断转移核糖核酸(t-RNA)结合在P位上,同时也阻断多肽链自受位(A位)至P位的转移,从而抑制细菌蛋白质合成。

适应症[编辑]

适应症为细菌感染。抗菌范围与青黴素相似;主要用于对青霉素已经产生耐药性的葡萄球菌链球菌腹泻等胃肠道反应。

不良反应[编辑]

  • 可能发生胃肠道不良反应,如腹泻、恶心、呕吐等
  • 肝中毒(少见)
  • 过敏反应

药代动力学参数[编辑]

參見[编辑]

參考文獻[编辑]

  1. ^ 1.0 1.1 1.2 1.3 1.4 1.5 1.6 Erythromycin. The American Society of Health-System Pharmacists. [2015-08-01]. (原始内容存档于2016-03-04). 
  2. ^ 2.0 2.1 Prescribing medicines in pregnancy database. Australian Government. August 23, 2015 [2016-08-24]. (原始内容存档于2014-04-08). 
  3. ^ Camilleri, Michael; Parkman, Henry P; Shafi, Mehnaz A; Abell, Thomas L; Gerson, Lauren. Clinical Guideline: Management of Gastroparesis. American Journal of Gastroenterology. 2013-01, 108 (1). ISSN 0002-9270. doi:10.1038/ajg.2012.373 (英语). 
  4. ^ Matejcek, Adela; Goldman, Ran D. Treatment and prevention of ophthalmia neonatorum. Canadian Family Physician Medecin De Famille Canadien. 2013-11, 59 (11). ISSN 1715-5258. PMC 3828094可免费查阅. PMID 24235191. 
  5. ^ 5.0 5.1 Hamilton, Richard J. Tarascon Pocket Pharmacopoeia. Jones & Bartlett Publishers. 2012-11-02: 72. ISBN 978-1-4496-7361-1 (英语). 
  6. ^ Kong, Y. L.; Tey, H. L. Treatment of Acne Vulgaris During Pregnancy and Lactation. Drugs. 2013-06, 73 (8). ISSN 0012-6667. doi:10.1007/s40265-013-0060-0 (英语). 
  7. ^ Maheshwai, Nitin. Are young infants treated with erythromycin at risk for developing hypertrophic pyloric stenosis?. Archives of Disease in Childhood. March 2007, 92 (3): 271–3 [30 August 2012]. PMC 2083424可免费查阅. PMID 17337692. doi:10.1136/adc.2006.110007. (原始内容存档于2012-11-07). 
  8. ^ Leeper, F. J.; Vederas, J. C. Biosynthesis: Polyketides and Vitamins. Springer Science & Business Media. 2000-02-14: 52. ISBN 978-3-540-66969-2 (英语). 
  9. ^ WHO Model List of Essential Medicines (PDF). World Health Organization. October 2013 [22 April 2014]. (原始内容存档 (PDF)于2014-04-23). 
  10. ^ Erythromycin. International Drug Price Indicator Guide. [23 August 2015]. [永久失效連結]
  • British National Formulary "BNF 49" March 2005.
  • Mims C, Dockrell HM, Goering RV, Roitt I, Wakelin D, Zuckerman M. Chapter 33: Attacking the Enemy: Antimicrobial Agents and Chemotherapy: Macrolides. In: Medical Microbiology (3rd Edition). London: Mosby Ltd; 2004. p 489
  • Hunt,Ch.M., Watkins, P.B., Saenger, P., Stave, G.M., Barlascini, N., Watlington, Ch.O., Wright, J.T., Guzelian, P.S., (1992) Heterogeneity of CYP3A isoforms metabolizing erythromycin and cortisol. Clinical Pharmacology and Therapeutics 51: 18-23

外部連結[编辑]