2019冠状病毒病疫苗
2019冠状病毒病疫苗是一种尚处在试验阶段的针对2019冠状病毒病（COVID-19）的疫苗。目前已经有多种研发这种疫苗的尝试正在进行，尽管暂时没有疫苗完成临床试验。2020年2月下旬，世界卫生组织表示，他们不期待在未来18个月内有可用的疫苗被研发出来[1]。截至2020年3月上旬，已经有大约30种候选疫苗正在研发。
冠状病毒疫苗研发综述[编辑]
针对数种动物冠状病毒引起的疾病的疫苗已经被研制出来，包括针对禽类传染性支气管炎病毒、犬冠状病毒和猫冠状病毒的疫苗[2]。
此前，针对可感染人类的冠状病毒科病毒的疫苗的研制工作，主要是针对严重急性呼吸道综合征冠状病毒（SARS）和中东呼吸综合征冠状病毒（MERS）的疫苗，也有过一定进展。SARS和MERS的疫苗已经完成了动物试验[3][4]。
截至2020年，还没有针对SARS的对人类安全有效的治疗性或保护性疫苗被研制出来[5][6]。根据2005年和2006年发表的论文，识别并研发治疗SARS的新疫苗和药物是当时世界各国政府和公共卫生机构的优先事项[7][8][9]。
同样，目前暂时没有针对MERS的经过试验的疫苗[10]。当MERS正在流行时，人们认为当时已有的对SARS的研究可能为研发针对MERS的疫苗和药物提供借鉴[5][11]。截至2020年3月，一种基于DNA的MERS疫苗已完成了人类的I期临床试验[12]；另外三种基于病毒载体的MERS疫苗则正在进行临床试验，其中两种是腺病毒载体疫苗（ChAdOx1-MERS、BVRS-GamVac），另一种则是改良牛痘病毒载体疫苗（MVA-MERS-S）[13]。
2020年的尝试[编辑]
2019年12月1日，由SARS-CoV-2引起的的一种疾病被发现，后来该疾病被命名为2019冠状病毒病[14]。2020年，该疾病的疫情在世界各地蔓延，使得大量资金和人力被用于研发针对该疾病的疫苗[15]。许多组织正在利用已经公开的基因序列研发可能存在的SARS-CoV-2疫苗[16][17][18]。大约有35家企业和学术机构参与到这一进程之中[19]，其中3家，包括曼德拉（Moderna Therapeutics）[20]、Inovio Pharmaceuticals及昆士兰大学，得到了流行病防备创新联盟（CEPI）的支持[21]。根据2020年3月10日的一份报告，当时全世界有约300项正在进行的前期研究[22]。
2020年3月上旬，CEPI公布了20亿美元的筹资目标，以建立一个涵盖公共组织、私人组织、慈善组织和民间社会组织的全球合作伙伴关系，以加速2019冠状病毒病疫苗的研发。丹麦、芬兰、德国、挪威和英国政府承诺支持CEPI为研发2019冠状病毒病疫苗所做的努力[23]。
正在进行的临床试验[编辑]
- 美国国家过敏和传染病研究所（NIAID）与Moderna合作开发了一种RNA疫苗，该疫苗产生的蛋白质与冠状病毒表面的突触相匹配，因此该疫苗不含有冠状病毒或者其他类别的病毒[16]。NIAID登记了这种名为mRNA-1273的候选疫苗的一项I期安全临床试验，其志愿者为来自西雅图的45名健康成年人[24]，而其招募工作则于2020年3月19日完成[25]。位于佐治亚州亚特兰大市的埃默里大学则将于4月启动另一项临床试验[26]。
- 2020年3月，中国军事科学院军事医学研究院陈薇院士领衔与天津疫苗公司康希诺联合研发的一种基于重组腺病毒疫苗的，名为Ad5-nCoV的候选疫苗的I期临床试验开始在武汉招募108名健康成年人，而试验数据的收集工作则计划持续到2020年底[27][28][29]。
风险[编辑]
正在研发的疫苗可能不安全或无效[30]。一项研究表明，在2006年至2015年之间，疫苗等生物制剂连续获得I期至III期临床试验批准的成功率为11.5％[31]。
前期研究[编辑]
技术扩大[编辑]
2020年3月，美国政府、医疗行业和大学向研究人员提供了访问IBM的超级计算机以及亚马逊、微软和谷歌的云计算资源的权限。这些计算资源的提供者成立了2019冠状病毒病高性能计算联盟，其正被用于预测疾病传播、模拟可能的疫苗以及筛选数千种化合物以设计针对2019冠状病毒病的疫苗或治疗方案[32]。
谣言和错误信息[编辑]
社交媒体上的部分帖子宣扬一种阴谋论，称2019冠状病毒病及其病原体已经为人所知，而且已经有了疫苗。这些社交媒体帖子并引用了一些涉及其他冠状病毒毒株（如SARS冠状病毒）的基因序列和疫苗的专利[33][34]。
争议[编辑]
对部分疫苗研究速度的质疑[编辑]
3月18日，清华大学清华长庚医院急危重症部部长陈旭岩就美国新冠肺炎疫苗已开始人体临床试验表示，“美国这一针打在人体身上的疫苗，从推断上来说实在是太快了。疫苗的研发，有一系列国际标准的法规和技术标准，必须不能跳步的东西就不能跳步，除非很早就开始进行试验，更早的拿到了病毒株[35]。”美國國立衛生研究院同日表示，該項人體試驗避開通常會進行的檢查步驟：確保疫苗可以觸發動物的免疫反應。曼德拉公司则稱，疫苗是在經過測試的情況下製成的。
英國倫敦帝國理工學院傳染病專家特裏戈寧（John Tregoning）說：「這種疫苗採用現有的技術。它已經達到很高的標準，使用我們知道可以安全用於人的東西，並且將對那些參與試驗者進行非常嚴格的管控……是的，進行的十分之快，但這是一場與病毒的競賽，而不是科學家之間的競爭，而且這樣做是為了人類的利益。」英國廣播公司報導指，該次實驗的「mRNA-1273」疫苗並非由引起2019冠状病毒病的病毒製成。取而代之的是，是從科學家已經能夠在實驗室製造的病毒複製而來的基因編碼研發出來，希望能激發人體自身的免疫系統抵抗感染[36]。
对部分疫苗安全性的质疑[编辑]
美国宾夕法尼亚大学医学院副教授张洪涛认为，腺病毒载体疫苗的技术路线是可行的，也可以表达抗原，但存在一定的安全风险，因为该疫苗“同时引入了作为载体的腺病毒，而腺病毒本身也是一种病毒”，虽然在疫苗设计中会考虑到病毒复制的风险，但“整个技术路线的安全性尚未经历过大规模使用的验证”[29]。
参见[编辑]
参考资料[编辑]
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外部链接[编辑]
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